A topiramát hozzáadása csökkenti a súlyát az affektív rendellenességekben szenvedő túlsúlyos betegeknél: klinikai esetsor

Hovatartozás

1 Pszichológiai Orvostudományi Kar, Orvostudományi Kar, Cardiff Egyetem, Heath Park, Cardiff, CF14 4XN, Egyesült Királyság. [email protected]

PMID: 15817130
PMCID: PMC1087494
DOI: 10.1186/1471-244X-5-19

Ingyenes PMC cikk

Szerzői

Hovatartozás

1 Pszichológiai Orvostudományi Kar, Orvostudományi Kar, Cardiff Egyetem, Heath Park, Cardiff, CF14 4XN, Egyesült Királyság. [email protected]

Absztrakt

Háttér: A sok pszichotrop gyógyszer okozta súlygyarapodás az egyik fő oka az ilyen gyógyszerek rossz megfelelésének, és növelheti a szív-érrendszeri morbiditást a pszichiátriai betegek körében is. A legújabb jelentések kimutatták, hogy a görcsoldó topiramát súlycsökkenést okoz a különböző betegcsoportokban. A gyógyszer hatékonyságot mutatott nyitott vizsgálatokban, mint hangulatstabilizátor affektív rendellenességekben szenvedő betegeknél, de a mánia akut kezelésében végzett kontrollált vizsgálatokban nem. Topiramát segítségével 12 olyan affektív rendellenességben szenvedő beteget kezeltünk, akiknek testtömeg-indexe> 30 kg/m2 volt.

Mód: A topiramátot rutinszerű klinikai gyakorlatunk részeként, kiegészítő gyógyszerként vagy a hangulatstabilizátor helyettesítésére írták fel. A betegek súlyát 1-2 havonta rögzítettük. A betegeket 6-12 hónapig követték nyomon. A topiramát végső adagja 200 és 600 mg/nap között változott.

Eredmények: A topiramát 12 betegből 10-ben hatékonyan csökkentette a súlyát. Hat hónap múlva a 12 beteg átlagosan 7,75 kg-ot fogyott (SD = 6,9 kg, p A topiramát erős súlycsökkentő képességének bizonyítéka vitathatatlan és klinikailag jelentős. A topiramát fontolóra vehető túlsúlyos bipoláris betegek kezelésében, vagy akiknek a súlygyarapodással kapcsolatos aggályai veszélyeztetik a hosszú távú profilaktikus gyógyszereknek való megfelelésüket. Eddig nincs bizonyíték arra, hogy a topiramát antimániás hatással lenne, és ezért nem szabad monoterápiában alkalmazni.