A vízfluoridozás vitája Dr. Strangelove előtt

Absztrakt

Az 1930-as években a tudósok megtudták, hogy a vízben természetesen előforduló kis mennyiségű fluorid megvédheti a fogakat a fogszuvasodástól, és felmerült az az ötlet, hogy mesterségesen hozzáadják a fluoridot a nyilvános vízkészletekhez ugyanezen hatás elérése érdekében. Az 1940-es években és az 1950-es évek elején számos tanulmány fejeződött be annak megállapítására, hogy a fluoridnak lehet-e káros hatása. A kutatás szerint a kártétel lehetősége csekély. Az 1950-es évek elején kanadai és amerikai orvosi, fogorvosi és közegészségügyi testületek mind támogatták a víz fluoridálását. Ebben a cikkben azzal érvelek, hogy a fluorid toxicitása kapcsán néhány korai aggodalmat félretettek a vízfluorizáció hatékonyságának és biztonságosságának bizonyítékaként, és mivel az ellenzéket a tudományos, orvosi és fogorvosi közösségben kevéssé álló emberek vették át. A háború utáni tudományt árasztó optimizmus és a fogorvosok vágya egy olyan varázslövedék megszerzésére, amely kiirtja a fogszuvasodást, szintén befolyásolta a tudományos vitát.

A VÍZFluoridáció korai története

A vízfluorizáció története a 20. század elején kezdődött, amikor Fred McKay a fogorvost kezdte meg a Colorado Springs-i Colorado Springs-ben. Sok betegének csúnya barna foltok voltak a fogain. Végül rájött, hogy a folt a Sziklás-hegységben, valamint Texasban, Olaszországban és Portugáliában is előfordult. Az 1930-as évek elején két kutató többé-kevésbé egyszerre fedezte fel, hogy a foltot a vízellátásban lévő fluorid okozta. Margaret Smith, az Arizonai Egyetem biokémikusa foltos fogakat (vagy fogászati fluorózist) hozott létre patkányokban fluorozott víz etetésével. 11 HV Churchill, az Amerikai Aluminium Company vezető vegyésze felfedezte, hogy az Arkansas-i Bauxite-ban a víz aminek a vízellátásának 1909-es megváltoztatása óta jelentős gondjai voltak a foltos fogakkal, magas volt a fluoridtartalma.12 McKay gondoskodott arról, hogy más, nagyfokú foltosságú közösségek vízmintákat küldjenek Churchillbe tesztelésre. Az összes vízben magas a fluoridtartalom.

KUTATÁS A FLUORID HATÁSAIRÓL AZ 1940-ES években

epidemiológiai vizsgálatok a fluor nem fogászati hatásairól. . . rendkívül kevés a számuk és nagyon korlátozott az alkalmazási körük

A legtöbb kutató elutasította az enyhe foltosodást, amelyet a víz alacsony fluoridszintje okozott, de nem mindenki értett egyet. 1942-ben Margaret és H. V. Smith éles kritikát tett közzé a víz fluoridálásáról. Azt állították, hogy bár a foltos fogak kezdetben ellenállhatnak a szuvasodásnak, „szerkezetileg gyengék, és sajnos, amikor a szuvasodás bekövetkezik, az eredmény gyakran katasztrofális.” 24 Az arizonai St. David-ben egy közösséget vizsgáltak, ahol a víz 1,4 és négy millió ppm fluoridot tartalmazott. 20-as évek közepére Szent Dávid lakosságának több mint 50% -a viselt fogpótlást. - figyelmeztette Margaret és Smith,

A fluor mérgező és nem toxikus szintje közötti tartomány nagyon kicsi. Bármely eljárás a fluorfogyasztásnak a nem-toxicitás úgynevezett felső határáig történő növelésére veszélyes lenne

A VÍZFluoridáció elősegítése

Miért voltak olyan lelkesek az állami fogorvosi igazgatók a fluorozásra? Először is, a háború feltárta a fogbetegségek mértékét az Egyesült Államokban. A fegyveres szolgálatokhoz való csatlakozáshoz a férfiak felső és alsó állkapcsainak hat ellentétes foggal kellett rendelkezniük; 1941-ben a felvettek csaknem 10% -át pusztán emiatt utasították el. A foghibák voltak az elutasítás fő okai. Végül a Szelektív Szolgálat fogászati programot indított a férfiak fogászati egészségének javítása és a szolgáltatásra való alkalmassá tétele érdekében. iskolai diákok, hogy érettségi után alkalmassá váljanak a szolgálatra.34 Bár manapság a fogszuvasodást viszonylag kisebb problémának gondolhatjuk, ha nem kezeljük, mivel sok ember ürege az 1900-as évek közepén volt, akkor fogvesztéshez, rágódáshoz vezethet. problémák, alultápláltság és fertőző szövődmények. Az ötvenes évek elején két közegészségügyi kutató kijelentette, hogy átlagosan 20 és 35 év közötti fiatal férfiak átlagosan már 4,2 fogat vesztettek, és 90% -uknak hídra vagy teljes vagy részleges fogsorra volt szüksége.35

A közegészségügyi fogorvosok meg voltak győződve arról, hogy lehetetlen teljesíteni a szükséges fogorvosi ellátás lemaradását. Bár tudták, hogy a fogszuvasodás feltöltésével jelentős javulás érhető el a fogak egészségében, ez túl drága volt ahhoz, hogy széles körben el lehessen végezni.36 Jelentős hiány volt a fogorvosokból is. 1944-ben Henry Klein, az Egyesült Államok Közegészségügyi Szolgálatának vezető fogorvosi tisztje azt javasolta, hogy az Egyesült Államok fehér lakosságának legalább a gyakorlatban jelenleg a fogorvosok számának duplájára van szükség a fogászati szükségletek kielégítéséhez.37 Nagy remény volt arra, hogy a fluorid megoldást kínál mind a fogszuvasodás egyre növekvő problémájára, mind pedig a munkaerőhiányra.38 A fluorid másik előnye, hogy csökkentené a gyermekek által igényelt fogászati ellátás mennyiségét. Annak ellenére, hogy a második világháború utáni korszakban egyre több fogorvos volt, akiknek gyakorlata a gyermekekre összpontosult, még mindig sok olyan fogorvos volt, aki rettegett a sikoltozó, együttműködő gyermek megjelenésétől.

A fluorozás a csalódott fogorvosok számára is áldásnak tűnt, akik úgy vélték, hogy a lakosságban nem lehet megbízni a fogmosásban vagy kevesebb cukor fogyasztásában. Francis Arnold, az Országos Fogorvosi Kutatóintézet egyik fontos fluoridosítási képviselője elutasította az étrendi beavatkozásokat, mivel nem valószínű, hogy sok sikert aratnának. két biztos módszer létezett a fogszuvasodás megelőzésére - a cukorfogyasztás csökkentése és a fogmosás minden étkezés után. De hozzátette, ezek a módszerek „irreálisak” voltak, mert „kevesen fogadják el őket lelkiismeretesen.” 46 Francis Bull, a wisconsini állami fogászati igazgató szerint a üregek csökkenthetők a helyes szájhigiéné gyakorlásával, a cukorfogyasztás korlátozásával és javításával. diétával, de nem gondolta, hogy a nyilvánosság valószínűleg ezt fogja tenni. A fluor szerinte a fogszuvasodás első igazi megelőzőjét kínálta.47

ELLENŐRZETT TANULMÁNYOK ÉS FOLYAMATOS VÉLEMÉNY

A bizottság több ellenfelet is meghívott. Az első Robert S. Harris, a Massachusettsi Műszaki Intézet táplálkozási szakértője volt. A második világháború alatt olyan tápanyagokkal dúsított élelmiszerek kifejlesztésén dolgozott, amelyek alultáplált lakosság körében használhatók. 1950-ben a Tufts Egyetem fogorvosával együttműködve elkezdte kutatni az étrendet és a fogszuvasodást. Ezek a tanulmányok meggyőzték arról, hogy a foszfát és más ásványi anyagok fontos szerepet játszanak a fogak egészségében.51 A meghallgatásokon bemutatott egy metaforát, amelyet később számos antifluorid-aktivista használ. Ha fejfájása van, és aszpirint szed, és a fejfájás elmúlik, ez nem azt jelenti, hogy a fejfájást aszpirinhiány okozta. Az a tény, hogy a fluorid csökkentette az üregeket, nem azt jelentette, hogy az embereknek fluoridra volt szükségük. Ehelyett a fogszuvasodás okát kell megvizsgálnunk.52 A fluoridfogyasztás hosszú távú hatásai miatt aggódott, a következőképpen tanúskodva:

A szakirodalom azt jelzi, hogy az 1 millió rész vízmennyiségben lévő fluor bizonyos területeken hatékonyan csökkentheti a gyermekek fogszuvasodását. Az irodalom azonban nem utal arra, hogy a fluor folyamatos fogyasztása ezen a szinten ártalmatlan.53

Úgy vélte, mint a legtöbb fogorvosi kutató, hogy a fogszuvasodás multikausális, és hogy az egyetlen megoldás hangsúlyozása téves volt. Harris sikeres karriert folytatott a fogszuvasodás kutatásában, és mindig hangsúlyozta a fogszuvasodás több okát

A Delaney Bizottság előtt megjelent másik ellenfél Alfred Taylor, a Texasi Egyetem biokémikusa volt, aki rákkutatásra szakosodott. Taylor felfedezte, hogy a fluorozott vízzel táplált patkányok korábban pusztultak el, mint azok, amelyeket fluorozatlan vízzel tápláltak. Bár ezt a művet még nem tették közzé, amikor vallomást tett, 1954-ben tették közzé. 55 Az Egyesült Államok Közegészségügyi Szolgálata a meghallgatások előtt hallott eredményeiről, és 1951-ben elküldték Deant és Howard Andervontot, a a Nemzeti Rákkutató Intézet, hogy kivizsgálja. Felfedezték, hogy a patkányok nagyon nagy mennyiségű fluoridot fogyasztottak az ételükben, ami szerintük érvénytelenné tette kísérletének eredményeit. Ezenkívül a mintaméretek kicsiek voltak, és a megfigyelt különbségek a normál variabilitási tartományba estek.56

A VÍZFluoridozással szembeni ellenkezés jellege

KÖVETKEZTETÉSEK

Köszönetnyilvánítás

A szerző köszönetet mond a Kanadai Társadalomtudományi és Bölcsészettudományi Kutatási Tanácsnak a kutatás finanszírozásáért, valamint a Tucsoni Arizonai Egyetem Archívumának levéltári munkatársainak Howard Vernon Smith fájl benyújtásáért.