A vastagbélgyulladást elősegítő diéták a Fusobacterium nucleatumot tartalmazó vastagbél-karcinómák kockázatával járnak

Hovatartozások

PMID: 29702299
PMCID: PMC6151288
DOI: 10.1016/j.cgh.2018.04.030

Ingyenes PMC cikk

Szerzői

Hovatartozások

Absztrakt

Háttér és célok: A specifikus táplálkozási összetevők valószínűleg bélgyulladást váltanak ki, amelyet az interleukin 6 (IL6), a C-reaktív fehérje (CRP) és a tumor nekrózis faktor-receptor 1B család (TNFRSF1B) szupercsalád tagja (TNFRSF1B) megnövekedett szintje jellemez a keringésben, és elősegíti a vastagbél karcinogenezisét. . A diéta gyulladásos hatásait az empirikus étrendi gyulladásos mintázat (EDIP) pontszám alapján lehet megbecsülni, amelyet 18 olyan élelmiszer bevitele alapján számolunk, amely az IL6, CRP és TNFRSF1B plazmaszintjeihez kapcsolódik. A vastagbél gyulladásos környezete (a perifériás vér megnövekedett IL6-, CRP- és TNFRSF1B-szintje alapján) hozzájárul a nyálkahártya gátjának és megváltozott immunsejt-válaszok károsodásához, befolyásolva a bél mikrobiota összetételét. A Fusobacterium nucleatum általi kolonizációt összefüggésbe hozták a colorectalis adenocarcinoma jelenlétével és jellemzőivel. Megvizsgáltuk a gyulladást elősegítő étrendek (az EDIP pontszám alapján) és a vastagbélrák altípusok közötti összefüggést az F nucleatum szintje szerint a tumor mikrokörnyezetében.

Mód: Az EDIP pontszámokat az ápolói egészségügyi tanulmány (2012. június 1-ig) és az egészségügyi szakemberek nyomon követési tanulmányának (2012. január 31-ig) résztvevőitől gyűjtött ételfrekvencia kérdőívekre adott válaszok alapján számítottuk ki. Mindkét kohorsz résztvevői kétéves kérdőívekben számoltak be a rektális vagy vastagbélrák diagnózisáról; A be nem jelentett vastagbélrákos esetek halálát a Nemzeti Halál Index és a legközelebbi rokonok segítségével azonosították. A vastagbél-daganat szöveteit olyan kórházakból gyűjtöttük, ahol a betegek daganatos reszekción estek át, és az F nucleatum DNS-t polimeráz láncreakcióval határozták meg. Többváltozós duplikációs módszert, Cox-arányos veszély regressziót alkalmaztunk az EDIP-pontszámok és a vastagbélrák kockázataival F nucleatum státusszal alosztályozott összefüggéseinek értékelésére.

Eredmények: A 124 433 résztvevő 28 éves követő értékelése során 951 colorectalis carcinoma esetet dokumentáltunk szöveti F nucleatum adatokkal. A magasabb EDIP pontszámok az F nucleatum-pozitív kolorektális daganatok fokozott kockázatával társultak (Ptrend = 0,03); a legmagasabb és legalacsonyabb EDIP pontszámú tertiliseknél az F nucleatum-pozitív vastagbéldaganatok kockázati aránya 1,63 volt (95% CI, 1,03-2,58). Az EDIP pontszámok nem társultak F nucleatum-negatív daganatokhoz (Ptrend = 0,44). Magas EDIP pontszámok társulnak a proximális F nucleatum-pozitív colorectalis daganatokhoz, de nem a proximális F nucleatum-negatív colorectalis daganatokhoz (Pheterogenitás = .003).

Következtetések: Azok az étrendek, amelyek az EDIP pontszám alapján elősegíthetik a bélgyulladást, az F nucleatum-pozitív kolorektális karcinómák fokozott kockázatával járnak, de nem olyan karcinómákkal, amelyek nem tartalmazzák ezeket a baktériumokat. Ezek az eredmények azt mutatják, hogy az étrend által kiváltott bélgyulladás megváltoztatja a bél mikrobiomját, hogy hozzájáruljon a vastagbél karcinogeneziséhez; táplálkozási beavatkozások alkalmazhatók a precíziós orvoslásban és a rák megelőzésében.

Kulcsszavak: Immunitás; Mikroszatellit instabilitás; Táplálás; Vörös hús.

Összeférhetetlenségi nyilatkozat

Közzétételek: Nincs más összeférhetetlenség. A többi szerző kijelenti, hogy nincsenek összeférhetetlenségük.