A tikok elnyomásának megértése segíthet a tic-rendellenességek veszélyeztetettjeiben

A gyerekeik azonosítása, akik irányítják a trükköiket, segíthetnek másoknak, akiket veszélyeztet a Tourette-szindróma

Az általános iskolás korú gyermekek legalább 20% -ánál olyan csípés alakul ki, mint a túlzott pislogás, a torok megtisztítása vagy a szippantás, de ezeknek a gyerekeknek a többsége számára a csecsemők nem válnak hosszú távú problémává. A konvencionális bölcsesség szerint a legtöbb tik elmúlik önmagában, és csak ritka esetekben válnak krónikussá vagy alakulnak ki olyan rendellenességgé, mint a Tourette-szindróma.

tic-rendellenességek

Azonban a gyerekek tanulmányozása röviddel azután, hogy megjelennek a pólók, a St. Louis-i Washington Egyetem Orvostudományi Karának kutatói felfedezték, hogy a tics nem múlik el teljesen; inkább a legtöbb gyerek egyszerűen kevesebbet mutat ki, ha mások nézik. Ennek megtanulása betekintést nyújthat a jelentős tic-rendellenességek kockázatának kitett másoknak.

Az eredményeket június 26-án teszik közzé a Journal of Child Neurology folyóiratban.

"Megállapítottuk, hogy a cicák még egy évvel azután jelentek meg, hogy megjelentek, de az általunk vizsgált gyerekek közül sokan kitalálták, hogyan lehet elnyomni őket" - mondta Kevin J. Black, a fő nyomozó, a pszichiátria professzora. "Annak feltárása, hogy miként képesek kontrollálni ezeket a tikeket, segíthet más gyerekeknek is ugyanebben, és talán elkerülheti a krónikus tic-rendellenességeket, például a Tourette-szindrómát." A krónikus tic-rendellenességek a lakosság körülbelül 3% -át érintik - tette hozzá.

A kutatók 45 gyereket vizsgáltak, akik éppen elkezdték tapasztalni valamiféle tic-t. A gyerekek 5-10 évesek voltak, átlagéletkoruk körülbelül 7½.

A gyermekek közül harminc fiú volt - akiknél a tic rendellenességek gyakoribbak -, a másik 15 lány. Az összes gyermeket néhány hónapon belül megvizsgálták a pólójuk első megjelenésétől számítva, másodszor pedig 12 hónappal azután, hogy elkezdődtek a pólók.

"Eredetileg az volt az elvárásunk, hogy talán minden 10 gyerekből még mindig legyen tréning az utóvizsgán" - mondta az első szerző, Soyoung Kim, PhD, a pszichiátria posztdoktori munkatársa. "A legtöbben egy évvel később javultak, de minden esetben meglepetésünkre a gyerekeknek még mindig voltak tikik - sokan csak jobban irányították őket."

Kim, Black és munkatársaik úgy ellenőrizték a cicák jelenlétét, hogy minden gyermeket magukra hagytak egy videokamerás szobában. Megállapították, hogy a legtöbb gyermek el tudja nyomni a képeket, amikor a neurológiai vizsgálatok során figyelték őket. De amikor egyedül maradnak, a gyerekek kivétel nélkül tikeket állítottak ki.

"A tikeket lenyűgözőnek tartom, mert szemléltetik a szándékos és az önkéntelen kölcsönhatását" - mondta Black. "Az emberek nem szándékosan szeretik, és a legtöbben rövid ideig el tudják nyomni, de egy bizonyos ponton ez kijön."

A kutatócsoport több olyan tényezőt tudott azonosítani, amelyek előre jelezték a problematikus ticseket egy év alatt, valamint a tics elnyomásának képességével kapcsolatos tényezőket.

A szorongásos rendellenességek kórtörténete egyike volt annak, hogy képtelenek voltak ellenőrizni vagy elnyomni a tikeket, ahogyan a gyerekek kezdeti vizsgáinál is kifejezett volt. Három vagy több vokális hangzás, például a torok megtisztítása vagy más zajok adása szintén egy évvel későbbi nyilvánvaló ticek valószínűségét jelezte.

Ezen túlmenően a szociális érzékenységi skálán magasabb pontszámmal rendelkező gyerekek - egy teszt, amely az autizmus spektrumában méri a viselkedést - valószínűleg egy évvel azután, hogy először tapasztalták őket, továbbra is problémákat okoztak a tikkekkel.

"Ezek közül a gyerekek közül egyikben sem volt autizmus, de azoknak, akik egy kicsit rosszabbul teljesítettek ezen a teszten, akiknek az autizmus szindrómás tüneteit neveznénk, egy évvel később nagyobb eséllyel voltak bajok a tikekkel" - mondta Black.

A kutatók jutalmazási rendszert használtak annak eldöntésére, hogy a gyerekek képesek-e elnyomni a tikeket. Az egyik tanulmányi gyakorlat során a gyerekeket néhány penny értékű tokennel jutalmazták 10 másodpercenként, anélkül, hogy tic nélkül rendelkeztek volna. Azok, akik a jutalmakra reagálva a leghatékonyabban elnyomták a tikkeiket, utólagos látogatásaik során kevesebb és kevésbé jelentős problémát vetettek fel.

"Az a gyanúm, hogy az idő múlásával ezek a gyerekek javíthatják a képeket, csak a társadalmi jelek miatt" - mondta Black. "De talán még ennél is fontosabb, hogy korán - amikor már csak néhány hétig vagy hónapig tapasztalták a játékot - néhány gyermek már elnyomhatja őket. Ha kidolgozhatunk egy módszert, amellyel segíthetünk más gyerekeknek elsajátítani ezeket a készségeket, javíthatjuk a életét azoknak, akik egyébként krónikus tic-rendellenességet alakíthatnak ki, például Tourette-szindrómát. "