Globális járványos elhízás

Get Citation

Gbary AR, Kpozehouen A, Houehanou YC, Djrolo F, Amoussou MPG, Tchabi Y, Salamon R és Houinato DS. A túlsúly és az elhízás elterjedtsége és kockázati tényezői: egy keresztmetszeti közösségi alapú felmérés eredményei Beninben. Glob Epidemi Obes. 2014; 2: 3. http://dx.doi.org/10.7243/2052-5966-2-3

Hivatkozási fájl letöltése:

Akpa R. Gbary 1 *, Alphonse Kpozehouen 2, Yessito C. Houehanou 3, François Djrolo 4, Murielle PG Amoussou 3, Yessouf Tchabi 3, Roger Salamon 5 és Dismand S. Houinato 6

* Levelezés: Akpa R. Gbary [email protected]

1. Epidemiológiai/közegészségügyi docens, Regionális Közegészségügyi Rabszolgaút Intézet, Ouidah, Benin-Abomey Egyetem, Benin.

2. Biostatisztikus, Regionális Közegészségügyi Intézet, Slave Route, Ouidah, Benin-Abomey Egyetem, Benin.

3. Nem fertőző betegségek elleni nemzeti program, Egészségügyi Minisztérium, Cotonou, Benin.

4. Diabetológia professzor, Egészségtudományi Kar, Cotonou, Benin.

5. Epidemiológia professzor, ISPED, Bordeaux-i Egyetem 2, Franciaország.

6. Neurológiai és epidemiológiai professzor, Krónikus és Neurológiai Betegek Epidemiológiai Laboratóriuma (LEMACEN) Egészségtudományi Kar, Cotonou és a nem fertőző betegségek elleni küzdelem nemzeti programja, Egészségügyi Minisztérium, Cotonou, Benin.

Ez egy nyílt hozzáférésű cikk, amelyet a Creative Commons Nevezési Licence (http://creativecommons.org/licenses/by/3.0) feltételei szerint terjesztenek, és amely korlátlan felhasználást, terjesztést és sokszorosítást tesz lehetővé bármely adathordozón, feltéve, hogy az eredeti mű megfelelően idézve.

Absztrakt

Háttér: A túlsúlyról és az elhízásról Beninben a lakosság körében kevés adat áll rendelkezésre. Ennek a tanulmánynak a célja a túlsúly és az elhízás prevalenciájának és kockázati tényezőinek felmérése volt Beninben.

Mód: A tanulmány egy keresztmetszeti felmérésből állt, az Egészségügyi Világszervezet (WHO) nem fertőző betegségek kockázati tényezőinek fokozatos felügyeletére szolgáló eszközével (STEPS). A Beninben élő 25–64 éves férfi és női felnőttek ötlépcsős véletlenszerű mintája strukturált interjúkban vett részt, méretüket, súlyukat és vérnyomásukat szabványosított eljárásokkal mérték. A prevalenciát és az átlagokat 95% -os konfidencia intervallumukkal, illetve standard hibájukkal számoltuk, figyelembe véve a mintavételi tervet. A prevalenciát Khi2-vel, az átlagot pedig Student t-tesztjével hasonlítottuk össze. Nemváltozós és nemenként többváltozós polytomos logisztikus regressziókat hajtottunk végre a túlsúly és az elhízás szocio-demográfiai és fizikai kockázati tényezőinek azonosítására.

Eredmények: Összesen 6773 felnőtt vett részt a vizsgálatban. A résztvevők körülbelül 50,50% -a férfi volt. A túlsúly és az elhízás általános előfordulása 19,20% (95% CI 17,91; 20,66), illetve 7,25% (95% CI 6,34; 8,14) volt. A magas kockázatú hasi elhízás prevalenciája 15,48% (95% CI 15,45; 15,50). A túlsúly (22,41% vs. 15,99%) és az elhízás (10,68% vs. 3,61%) prevalenciája szignifikánsan magasabb volt a nőknél, mint a férfiaknál. Hasonlóképpen, a hasi elhízás prevalenciája szignifikánsan magasabb volt a nőknél (27,39%), mint a férfiaknál (2,73%). A zavaró tényezők ellenőrzése után a túlsúly és az elhízás kockázati tényezői mind a nők, mind a férfiak körében idősebbek voltak, általános és középiskolai/egyetemi iskolai végzettség, foglalkozás, lakás és osztály.

Következtetés: Eredményeink szerint a túlsúly és az elhízás gyakori Beninben. A szocio-demográfiai változók tekintetében azonban némi különbséget figyeltek meg a nők és a férfiak között. Ezek az eredmények mélyebb tanulmányokat igényelnek. Ezenkívül az azonosított kockázati tényezőket és a magas kockázatú hasi elhízást célzó politikák és programok hasznosnak bizonyulhatnak a túlsúly és az elhízás prevalenciájának csökkentésében Beninben.

Kulcsszavak: Elterjedtség, kockázati tényezők, túlsúly, elhízás, Benin

Háttér

Az afrikai fejlődő országok többségében a figyelem a fertőző betegségekre összpontosul, elsősorban a HIV/AIDS és a malária. Ennek eredményeként a nem fertőző betegségeket többnyire elhanyagolják, annak ellenére, hogy növekvő aggodalomra ad okot a prevalenciájuk növekedése. Például a túlsúly és az elhízás prevalenciája folyamatosan növekszik [1-3]. Számos tanulmány kimutatta a túlsúly és a szív- és érrendszeri rendellenességek, [4] 2-es típusú cukorbetegség, diszlipidémia, egyes rákos megbetegedések és epehólyag-betegségek [5-7] közötti kapcsolatot. Az elhízás és a túlsúly elterjedtsége fokozatosan növekszik a fejlődő országokban, mivel az emberek a nyugati kultúra hatása miatt változnak az étrendben és a fizikai tevékenységekben [2,8].

Az Egészségügyi Világszervezet jelentése szerint az afrikai nők több mint egyharmada, a férfiak egynegyede túlsúlyos, és ezek az arányok a következő tíz évben várhatóan 41, illetve 30% -kal növekednek. A fejlődő országok urbanizációjának legújabb tendenciái és az élelmiszerpiac globalizációja hozzájárul az emberek viselkedésének és életmódjának megváltoztatásához. Az életmód változásai, amelyek a hagyományos táplálkozási szokásokról a modern szokásokra való áttéréssel járnak, a túlsúly és az elhízás megjelenéséhez és előrehaladásához vezettek [7,9]. Emellett nagyobb hangsúlyt fektettek az alultápláltságra és az élelmezésbiztonságra, mint az elhízásra, amelyet elhanyagoltak [2]. A kérdés fontossága ellenére az elhízásra és a túlsúlyra vonatkozó adatok Afrikában általában és különösen Beninben kevések. Sodjinou és munkatársai [10] 25–60 éves városi felnőttek véletlenszerű mintájában végzett tanulmánya csak részben foglalkozott az elhízással. Vizsgálatunk teljes egészében a túlsúly és az elhízás kérdéseivel foglalkozott. Célja volt a túlsúly és az elhízás prevalenciájának és kockázati tényezőinek meghatározása a benini közösségekben keresztmetszeti felmérés segítségével.

Mód

Kontextus
Benin frankofon ország, Nyugat-Afrikában található. 683US $ bruttó nemzeti termékével Benin az egyik legszegényebb ország a világon. A 2002. évi általános népszámlálás szerint Benin népességét 2008-ban 8 364 942 főre becsülték. A 15 évesnél fiatalabbak a népesség 51% -át teszik ki, és a várható élettartam 59,2 év. Benin 12 osztályra oszlik, amelyek 546 körzetre vannak felosztva. A körzeteket tovább osztják városrészekre vagy falvakra. A fő gazdasági tevékenységek Beninben a mezőgazdaság, a halászat, a kézműipar és az informális kereskedelem. Az egészségügyi rendszer az elsődleges egészségügyi ellátás mintájára szerveződik, központi, középső és perifériás szinten, valamennyi egészségügyi programot integrálva [11].

A vizsgálat megtervezése és mintavétel A jelen tanulmány egy 25–64 éves felnőttek keresztmetszeti vizsgálata volt a túlsúlyos és elhízási kockázati tényezőkről Beninben, a WHO STEP eszközzel [12]. A minta nagyságát a magas vérnyomás prevalenciája alapján 27,8% -kal [13] számították ki, a várt ± 1,5% -os pontossággal. Minden kiválasztott kerületet klaszternek tekintettek. Ezért a mintára a 2 klaszterhatást alkalmazták, amint azt a WHO javasolta a szociodemográfiai adatokra [14]. Minden klaszter 114 egyénből állt. A vizsgálatban való részvételre 6853 25-64 éves felnőtt valószínűségi mintáját választották ki.

A vizsgálati minta kiválasztásához a méretmintával arányos valószínűséget használtuk [15]. Az 546 benini körzet közül hatvanat véletlenszerűen választottak ki, és a zónáknak vagy falvaknak elismert körzetekben belül kisebb földrajzi egységeket azonosítottak és soroltak fel további véletlenszerű kiválasztás céljából. Az egyes környezetekben vagy falvakban az egyének kiválasztása Kish módszerén alapult [16], amely nemre és életkorra vonatkozik. A következőképpen történt: a nyomozó a város vagy a falu közepére helyezte magát, és véletlenszerű irányt választott. A választott irányban megszámolta az összes háztartást, majd kiválasztotta az első vizsgálandó háztartást. Addig dolgozták fel, amíg az adott körzetben az egyedek száma be nem fejeződött.

Azok a személyek bekerültek a vizsgálatba, akik legalább hat hónapig éltek a zónában, és megalapozott beleegyező űrlapokat adtak. A kérdőívre válaszolni képtelen és/vagy nem hajlandó embereket, valamint a terhes nőket kizárták a vizsgálatból.