A vashiányos vérszegénység kezelése a terhesség előtt, alatt és után

Brian Levine, MD, MS, a szülészet és a nőgyógyászat, valamint a reproduktív endokrinológia és a meddőség területén igazolt.

Akár teherbe esni, akár terhes vagy szülés utáni időszakban van, az Ön vasszintje olyan, amelyet orvosa ellenőrizni fog, különösen akkor, ha a vashiányos vérszegénység, a leggyakoribb vérszegénység kialakulásának kockázata áll fenn.

Mi az a vashiányos vérszegénység?

A vashiányos vérszegénység olyan betegség, amelyet a szervezetben alacsony vasszint okoz. Vérszegénység akkor fordul elő, amikor a tested nem termel elég egészséges vörösvértestet. Akkor is előfordulhat, ha ezek a vérsejtek nem működnek megfelelően.

A vashiányos vérszegénység tünetei

Ha alacsony a vasszintje, nem ritka, hogy különféle jeleket és tüneteket tapasztal, többek között:

Fáradtság
Hideg kezek és lábak
Szédülés
Gyengeség
Mellkasi fájdalom
A törékeny körmök sápadt bőrt kapnak
Szabálytalan szívverés
Fejfájás
Alacsony testhőmérséklet
Légszomj

Ezen tünetek közül egyet vagy többet tapasztalhat, ha teste nem termel annyi hemoglobint, hogy oxigént szállítson a test minden részébe.

Általában az alacsony vasbevitel okozza a vashiányos vérszegénységet. Ez annak következménye lehet, hogy az étrendben vagy az étrend-kiegészítőkön keresztül nem jut elegendő mennyiségű vas a vérveszteséghez, valamint bizonyos egészségügyi állapotokhoz, például a lisztérzékenységhez vagy a Crohn-betegséghez, amelyek megnehezítik a szervezet számára a vas felszívódását az ételből. A

Ezenkívül ez az állapot több nőt érint, mint férfit, és általában a fogamzóképes vagy terhes nőknél a legmagasabb. A

Hogyan befolyásolja a terhesség a vashiányos vérszegénységet?

A terhesség sok vasat igényel a normális fejlődéshez és növekedéshez, különösen a terhesség második felében.

Dr. Matthew Cantor, a New York-Presbyterian Hudson Valley Kórház OB/GYN-je szerint a vashiányos vérszegénység két okból alakul ki terhesség alatt:

A vérmennyiség jelentősen megnő, és ez hígítja a vasszintet.
Azok a nők, akiknél vashiányos vérszegénység kezdődik a terhesség előtt, általában hiányosabbá válnak, és szorosabb megfigyelést igényelnek orvosuktól.

Miért olyan fontos a vas a terhesség alatt?

A terhesség alatt elengedhetetlen a megfelelő vas bevitele az étrendbe vagy a kiegészítőkbe. A testének nemcsak extra vért kell készítenie ahhoz, hogy a méhlepényt megkapja a növekedéshez szükséges összes tápanyaggal - ehhez vasra van szükség -, hanem vasra is szüksége van, hogy megakadályozza azokat az egészségi állapotokat, amelyek negatívan befolyásolhatják Önt és gyermekét. A

Az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiumának (ACOG) ajánlásai szerint a terhes nőknek kétszeres mennyiségű vasra van szükségük, amelyre egy nem terhes nőnek szüksége van ahhoz, hogy oxigént biztosítson a magzat számára.

Dr. Cantor szerint a vas a következő okok miatt olyan fontos a terhesség alatt:

A vérszegénység javítása a baba szülés előtt nagyon fontos a normális szülés során várható vérveszteség kompenzálásához.
A szülés előtti vérszegénység a vérátömlesztés szükségességének kockázati tényezője.
Ezenkívül összefüggés van a vérszegénység és az alacsony születési súly, a koraszülés, a pre-eclampsia, valamint az anya és a perinatális halálozás között. A koraszülés és az alacsony születési súly egyaránt növelheti annak kockázatát, hogy csecsemőjének születési és gyermekkori fejlődési problémái lesznek. A
A szoptatás vérszegénység esetén nehezebb lehet, és összefüggés van a szülés utáni depresszióval is.

A vashiányos vérszegénység kezelése a terhesség előtt

Ha a vérszegénységet terhesség előtt diagnosztizálják, Dr. Cantor szerint fontos kideríteni a vérszegénység típusát. "Orvosa teszteket végezhet olyan okok felkutatására, mint a B12-vitamin vagy a foláthiány, valamint a vörösvértest-mutációk, mint a sarlósejt vagy a thalassemia" - magyarázza.

A súlyos menstruációs vérzés vashiányos vérszegénységet okozhat a reproduktív korú nőknél, akik nem terhesek. A terhesség előtti vérszegénység kezelése ugyanaz, mint a terhesség alatt, diétával és orális vaskiegészítőkkel. A súlyos menstruációs vérzésben szenvedő nőknek meg kell beszélniük orvosukkal a kezelési lehetőségeket.

A vashiányos vérszegénység kezelése terhesség alatt

A legtöbb orvos a terhesség kezdetén, majd a második és a harmadik trimeszterben szűri a vérszegénységet.

Míg sok orvos arra ösztönzi a betegeket, hogy növényi vasforrásokban, például zöld leveles zöldségekben, kagylókban, hüvelyesekben, magvakban és quinoában gazdag étrendet fogyasszanak, a vas ebben a formában nem szívódik fel ugyanúgy, mint az állati eredetű vas, például húsból, baromfiból, és hal.

A felszívódás javítása érdekében az ACOG azt javasolja, hogy vasban gazdag ételeket fogyasszon magas c-vitamin tartalmú ételekkel, például citrusfélékkel.

Emiatt Dr. Cantor szerint elengedhetetlen a naponta vagy minden másnap bevitt prenatális vitaminokkal kezdeni. A legtöbb szülés előtti vitamin 27 milligramm vasat tartalmaz, ami a terhesség alatt ajánlott mennyiség. A

Ha vashiányos vérszegénység van jelen a második trimeszteres szűrés során, orvosa valószínűleg vas-kiegészítést ad Önnek. Ha ez megtörténik, Dr. Cantor szerint az orális vas jobban felszívódik másnaponta, éhgyomorra, savas lével, mint narancs vagy grapefruit. A harmadik trimeszter szűrése során, ha a vérszegénység súlyosbodik vagy nem javul, akkor Dr. Cantor szerint sok orvos fontolóra veszi a vas IV-es beadását.

Fontos megjegyezni, hogy míg a terhesség alatti vérszegénység leggyakoribb formája a vashiány, Dr. Cantor szerint más okok is vannak, és ezeket figyelembe kell venni azokban az esetekben, amelyek nem reagálnak az orális kiegészítésekre, és az IV-kezelés megkezdése előtt meg kell erősíteni, hogy megkapja a helyes kezelés.

Vashiányos vérszegénység a szülés utáni időszakban

Szülés után és a szülés utáni időszak első heteiben és hónapjaiban sok nő javulni fog a vashiányos vérszegénység tüneteiben. Dr. Cantor szerint a vashiányos vérszegénység gyakran csökken a szülés után, mert a menstruációs vérzést elnyomja a szoptatás.

Ez azt jelenti, hogy néhány nő szülés után is vashiányos vérszegénységet tapasztalhat. Ennek oka általában a nem megfelelő vasbevitel a terhesség alatt és a vérveszteség a szülés során. A szülés utáni vérszegénység fokozhatja a szorongással, stresszel és depresszióval kapcsolatos tüneteket. Csökkentheti az anya-csecsemő kötődését is. A

A szülés utáni időszakban fennálló folyamatos kockázatok miatt az új anyákat át kell szűrni, különösen akkor, ha túlzott vérveszteségük volt a szülés során, vagy vérszegénységük volt a terhesség alatt. A szülés utáni súlyos vérszegénység néha IV-es vas vagy vérátömlesztést igényelhet.

"Még mindig fontos az orális vas kiegészítése az új anya energiájának maximalizálása, a szoptatás támogatása és a szülés utáni depresszió kockázatának csökkentése érdekében" - mondja Dr. Cantor.

Egy szó Verywellből

Annak érdekében, hogy az egészségének és a baba egészségének legmegfelelőbb legyen, gyakran meg kell tennie a megfelelő ételt és az orvos által ajánlott kiegészítőket. Ha veszélyben van a vashiányos vérszegénység, orvosa végigvezeti Önt az összes lépésen, hogy kezelje ezt az állapotot mind a terhesség alatt, mind a szülés utáni időszakban.