Warfarin
Ezen az oldalon
- A warfarinról
- Legfontosabb tényeket
- Ki vehet és nem vehet fel warfarint
- Hogyan és mikor kell bevenni
- Vérzés és mit kell tenni ez ellen
- Egyéb mellékhatások
- Hogyan lehet megbirkózni a mellékhatásokkal
- Tanácsok étellel és itallal kapcsolatban
- Terhesség és szoptatás
- Figyelmeztetések más gyógyszerekkel együtt
- Gyakori kérdések
1. A warfarinról
A warfarin egyfajta gyógyszer, amelyet antikoagulánsként vagy vérhígítóként ismerünk.
Ez megkönnyíti a vér áramlását az ereiben. Ez azt jelenti, hogy a véred kevésbé valószínű, hogy veszélyes vérrögöt képez.
A varfarint olyan emberek kezelésére használják, akiknek korábban volt vérrögük, például:
- vérrög a lábban (mélyvénás trombózis vagy DVT)
- vérrög a tüdőben (tüdőembólia)
A vérrögképződés megelőzésére is használják, ha nagy a kockázata annak, hogy a jövőben is előfordulhat.
Ez magában foglalja az alábbi személyeket:
- rendellenes szívverés (pitvarfibrilláció)
- csere vagy mechanikus szívszelep
- véralvadási rendellenesség, például thrombophilia
- nagyobb eséllyel vérrög alakul ki műtét után
A warfarin csak receptre kapható. Tablettákként és folyadékként kerül forgalomba.
NHS koronavírus tanácsok
A warfarin szedésekor rendszeres vérvizsgálatot kell végeznie. Fontos, hogy ezeket a teszteket mindig a koronavírus során ajánlott időpontokban végezzük.
Az is fontos, hogy azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha warfarint szed, és a koronavírus szempontjából pozitív eredményt mutat, vagy koronavírus tünetei vannak.
Frissítve: 2020. október 15
2. Kulcsfontosságú tények
- A warfarint általában naponta egyszer, általában este veszik be.
- A warfarin fő mellékhatása a normálisnál könnyebben vérzik, például orrvérzés, ínyvérzés, nehezebb periódus és véraláfutás. Ez a legvalószínűbb a kezelés első heteiben, vagy ha rosszul van.
- Legalább 12 hetente vérvizsgálatot kell végeznie, amíg warfarint szed, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az adagja megfelelő-e.
- Várható, hogy a warfarin adagja felfelé vagy lefelé csökken. Ez normális. Az adag sok különböző dologtól függhet, beleértve azt, hogy mit eszel és iszol, milyen egyéb gyógyszereket szedsz, és ha rosszul leszel.
- Mindig vigye magával az antikoaguláns riasztókártyáját. Mutassa meg orvosának vagy fogorvosának, mielőtt bármilyen orvosi vagy fogorvosi beavatkozást végezne, beleértve az oltásokat és a fogászati higiénikus rutinszerű találkozóit.
3. Ki vehet és nem vehet fel warfarint
A warfarint felnőttek és gyermekek is szedhetik.
A warfarin nem alkalmas néhány ember számára. Mondja el orvosának, ha:
- korábban allergiás reakciót szenvedett a warfarinnal vagy bármely más gyógyszerrel szemben
- próbál teherbe esni, vagy már terhes vagy - a warfarin káros lehet a babára
- máj- vagy veseproblémái vannak
- - a szívének nyálkahártya-fertőzése volt, néven endocarditis
- olyan egészségügyi problémája van, amely vérzést okoz (például gyomorfekély) vagy könnyen zúzódást okoz
- magas a vérnyomása
- az orbáncfű depressziós gyógynövényét szedik
4. Hogyan és mikor kell bevenni
A szokásos warfarin adag napi 10 mg az első 2 napban, majd ezt követően napi 3 mg és 9 mg között.
A varfarin tabletták 4 különböző erősségűek. A tabletták és a dobozok különböző színűek, hogy megkönnyítsék a megfelelő adag bevételét.
Az erősségek és a színek a következők:
- 0,5 mg - fehér tabletta
- 1mg - barna tabletta
- 3mg - kék tabletta
- 5mg - rózsaszín tabletta
Az adag különböző színű tabletták kombinációjából állhat.
A warfarin folyadékként is kapható, ahol 1 ml egyenlő 1 mg (barna) tablettával.
A warfarin folyadék műanyag fecskendővel van ellátva, amely segít a megfelelő mennyiség mérésében.
Hogyan kell szedni
Nagyon fontos, hogy az orvosa tanácsa szerint szedje a warfarint. Naponta egyszer vegye be, körülbelül ugyanabban az időben.
Este szokás warfarint bevenni. Ez azért van, hogy ha rutinszerű vérvizsgálat után módosítania kell az adagot, akkor ezt ugyanazon a napon teheti meg, nem pedig másnap reggelig várhat.
A varfarin általában nem háborítja fel a gyomrot, ezért beveheti, függetlenül attól, hogy nemrégiben evett-e vagy sem.
Mennyi ideig szedje
Ha vérrög van a lábában vagy a tüdejében, akkor valószínűleg egy rövid warfarin-kúrát vesz igénybe 6 hét és 6 hónap között.
Ha warfarint szed a vérrög kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében a jövőben, vagy azért, mert folyamatosan vérrögök keletkeznek, akkor valószínűleg a kezelése 6 hónapnál hosszabb ideig tart, talán még az egész életében.
Felfelé és lefelé megy-e az adagom?
A warfarin adagja gyakran változhat, különösen a kezelés első heteiben, amíg orvosa meg nem találja az Ön számára megfelelő adagot.
Miért végeznek vérvizsgálatot?
A warfarinnal végzett kezelés célja a vér hígítása, de nem állítja le teljesen a véralvadást. Ennek az egyensúlynak a helyreállítása azt jelenti, hogy gondosan ellenőrizni kell a warfarin adagját.
Rendszeres vérvizsgálatot fog végezni, az úgynevezett nemzetközi normalizált arányt (INR). Azt méri, hogy a vér alvadása mennyi ideig tart. Minél hosszabb ideig tart a vér alvadása, annál magasabb az INR.
Az antikoagulánsokat szedők többségének aránya 2 és 3,5 között van. Ez azt jelenti, hogy a vérük alvadása a szokásosnál 2–3,5-szer hosszabb.
A szükséges warfarin adag a vérvizsgálat eredményétől függ. Ha a vérvizsgálat eredménye emelkedett vagy csökkent, akkor a warfarin adagját növelni vagy csökkenteni kell.
A vérvizsgálatokat a háziorvosi rendelőben vagy a helyi kórház antikoaguláns klinikáján fogja elvégezni.
Ha a vérvizsgálat eredményei stabilak, akkor előfordulhat, hogy csak 8-12 hétenként kell vérvizsgálatot végezni. Ha instabil, vagy csak most kezdte a warfarint, akkor hetente vérvizsgálatot kell végeznie.
A sárga könyv és a figyelmeztető kártya
Amikor elkezdi szedni a warfarint, sárga könyvet kaphat az antikoagulánsokról.
Ez magyarázza a kezelését. Van még egy rész, ahol felírhatja és nyilvántarthatja a warfarin adagját.
Célszerű a varfarinos megbeszélésekre magával vinni sárga könyvét.
Kapsz egy antikoaguláns figyelmeztető kártyát is. Ezt folyamatosan vigye magával.
Azt mondja az egészségügyi szakembereknek, hogy antikoagulánst szed. Ez hasznos lehet számukra orvosi vészhelyzet esetén.
Ha bármilyen orvosi vagy fogászati kezelésre van szüksége, előzetesen mutassa meg az antikoaguláns riasztókártyáját a nővérnek, az orvosnak vagy a fogorvosnak.
Ez magában foglalja a védőoltások és a fogászati higiénikus rutinszerű megbeszéléseit.
Orvosa azt tanácsolhatja, hogy a kezelés előtt rövid ideig hagyja abba a warfarin szedését vagy csökkentse az adagját.
Ha elvesztette a figyelmeztető kártyát, vagy nem kapta meg, kérdezze meg orvosát vagy antikoaguláns klinikáját.
Mi van, ha elfelejtem bevenni?
Fontos, hogy ne felejtse el időben bevenni a warfarint.
Nem baj, ha időnként elfelejt egy adagot a megfelelő időben bevenni.
De ha gyakran elfelejtkezik, akkor a vérét befolyásolhatja - ez vastagabbá válhat, és vérrög kialakulásának veszélyét keltheti.
Ha hiányzik egy adag warfarin, írja le sárga könyvébe.
Vegye be a kimaradt adagot, amint eszébe jut.
Ha nem emlékszik másnapig, hagyja ki a kimaradt adagot, és a szokásos időben vegye be a szokásos adagot.
Soha ne vegyen be napi 1 adagnál többet.
Ha gyakran elfelejtette beadni az adagokat, segíthet beállítani egy riasztást, amely emlékezteti Önt.
Kérhet gyógyszerészétől tanácsot más módszerekkel is, amelyek segítenek emlékezni a gyógyszer szedésére.
Ha aggódik, forduljon antikoaguláns klinikájához vagy orvosához.
Mi van, ha túl sokat veszek?
Ha véletlenül bevesz egy extra adag warfarint, azonnal hívja az antikoaguláns klinikát.
Lehet, hogy módosítania kell a következő warfarin adagot, vagy vérvizsgálatot kell végeznie.
Ha 1-nél több adag warfarint vesz be, fennáll a súlyos vérzés veszélye.
Sürgős tanács: Hívjon orvosát vagy antikoaguláns klinikáját, vagy keresse fel az A&E-t, ha több mint 1 extra adagot vett be
Ha kórházba kell mennie, vigye magával a warfarin csomagot vagy betegtájékoztatót, valamint a megmaradt gyógyszereket. Ha van egy sárga könyved, vedd azt is.
5. Vérzés és mit kell tenni ez ellen
Míg a varfarinnak óriási előnyei vannak, hátránya az, hogy a szokásosnál nagyobb mértékben vérezhet.
Ennek oka, hogy amíg warfarint szed, a vér nem fog olyan könnyen alvadni.
A warfarin-kezelés megkezdésének első heteiben és rosszullétében nagyobb valószínűséggel lesz vérzési problémája - például ha influenzája van, hány (hányt) vagy hasmenése van.
A vérzés kockázatán kívül a warfarin nagyon biztonságos gyógyszer. Hosszú ideig, akár sok évig is biztonságos.
Kevésbé súlyos vérzés
Varfarint szedve általában a szokásosnál könnyebben vérzik.
A vérzés fajtája magában foglalhatja:
- időszakok, amelyek nehezebbek és hosszabbak a normálnál
- a szokásosnál kicsit hosszabb ideig vérzik, ha elvágja magát
- alkalmi orrvérzés (kevesebb mint 10 percig tart)
- vérzik az ínyéből, amikor fogat mos
- könnyebben előálló zúzódások, amelyek elhúzódása hosszabb ideig tart, mint máskor
Ez a fajta vérzés nem veszélyes, és magától le kell állnia.
Ha ez megtörténik, folytassa a warfarin szedését, de közölje orvosával, ha a vérzés zavar vagy nem áll le.
Olyan dolgok, amelyekkel segíthetsz magadon
- Vágások - nyomja meg a vágást 10 percig tiszta ruhával.
- Orrvérzés - megtudhatja, hogyan lehet megállítani az orrvérzést, vagy nézze meg ezt a videót orrvérzésről.
- Vérző íny - ha az ínye vérzik, próbáljon puha fogkefét és viaszos fogselymet használni a fogak tisztításához.
- Zúzódások - ezek ártalmatlanok, de csúnyák lehetnek. Segíthet gyorsabban elhalványulni, ha naponta többször 10 percre egy törülközőbe burkolt jégcsomagot tesz a zúzódás fölé.
Mit tehet a vérzés megelőzése érdekében
A warfarin szedése közben legyen óvatos, amikor olyan tevékenységeket végez, amelyek sérülést, vágást vagy zúzódást okozhatnak.
- hagyja abba a kontakt sportolást vagy más olyan tevékenységet, amely fejsérülést okozhat, például foci, rögbi, jégkorong és lovaglás
- viseljen kesztyűt, ha éles tárgyakat, például ollót, kést vagy kertészeti szerszámot használ
- hagyja abba a nedves borotválkozást vagy a haj viaszos eltávolítását - használjon helyette elektromos borotvát vagy szőreltávolító krémet
- szedjen hamis fogakat (fogsorokat) vagy rögzítőket napi néhány órára, ha viseli őket, hogy pihenjen az ínyén - ne viseljen nem megfelelő fogpótlást vagy rögzítőt
- Mondja el orvosának, fogorvosának vagy nővérének, hogy warfarint szed, mielőtt bármilyen orvosi vagy fogorvosi beavatkozást vagy műtétet elvégezne - amely magában foglalja az oltásokat és a fogászati higiénikus rutinszerű találkozóit
Súlyos vérzés
Esetenként súlyos vérzése lehet a warfarin szedése miatt.
Ez veszélyes lehet, és sürgős orvosi ellátást igényel.
Sürgős tanács: Hagyja abba a warfarin szedését, és hívja orvosát vagy antikoaguláns klinikáját, vagy keresse fel az A&E-t, ha most kap:
- vörös pisil vagy fekete kakival
- nagy zúzódások vagy ok nélkül bekövetkező zúzódások
- 10 percnél tovább tartó orrvérzés
- vér a hányásodban, vagy vért köhögsz
- súlyos fejfájás, görcsrohamok (görcsrohamok), látásváltozás, zsibbadás vagy bizsergés a karokban vagy lábakban, vagy nagyon fáradtnak, gyengének vagy betegnek érzi magát - ezek vérzés jelei lehetnek az agyban
- bármilyen vérzés vágásból vagy sérülésből, amely nem áll le vagy lassul
Ezek súlyos vérzés tünetei.
Ha súlyos vérzést tapasztal, hagyja abba a warfarin szedését.
6. Egyéb mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így a warfarin is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Gyakori mellékhatások
Ezek a mellékhatások általában enyhék, de beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével, ha ezek a tünetek zavarják vagy nem múlnak el:
- enyhe kiütés
- hajhullás
Súlyos mellékhatások
Azonnal hívjon orvost, ha az alábbi súlyos mellékhatások bármelyike jelentkezik Önnél:
- a bőr sárgulása és a sötét vizelet - ezek májproblémák jelei lehetnek
- fájdalmas és duzzadt foltok a bőrén
- súlyos fejfájás, görcsrohamok (görcsrohamok), látásváltozás, zsibbadás vagy bizsergés a karokban vagy lábakban, vagy nagyon fáradt, gyenge vagy rossz közérzet - ezek vérzés jelei lehetnek az agyban
Súlyos allergiás reakció
Ritka esetekben a warfarin súlyos allergiás reakciót okozhat (anafilaxia).
Azonnali intézkedés szükséges: Hívja a 999-et, vagy keresse fel az A&E-t, ha:
- bőrkiütést kap, amely viszkető, vörös, duzzadt, hólyagos vagy hámló bőrt tartalmazhat
- zihálsz
- szorító érzés jelentkezik a mellkasban vagy a torokban
- nehézségei vannak a légzéssel vagy a beszélgetéssel
- a száj, az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok megdagad
Súlyos allergiás reakciója lehet, és kórházi kezelésre szorulhat.
Ezek nem mind a warfarin mellékhatásai.
A teljes lista a gyógyszercsomagban található betegtájékoztatóban található.
Bármely feltételezett mellékhatásról bejelentheti az Egyesült Királyság biztonsági rendszerét.
7. Hogyan lehet megbirkózni a mellékhatásokkal
Mi a teendő:
- enyhe kiütés - segíthet egy antihisztamin bevitele, amelyet megvásárolhat egy gyógyszertárból. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy melyik típus alkalmas Önnek. Ha a kiütés néhány napon belül nem múlik el, beszéljen kezelőorvosával.
- hajhullás - ha ez zavar, beszéljen gyógyszerészével vagy orvosával
8. Tanácsok ételekkel és italokkal kapcsolatban
Nagyon fontos, hogy az étrend stabil maradjon. Ez azt jelenti, hogy a warfarin adagja valószínűbb, hogy ugyanaz marad.
Bármilyen nagy változás abban, amit eszel vagy iszol, megváltoztathatja a tested reakcióját a warfarinra.
Beszéljen orvosával vagy nővérével, mielőtt megváltoztatja, hogy mit eszel - például mielőtt fogyókúrába kezdene fogyni.
A sok K-vitamint tartalmazó ételek megzavarhatják a warfarin működését.
- zöld leveles zöldségek, beleértve a brokkolit, a spenótot és a salátát
- csicseriborsó
- máj
- tojássárgája
- teljes kiőrlésű gabonafélék
- érett sajt és kéksajt
- avokádó
- olivaolaj
Fontos, hogy K-vitamint tartalmazó ételeket eszel, ezért ne hagyd ki az étrendből, ne felejts el rendszeresen hasonló mennyiségeket fogyasztani belőlük.
Ez azt jelenti, hogy a vérben a K-vitamin szintje meglehetősen állandó marad, és valószínűbbé teszi, hogy az INR szintje stabil maradjon.
Warfarin szedése közben ne igyon áfonyalevet, grapefruit-levet vagy gránátalma-levet. Növelheti gyógyszerének vérhígító hatását.
9. Terhesség és szoptatás
A warfarin általában nem ajánlott terhesség alatt.
Káros lehet a babára, különösen a terhesség első 12 hetében.
Warfarin és szoptatás
A varfarint általában biztonságosan lehet szoptatni.
- Ez a 8 embercsoport hajlamosabb a vérrögmegelőzésre
- Három testvér később Kirsys véralvadási története vérrögök
- Topiramát gyógyszer epilepszia és migrén kezelésére - NHS
- Trazodon depresszió és szorongás kezelésére szolgáló gyógyszer - NHS
- Mi okozza a vérrögképződést 11 olyan dolog, amely önmagában növelheti a kockázatot