Urát a gyermekek vizeletében

A cikk orvosi szakértője

  • Okoz
  • Patogenezis
  • Tünetek
  • Bonyodalmak és következmények
  • Diagnosztika
  • Milyen vizsgálatokra van szükség?
  • Megkülönböztető diagnózis
  • Kezelés
  • Kihez forduljon?
  • Megelőzés
  • Előrejelzés

Az urát a húgysav sóinak vizeletében levő csapadék. Az urátok nagy számának megjelenése a vizeletben az anyagcsere-folyamatok zavarának első jele a gyermek testében, és jelzi a kiválasztó rendszer működésének problémáit is.

gyermekek

Ha figyelmen kívül hagyja az urátokat a gyermek vizeletében, akkor súlyos következményei lehetnek.

Az urát okai a gyermek vizeletében

Az urát a gyermek vizeletében a következő okok miatt jelenhet meg:

A gyermek testének szervei és rendszerei a kialakulás szakaszában vannak, és tökéletlenül működhetnek, és a vizeletrendszer, amely nem képes megbirkózni a nagy mennyiségű sóval, mind hozzájárul az urátok megjelenéséhez. A sókiválás képződése hozzájárul a vörös hús, paradicsom, erős tea, húsleves, belsőségek, sajt, csokoládé, halkonzerv, füstölt termékek, fűszeres ételek, alkohol használatához, különösen szisztematikusan és nagy mennyiségben.

Különösen a sók kicsapódása jellemző azokra a gyermekekre, akik kiegyensúlyozatlanul étkeznek, sok csokoládét, sós ételeket fogyasztanak. Azonban nemcsak bizonyos termékekkel való visszaélés befolyásolhatja a vizelet összetételét, hanem az éhezés is hátrányosan befolyásolja a test állapotát és urátokat okozhat a vizeletben.

  • A vese vérellátásának romlása (hő, krónikus artériás betegség, artériás trombózis, a vese kihagyása vagy nyújtása).
  • Kiszáradás (magas hőmérséklet, hasmenés, hányás, fizikai megterhelés, túlmelegedés és egyéb állapotok esetén, amikor a test sok folyadékot veszít, de a gyermek nem hajlandó inni).
  • Gyógyszerkészítmények (lázcsillapító, gyulladáscsökkentő, néhány antibiotikum).
  • Az urino-nemi szervek fertőzései.
  • Köszvény.
  • A leukémia bizonyos típusai.

[1], [2], [3], [4], [5]

Patogenezis

A gyermekek vizeletében lévő uráták a betegségek nemzetközi osztályozásában nincs külön kódjuk. Az anyagcserezavarok következtében a vizeletben levő sók kicsapódása az E00-E90 osztályba sorolható (endokrin rendszer betegségei, étkezési rendellenességek és anyagcserezavarok).

A gyermekek szervezete elégtelen mennyiségben termel enzimeket a húgysav-sók kiválasztásának folyamatában, ezért a vizsgálatok szinte mindig a normának enyhe túllépését mutatják, ami nem okoz aggodalmat. Ezenkívül lehetséges egy kis eltérés a betegség vagy bizonyos termékek használata hátterében, amely nem jelent veszélyt a gyermek egészségére.

De a normától való jelentős eltérés jelezheti a vizelet savdiatézisének (uraturia) kialakulását. A betegség a test metabolikus funkcióinak tökéletlenségével, a víz-só anyagcseréjének megsértésével jár, mindez nem a legjobb módszer a gyermekek általános egészségi állapotának befolyásolására.

Az urát képződése a vizeletben két körülmény között fordul elő: savtartalma meghaladja az 5,0 értéket, és magas szintű fehérje hasító termékek vannak a vérplazmában.

Bizonyos esetekben az urátok a vizelet hosszan tartó stagnálásával alakulnak ki - a hólyag falai felszívják a vizet, míg a sók koncentrációja növekszik, ha a sószint eléri a csúcsértékeket, megkezdődik a sókristályok képződése.

Az urátok szintje különböző okok miatt növekedhet, mivel a húgysav sói nem oldódnak fel a vízben, majd a vese mennyiségének növekedésekor kristályok formájában ürül ki a testből, amelyeket urátoknak neveznek.

Az ilyen üledék kicsapódásának mechanizmusát nem vizsgálták alaposan, mivel a vizelet egy összetett folyadék, amely akkor keletkezik, amikor a vér áthalad a test "természetes szűrőjén" - a veséken.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Az urát tünetei a gyermek vizeletében

Gyermekeknél a kiválasztó rendszer meghibásodásának tünetei nagyon ritkák, és ezek a jelek szinte mindig veleszületett rendellenességekkel járnak (amorf vesék, vese dysplasia, köszvény stb.).

Általában a fejlődési patológiákat a korai szakaszban észlelik, más esetekben gyengülésre gyanakodhat, ha a gyermeknek gyakran folyékony hányása vagy hasmenése van, függetlenül a folyadéktól, étvágytalanságtól és fejfájástól, ha a gyermek sok sósat, húskészítményt, csokoládét, sajt, sok erős teát iszik, paradicsomlét.

Az urát jelzése a gyermek vizeletében hiperaktivitás lehet, általában az ilyen gyermekek rosszul, nyafogva alszanak, és uraturia esetén is a gyermekeket gyorsabb fejlődés jellemzi, összehasonlítva társaikkal.

Érdemes megjegyezni, hogy míg az urát szintje átlagos szinten van, nincsenek tünetek, mivel az urátok képződése nem okoz konkrét megnyilvánulást. Az üledék azonosítása laboratóriumi vizsgálat során (gyakran az urátokat véletlenül azonosítják).

Urát sók a gyermek vizeletében

A vizeletelemzést a test kóros folyamatainak azonosítására használják. A vizsgálatokra való utalást az orvos adja meg, ha bármilyen jogsértést gyanítanak. Általában a vizeletben a következő szennyeződéseket észlelik: foszfátok, urátok, karbonátok, oxalátok. De a vizeletben lévő szennyeződések jelenléte nem mindig jár súlyos betegségek kialakulásával.

Az összes szerv és rendszer normális működésével a vizeletben lévő gyermeknek nem lehetnek szennyeződések. De néha az anyagcsere folyamatok megzavaródhatnak, ami azonnal befolyásolja a vizelet összetételét.

A húgysav (urát) sóinak képződése csak kedvező feltételek mellett történik, de az ehhez vezető okok nagyon különbözőek lehetnek - az emésztési funkció megsértésétől az öröklődésig.

A gyermek vizeletében lévő urátot gyakran észlelik. Általában a sók formájában levő csapadék a víz-só egyensúly változását jelzi, ritkábban súlyos patológiák kialakulását.

A gyermek nem eléggé fejlett genitourinary rendszere nem képes megbirkózni az ételből származó sómennyiséggel, ennek eredményeként a vizeletben sókiválás jelenik meg.

Az urátok képződése szintén provokálhatja az antibiotikumokat, a zöldségek és gyümölcsök hiányát az étrendben.

Ha az anyatejjel táplált gyermeknél a sók üledékét észlelik, az anyának csökkentenie kell a húsfogyasztást, és előnyben kell részesítenie a gyümölcsöket és zöldségeket.

Az urátszint csökkentése érdekében a 2 évesnél idősebb gyermekeknek speciális étrendet ajánlanak, ahol a fő helyet kalciumban, káliumban gazdag termékek foglalják el. A vörös húst kis mennyiségben kell adni, vagy teljesen fel kell cserélni baromfihúsra, magas purintartalmú zöldségeket és oxálsavat, tejtermékeket és ásványvizet is korlátozás nélkül a gyermeknek.

Nagyszámú urát a gyermek vizeletében

Urat vizeletben nem szabad, valamint más sók. Az orvostudományban úgy vélik, hogy az urátok egyszeri növekedése 2 pluszig nem eltérés. Ha a laboratóriumi vizsgálat 3 vagy annál több pluszt mutatott, vagy az urátszint még az étrend megváltoztatása után sem csökken, további vizsgálatot kell végezni és kizárni a köszvényt vagy a leukémiát.

Ha az elemzés nagy számban tárt fel urátot a gyermek vizeletében, akkor nem szabad azonnal a legrosszabb változatokat feltételezni. Gyakran a tesztek megadása előtt a szülők elfelejtik, hogy a gyermek előtti napon sok csokoládét, húst vagy halat evett, sok erős teát ivott, túlmelegedhet, stb. Ha a vizsgálatokat a betegség után adják meg, az urátokat gyógyszerek szedése befolyásolhatja.

A magas urátszint észlelése után korrigálnia kell a baba étlapját, egy idő után újra fel kell vennie az elemzést, ultrahangot kell készítenie a vesékről. Az urátok mellett figyelmet kell fordítani más szennyeződésekre is, a leukociták szintjének túllépése (több mint 5), vörösvértestek vagy más sók vizeletben a vizeletrendszer fertőzésére utalhat.

Néha a magas urátszint társulhat dysbiosishoz, férgekhez.

Különös gondot kell fordítani azokra a szülőkre, akiknél köszvény, elhízás, ízületek, gerinc és erek voltak a rokonok körében, ebben az esetben ajánlott haladéktalanul konzultálni egy gyermek nefrológussal vagy legalább egy gyermekorvossal.

[16], [17], [18], [19]

Urátok és oxalátok a gyermek vizeletében

Az oxalátok sóvegyületekre is utalnak, de hajlamosak kristályosodni. A húgycsövön áthaladva az oxalátok megsebzik a nyálkahártyát, ezáltal fájdalmat és gyulladást okoznak.

Az oxalátok különféle okokból képződnek, elsősorban a C-vitaminnal való visszaélés miatt, különösen azok a termékek, amelyek sok e vitamint tartalmaznak (csipkebogyó, citrusfélék, retek, sóska), szintén az oxalát gyulladásos bélbetegségének szintjének növekedését váltják ki, vesebetegség, diabetes mellitus.

Az oxalátszint emelkedése egy idő után kövek képződéséhez vezethet a hólyagban.

Ha a tesztek elsősorban oxalátokat, urátokat mutattak a csecsemő vizeletében, akkor módosítani kell a táplálkozást: adjon több folyadékot, növelje az étrendben lévő B-vitaminokat, magnéziumot tartalmazó ételek mennyiségét.

Az első jelek

Az urát a gyermek vizeletében általában hiperaktivitás, különféle alvászavarok formájában nyilvánul meg (általában a gyermekek nem alszanak jól, gyakran felébrednek, szeszélyesek). Ugyanakkor a gyerekek gyorsabban fejlődnek, mint kellene, hajlamosak a gyerekek kreativitására, szeretnek olvasni és új dolgokat tanulni.

[20]

Bonyodalmak és következmények

Abban az esetben, ha a kezelés sikertelen, a megnövekedett urátszint ahhoz vezethet, hogy a húgysav kristályok lerakódnak a bőr és az ízületek alatt, fulladásos támadások, hányás, különösen reggel, székrekedés, vörös viszketési foltok jelennek meg a bőr (ebben az esetben az allergiás tesztek nem mutatnak allergiát).

[21]

Bonyodalmak

A húgysav a fő tényező, amely provokálja a köszvényt, és a magas urátszint miatt a vesék nagyon szenvednek, ami komoly veszélyt jelenthet a kialakuló gyermekszervezetre.

Az urátok gyakran társulnak a vizelet kiáramlásának megsértésével, ami a vesemedence tágulását okozza. Ezt követően a baktériumok behatolása miatt gyulladás alakulhat ki, különösen gyermekeknél legfeljebb egy évig. A betegség krónikus stádiumba kerülhet, és befolyásolhatja a baba jövőbeli egészségét.

A gyermek vizeletében lévő urát megelőzi a vesekövek képződését, amelyek elzárhatják a csatornákat és súlyos fájdalmat okozhatnak. Nagy méreteknél fennáll a nyálkahártya sérülésének, vérzésének, gyulladásának, veseelégtelenség kialakulásának a veszélye, egy idő után kezelés nélkül a szervek teljesen megtagadhatják.

[22], [23], [24], [25], [26]

Az urát diagnosztikája a gyermek vizeletében

Az urátokat főként a laboratóriumi vizeletvizsgálatokban észlelik. Ha magas szintű sót észlelnek, diétás terápiát írnak elő, az urátszint lehetséges okai megemelkednek, mint például a vizsgálat előtti hőmérséklet, az átvitt betegség, nagy mennyiségű hús vagy sótartalmú termékek fogyasztása stb.

A vizeletelemzést többször írják elő, ha minden alkalommal, amikor az eredmények megemelkedett urátszintet mutatnak, az orvos ultrahang vagy röntgenvizsgálatot küld a vesékről.

A kontrasztanyaggal végzett röntgendiffrakció a legbiztonságosabb diagnosztika, amely lehetővé teszi a vesék szerkezetének és szerkezetének értékelését, a bennük lévő kóros képződmények feltárását. A módszer negatív oldala a test sugárterhelése, bár jelentéktelen. A vizsgálat előtt speciális képzésre van szükség a sugárzás negatív hatásainak csökkentése és a test ellenállásának növelése érdekében.

Az ultrahang kevésbé agresszív módszer, de nem ritkán az ultrahang adatai sem elegendőek.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Elemzések

A vizeletelemzés lehetővé teszi a sók, az eritrociták, a fehérvérsejtek és egyéb elemek szintjének meghatározását, amelyek a test meghibásodását jelezhetik, a fizikai-kémiai paraméterek felmérése és az üledék sók tanulmányozása céljából. A gyermek vagy felnőtt vizeletében lévő uráták jelzik a vizeletrendszer állapotát és az anyagcsere folyamatokat.

[33], [34], [35], [36], [37], [38]

Instrumentális diagnosztika

Az instrumentális diagnosztika alatt különféle típusú vizsgálatokat értünk, amelyeket készülékek segítségével végeznek - röntgen, ultrahang, EKG, MRI stb.

Ezt a típusú diagnózist akkor írják elő, ha a gyermek vizeletében lévő urátot egymás után többször azonosították.

A húgysav-sók szintjének növekedését okozó patológiák azonosításához használjon ultrahangot vagy röntgent, egyes esetekben két diagnosztikai módszerre van szükség a diagnózis felállításához.

A vese roentgenje segít a szerv felépítésének és felépítésének, a kóros képződmények kialakításának, a kontrasztanyag használata lehetővé teszi a szakember számára, hogy értékelje a vesék munkáját és megszerezze a legpontosabb adatokat a szerkezetükről.

A beteg életkorától, a feltételezett betegségtől függően az orvos egyszerűen előírhatja a vesék felülvizsgálatát vagy kontrasztanyagot.

Meg kell jegyezni, hogy a kontrasztanyaggal ellátott röntgen használata előzetes előkészítést igényel, a diagnózist szigorú jelzések szerint és speciális klinikákon végzik, különösen gyermekeknél.

A kontrasztos röntgensugarak többféle lehet: intravénás urográfia (jódtartalmú anyag bevezetése a vénákba, amely behatol a vesébe és kiválasztódik a vizelettel), közvetlen pyelográfia (kontraszt bevezetése katéteren keresztül vagy injekció a vesébe )

A vesék állapotának felméréséhez számítógépes tomográfia is rendelhető - meglehetősen költséges kutatási módszer, amelyet egy speciális berendezésen végeznek, röntgensugarak alapján.

A vese ultrahangja biztonságosabb, nem invazív diagnosztikai módszer. A speciális készülék lehetővé teszi a szerv, az erek szerkezetének értékelését.