Vizelet ketonok

Dr. Colin Tidy, Dr. Adrian Bonsall véleménye | Utoljára szerkesztve: 2017. augusztus 1 Megfelel a beteg szerkesztési irányelveinek

okai

A ketonok akkor termelődnek, amikor a test zsírégetést végez. Normális esetben ezek a ketonok teljesen lebomlanak (metabolizálódnak), így nagyon kevés keton van a vizeletben. Ha a szervezet valamilyen okból nem tud elegendő glükózt kapni az energiához, akkor áttér a testzsírok használatára, ami a ketonok számának növekedését okozza a szervezetben. Ennek eredményeként több keton van jelen a vizeletben.

Vizelet ketonok

Ebben a cikkben

Mik azok a ketonok?

A ketonok akkor termelődnek, amikor a test zsírt éget energia céljából. Normális esetben a tested az étrendben lévő szénhidrátból kapja meg a szükséges energiát. De a raktározott zsír lebomlik, és ketonok készülnek, ha az étrend nem tartalmaz elegendő szénhidrátot ahhoz, hogy energiát szolgáltasson a szervezet számára cukorral (glükózzal), vagy ha a szervezete nem tudja megfelelően használni a vércukorszintet (glükóz).

Felkapott cikkek

A ketonok általában a májban képződnek, és lebomlanak, így nagyon kis mennyiségű keton jelenik meg a vizeletben. Ha azonban a szénhidrátok nem állnak rendelkezésre (például éhezéskor), vagy nem használhatók energiaforrásként (például cukorbetegség esetén), akkor a zsír válik a fő energiaforrássá, és nagy mennyiségű keton keletkezik. Ezért a ketonok magasabb szintje a vizeletben azt jelzi, hogy a test a zsírt használja fő energiaforrásként.

A szervezetben lévő nagy mennyiségű keton hasi (hasi) fájdalmat, hányingert, hányást és hasmenést okozhat. Azokat a ketonokat, amelyek leggyakrabban a vizeletben jelennek meg, ha a zsírokat energiára égetik, acetoacetátnak és béta-hidroxi-vajsavnak nevezik.

Milyen okai vannak a ketonoknak a vizeletben?

A magas ketonszintek és ezért a vizeletben lévő ketonok okai a következők:

  • Rosszul kontrollált cukorbetegség.
  • Diabéteszes ketoacidózis (DKA).
  • Éhezés: nem eszik hosszabb ideig (például 12-18 óra).
  • Anorexia nervosa.
  • Bulimia nervosa.
  • Alkoholfüggőség.
  • Ketogén diéta (magas zsírtartalmú, alacsony szénhidráttartalmú étrend). Ez a test ketonjainak növekedését okozhatja, de sokkal kevesebb, mint a DKA, és általában nem káros a szervezetre. A ketogén étrendet az epilepszia kezelésére használták.

Kinek kell tesztelnie a vizelet ketonokat?

A ketonok vérvizsgálattal vagy vizeletvizsgálattal tesztelhetők. A ketonok vizeletvizsgálatát tesztcsíkokkal végezzük. Számos oka lehet annak, hogy ketontesztre lehet szükség:

  • Kényelmes módszer a cukorbetegség monitorozására a vércukorszint (glükóz) monitorozása mellett, különösen akkor, ha magas a glükózszint és fennáll a DKA kockázata.
  • A magas zsírtartalmú vagy alacsony szénhidráttartalmú étrendben szenvedők számára hasznos a ketonszint figyelése is.

A ketontesztet olyan személyeknél is alkalmazzák, akik böjt vagy étkezési rendellenességek, például anorexia miatt nem tudnak enni. A cukorbeteg terhes nőket ketonpróbával is ellenőrizni kell.

A vizelet-keton tesztcsíkok megbízhatóak-e?

Esetenként a vizelet ketoncsíkjai pozitívak, de a vizeletben nincsenek ketonok. Ennek okai a következők:

  • Ha bizonyos gyógyszereket szed - például levodopát, nátrium-valproátot.
  • Ha C-vitamint szed.
  • Ha teste nagyon száraz (kiszáradás).

A ketonok vizeletvizsgálatának egyik fő problémája az, hogy késik a vizelet pozitívvá válása a ketonokkal szemben. Előfordulhat, hogy hirtelen megemelkedik a vérben a ketonok szintje, de késik a vizeletben található magas ketonszint kimutatása.

Ugyanígy a vizelete is pozitív lehet a ketonokra nézve, mert a ketonok az elmúlt órákban átjutottak a vizeletbe, annak ellenére, hogy a vérben lévő ketonszint már csökkent.

Más esetekben a vizelet ketoncsíkjai negatívak lehetnek, ha a vizeletben valóban ketonok vannak. A legtöbb vizeletvizsgálati készlet az acetoacetátot, nem a fő ketont, a béta-hidroxi-butirátot detektálja. Lehetséges, hogy a teszt negatív legyen magas béta-hidroxi-butirát szint mellett.

Mi a helyzet a cukorbetegséggel és a ketonokkal?

A súlyos inzulinhiány a vércukorszint (glükóz) szintjének emelkedését (hiperglikémia) és a vérben és a vizeletben nagyon magas ketonszintet (ketoacidosis) okozza. A vizeletet az 1-es típusú diabetes mellitus monitorozásának részeként tesztelik ketonok szempontjából.

A ketonok monitorozása fontos minden cukorbeteg embernél:

  • Amikor rosszul érzik magukat. További információkért lásd a Tanácsadás cukorbetegek számára rosszullét esetén című külön tájékoztatót.
  • Ha az étrendben kevés a szénhidrát, vagy sokat mozognak.
  • Cukorbeteg terhes nőknél és terhességi cukorbetegségben.
  • Ha a vércukorszint magas (több mint 15 mmol/l).

Ha cukorbetegségben szenved, és a vizeletében magas a ketonszint, akkor haladéktalanul vegye fel a kapcsolatot háziorvosával vagy cukorbetegséggel foglalkozó csoportjával. Ha nagyon rosszul érzi magát, vagy a vizelet-keton teszt eredménye meghaladja a 2+ értéket, akkor nagy az esélye a DKA-nak, amely sürgősségi orvosi ellátást és azonnal kórházi kezelést igényel.

Cukorbetegség során jelentkező acetonsav felszaporodás a szervezetben

A DKA komoly probléma, amely cukorbetegeknél jelentkezhet, ha testükben kezd elfogyni az inzulin. Ez ketonok felhalmozódását eredményezi a szervezetben, amelyek életveszélyesek lehetnek, ha nem észlelik és nem kezelik gyorsan. A DKA elsősorban az 1-es típusú cukorbetegségeket érinti, de néha előfordulhat a 2-es típusú cukorbetegségben is.

Ha cukorbetegségben szenved, fontos tisztában lenni a kockázattal és tudnia kell, mit kell tennie, ha DKA jelentkezik. A DKA tünetei a következők:

  • A szokásosnál több vizeletürítés szükséges.
  • Nagyon szomjas.
  • Hányinger (hányinger) és hányás (hányás).
  • Has (hasi) fájdalom.
  • A leheleted gyümölcsillatú (mint a körte csepp édesség).
  • Gyors és mély légzése.
  • Nagyon fáradtnak és zavartnak érzi magát, és mintha összeesne.