Bizonyos diéták növelik a vastagbélrák kockázatát

Sikeresen hozzáadta figyelmeztetéseihez. Új tartalom közzétételekor e-mailt kapunk.

Nem tudtuk feldolgozni a kérését. Kérlek, próbáld újra később. Ha a probléma továbbra is fennáll, kérjük, lépjen kapcsolatba a [email protected] címmel.

A gyulladásokat okozó diéták, vagy azok, amelyekben nagy a hús, a finomított szemek és a magas kalóriatartalmú italok, a vastagbélrák kialakulásának magasabb kockázatával jártak együtt - derül ki a JAMA Oncology.

Az összefüggés nagyobb volt a túlsúlyos vagy elhízott férfiak, a sovány nők, valamint az alkoholt nem fogyasztó férfiak és nők körében.

„Intervenciós vizsgálatok kimutatták, hogy az étrend modulálja a gyulladást; ezért a magasabb gyulladásos potenciállal rendelkező táplálkozási szokások befolyásolhatják a vastagbélrák kockázatát. " Fred K. Tabung, MSPH, PhD, a Harvard táplálkozási osztályának tudományos munkatársa T.H. Chan Közegészségügyi Iskola és munkatársai írták. "Az étrendben valószínűleg több étel és tápanyag komplex hozzáadott hatása és kölcsönhatása van."

Tabung és munkatársai empirikus étrendi gyulladásos mintapontszámot használtak - 18 táplálékcsoport súlyozott összege alapján, amelyek meghatározták az étrendi gyulladásos potenciált - annak felmérésére, hogy az étrendek társultak-e a vastagbélrák megnövekedett kockázatával.

Az élelmiszercsoportok közé tartoztak feldolgozott hús, vörös hús, szervhús, hal, sötét sárga zöldségek, zöld leveles zöldségek, egyéb zöldségek, finomított gabonafélék, nagy energiájú italok, alacsony energiatartalmú italok, paradicsom, sör, bor, tea, kávé, snack, gyümölcslé és pizza.

A kutatók a 4 évente beadott étkezési gyakorisági kérdőív alapján számolták ki a pontszámokat.

A kutatók az ön által bejelentett táplálékfelvétel mellett az alkoholfogyasztást és a testsúlyt is megvizsgálták.

A tanulmány 46 804 férfit és 74 246 nőt vett fel, akiket 26 éven keresztül követtek.

A kutatók 2699 vastagbélrákos esetet figyeltek meg 2 571 831 személyévnyi nyomon követés során.

Az empirikus étrendi gyulladásos minták legmagasabb kvintilisében 100 000 emberévre vetítve magasabb volt a vastagbélrák előfordulási aránya, mint a legalacsonyabb kvintilisben (férfiak, 151 vs. 113; nők, 92 és 80).

Összességében magasabb pontszámok jelentek meg, amelyek 32% -kal (HR = 1,32; 95% CI, 1,12-1,55) jártak együtt a vastagbélrák kialakulásának kockázatával a legalacsonyabb pontszámokhoz képest. A legmagasabb pontszámot mutató férfiaknál a vastagbélrák kialakulásának kockázata 44% -kal (HR = 1,44; 95% CI, 1,19-1,74), a nőknél 22% -kal (HR = 1,22; 95% CI, 1,02-1,45) volt magasabb.

Azok a legmagasabb étrendi mintapontok, akik nem fogyasztottak alkoholt, nagyobb kockázatot jelentettek (férfiak, HR = 1,62; 95% CI, 1,05-2,49; nők, HR = 1,33; 95% CI, 0,97-1,81).

A kutatók erősebb összefüggéseket figyeltek meg a túlsúlyos és elhízott férfiak (HR = 1,48; 95% CI, 1,12-1,94) és a sovány nők (HR = 1,31; 95% CI, 0,99-1,74) között.

Az étrendi pontszámok legmagasabb kvintilisének összehasonlításával a férfiak és a nők legalacsonyabb értékével a kutatók minden anatómiai helyen összefüggéseket figyeltek meg, beleértve:

38% -kal (HR = 1,38; 95% CI, 1,13-1,68) nőtt a proximális vastagbélrák kockázata férfiak és nők körében;
46% (HR = 1,46; 95% CI, 1,14-1,86) növelte a distalis vastagbélrák kockázatát férfiak és nők körében; és
70% (HR = 1,7; 95% CI, 1,14-2,54) növelte a végbélrák kockázatát a férfiak körében.

A vizsgálat fő korlátja magában foglalta az étrendre és az életmódra vonatkozó adatokat.

"E nagy, prospektív tanulmány eredményei alátámasztják az étrend gyulladásos potenciáljának szerepét a vastagbélrák kialakulásában, és a gyulladást javasolják az étrendi szokások és a vastagbélrák kialakulását összekapcsoló lehetséges mechanizmusként" - írták a kutatók. "A gyulladáscsökkentő táplálkozási szokások hátrányos szerepének csökkentésére a vastagbélrák kialakulásában kifejtett stratégiák nagyobb előnyökkel járhatnak a túlsúlyos vagy elhízott férfiak, a sovány nők vagy az alkoholt nem fogyasztó férfiak és nők körében." - írta Cassie Homer

Közzétételek: Tabung az NCI kutatási finanszírozásáról számol be. Kérjük, olvassa el a tanulmányban a többi szerző releváns pénzügyi közzétételét.

Perspektíva

Wafik S. El-Deiry

A magas zsírtartalmú és sok vörös húsú nyugati étrend és a vastagbélrák közötti összefüggés ismert. A gyulladás és a vastagbélrák közötti kapcsolat szintén ismert, gyulladásos bélbetegségben, például fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek tapasztalatai alapján. Ezenkívül a vastagbélrák egyes egérmodelljei azt mutatták, hogy a gyulladás hozzájárul a rák kialakulásához.

Az elhízás és a magas inzulinszint vagy az inzulinrezisztencia hozzájárulhat a vastagbélrák kockázatához. Érdekes és nagyon fontos kérdés, hogy az étrend gyulladásos potenciálja hozzájárulhat-e a vastagbélrák kockázatához is. Tabung és munkatársai kézirata azt sugallja, hogy a válasz igen. A prospektív Harvard-tanulmány szerzői két nagy kohortot vizsgáltak egy 26 éves periódus alatt, és értékelték az „empirikus táplálkozási gyulladásos mintázat (EDIP)” pontszámot, mivel az a vastagbélrák előfordulására vonatkozik. Korábban kimutatták, hogy az EDIP pontszámok korrelálnak a keringésben lévő gyulladásos citokinekkel (IL6, TNF-R2, CRP), amelyek közvetíthetik a rák megelőzését. Az EDIP pontszám 18 élelmiszercsoport súlyozott összege - kilenc gyulladáscsökkentő és kilenc gyulladáscsökkentő. Régebbi vizsgálatok azt mutatták, hogy a gyulladáscsökkentő ételek közé tartozik a feldolgozott hús, a vörös hús, a szervhús, a finomított gabonafélék, néhány nagy energiájú ital és a paradicsom, míg a gyulladáscsökkentő ételek közé tartozik a sör, bor, kávé, leveles zöldségfélék, gyümölcslé, sötét sárga zöldségek - sárgarépa, édesburgonya, sárga tök - és pizza, többek között.

Érdekes módon és tisztázatlan okokból az elhízás és a gyulladáscsökkentő étrend nagyobb kölcsönhatásban volt a férfiak között, mint a nők; azaz a nők elhízása nem növelte a vastagbélrák kockázatát az előgyulladásos étrendben. A rektális rák elleni gyulladásos étrend erősebb asszociációinak oka a férfiaknál, mint a nőknél szintén nem volt világos, bár ismert, hogy az ösztrogén: a tesztoszteron magas aránya véd a vastagbélrák ellen.

A gyulladásos étrend nagyobb hatása azoknál jelentkezett, akik nem fogyasztanak alkoholt. A kutatók nem értékelték a gyulladáscsökkentő fűszerek szerepét az étrendben vagy a rákot elnyomó étrendi összetevőkben, például a dióban; bár a zöld és a sárga zöldségfélékben más ismert rák elnyomó étrendi komponensek, például karotinoidok várhatók. Az elemzés nem tartalmazta, hogy egy gyulladáscsökkentő étrend növelheti-e a vastagbélrák kockázatát a gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegek alcsoportjaiban, vagy más, fokozott kockázatú csoportokban - beleértve a családtörténetben, a családi adenomatózus polipózisban vagy a Lynch-szindrómában szenvedőket is. Bár a kutatók adatokat gyűjtöttek alkalmazásukról, nem határozták meg konkrétan, hogy a gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) vagy az aszpirin ellensúlyozhatják-e a gyulladáscsökkentő étrend kolorektális rák kockázatára gyakorolt hatását.

Összességében ez a fontos tanulmány utat kínál az étrendi módosítások vagy egyéb beavatkozások mérlegelésére a mechanisztikus megértésen alapulva, amelyek befolyásolhatják a vastagbélrák kockázatát, különösen az elhízott férfiak, a sovány nők vagy az alkoholfogyasztó nők és férfiak körében.

Wafik S. El-Deiry, orvos
Fox Chase Rákközpont

Közzétételek: Az El-Deiry jelentése szerint nincs releváns pénzügyi közzététel.