Kövér az új normális?

Az átlagos testtömeg növekedése megváltoztathatja azt, ahogyan önmagunkat látjuk.

Ha elég magas vagy ahhoz, hogy kitűnjön a tömegből, akkor valószínűleg tisztában vagy magasságoddal - talán még öntudatos is. De képzelje el, hogy egy kosárlabdázókkal teli szobában van. Hirtelen nem tűnik már olyan magasnak. Az átlag feletti magasság normálisnak érzi magát.

Ugyanez a forgatókönyv - de súly, nem magasság mellett - az egész Egyesült Államokban előfordulhat.

A CDC szerint az amerikaiak kétharmada túlsúlyos vagy elhízott. Most, hogy az átlagos testtömeg inkább kövér, mint kissé hajlamos, a normális felfogás csúszhat. Ennek pedig egészségügyi következményei lehetnek, amelyek a radar alatt repülnek.

Az új normális

Az átlag amerikai 23 kilóval nehezebb az ideális testsúlyánál. Ha a „normál” és az átlag közötti egyenlőségnek felelünk meg, akkor nem túl nagy azt mondani, hogy normálisnak lenni kövérnek lenni.

"Gyerekek és sok túlsúlyos felnőtt számára kezdik magukat új normálisnak felfogni" - mondja Robert F. Kushner, az elhízás szakértője, MS. A túlsúlyos emberek elengedhetik súlyukat - mondja a WebMD-nek, mert úgy érzik, hogy "mindenki más pontosan ugyanúgy néz ki". Kushner az Északnyugati Egyetem Feinberg Orvostudományi Karának professzora és az Északnyugati Átfogó Elhízási Központ klinikai igazgatója.

"Teljesen világos, hogy az emberek megváltoztatják elképzelésüket arról, hogy mi az elfogadható testméret" - mondja Nicholas Christakis, PhD, a Harvard Medical School munkatársa. Az átlagos testtömeg növekedésével nagyobb a súlyosabb testtípusok elfogadottsága. Ez viszont még több ember számára megtisztítja az utat a hízáshoz - mondja Christakis, aki a Összekapcsolva: Közösségi hálózataink meglepő ereje és hogyan változtatják meg az életüket.

Vajon az amerikaiak valóban elhíznak?

Az elhízás aránya drámai módon megemelkedett az elmúlt 20 évben: A felnőttek egyharmada elhízott, szemben az 1980-as évek végén tapasztalt 23% -kal. De ez a tendencia elérheti a fennsíkot. Egy új tanulmány szerint a Az American Medical Association folyóirata, az elhízás aránya az elmúlt években nem változott jelentősen.

Ez nem ok arra, hogy önelégülté váljon - mondja Kushner. "Az elhízás elterjedése egyenlõ, de az árvíz szakaszában egyenlõ. Szóval ezt meg kell fordítanunk."

Folytatás

A súlygyarapodás fertőző?

Hogyan jutottunk el az elhízás "áradási szakaszába"? Talán körül kellene nézned.

"Munkánk azt sugallja, hogy a súlygyarapodás terjed a társadalmi hálózatokban" - mondja Christakis, aki az elhízás terjedését kutatta.

Megjelent megállapításai, amelyek megjelentek A New England Journal of Medicine 2009-ben mutassa meg, hogy az elhízás esélye 57% -kal nő, ha van barátja, aki elhízik, és 40% -kal, ha testvére elhízik. "Szociális állatok vagyunk" - mondja Christakis. "Befolyásolnak minket a körülöttünk élők választásai és cselekedetei, megjelenése és viselkedése."

Röviden: társadalmi kapcsolataink - az emberek az életünkben - nagy hatással vannak arra, hogy mit eszünk, mennyit edzünk, és hogyan ítéljük meg saját megjelenésünket. Ez segíthet megmagyarázni, hogy az elhízás aránya miért nem azonos az egész országban. Valójában vannak úgynevezett elhízási hotspotok.

Elhízás hotspotok

Jana Gordon Bunsic (DO) első kézből látott bizonyítékot a gyakorlatában. Igazgatósági képesítéssel rendelkező háziorvos és klinikai táplálkozási szakértő Morristownban, Tenn. - egy olyan államban, ahol Amerikában az egyik legmagasabb az elhízás.

"Családom és orvosi praxisom kelet-Tennessee-be költöztetése után azonnal meglepett az elhízás terjedése a környéken" - mondja Bunsic, aki korábban Florida déli részén élt. Olyan kultúrát idéz, amely szereti a "kekszet és a mártást", valamint a túl kevés testmozgást. "A társadalom meglehetősen vidéki, és kevesen járnak vagy bicikliznek egyik helyről a másikra."

Mivel az elhízás olyan gyakori, Bunsic úgy találja, hogy a betegeknek torz elképzelése van arról, hogy mi a normális. "A minap egy 16 éves beteg jött be édesanyjával" - emlékszik vissza. "Az ajánlásomnak megfelelően 45 kilót fogyott ... Az anyja nagyon aggódott, hogy kezd túl sovány lenni", bár orvosi szempontból még mindig túlsúlyos volt.

Az észlelések megváltoztatása

A ferde felfogás nem csak Tennessee-re korlátozódik.

"Egyre nagyobb súlyt igényel az idő múlása, hogy az emberek nehéznek ítéljék meg önmagukat" - mondja Christakis. A kormányzati adatokat használó tanulmányban megállapította, hogy az elhízott emberek 20 évvel ezelőtt általában tudták, hogy elhízottak. Ez már nem feltétlenül így van. 2007-ben a Nemzeti Fogyasztói Liga felmérése azt mutatta, hogy bár a felnőtt felmérésben résztvevők 34% -a elhízott, csak 12% mondta azt, hogy valaha azt mondta nekik egy egészségügyi szakember.

Ezeknek a változó felfogásoknak a közreműködése a hiúság méretezésének nevezett divatirányzat. A gyártók az évek során elnézőbbé tették a ruhaméreteket. "Ettől a nők jól érzik magukat" - mondja Kushner -, de az a rossz, hogy támogatja a népesség súlyának növekedését. "

Folytatás

Előnyei és hátrányai egy új normálisnak

Kushner két pozitívumot lát a társadalom súlyváltozásában. Az egyik az, hogy a túlsúlyos emberek "nem kötik le annyira az önértékelésüket a súlyra" - mondja Kushner. A másik, hogy az egészséges testsúlyú nők ritkábban látják magukat kövérnek. Mivel a lakosság sokkal nagyobb része túlsúlyos, az egészséges kategóriába tartozók ehhez képest karcsúnak érezhetik magukat.

De Kushner arra figyelmeztet, hogy van hátránya, különösen az elhízottak esetében. Ha az emberek nem ismerik fel, hogy problémájuk van, akkor kevésbé lesznek motiváltak a fogyásra - mondja. És bár a társadalmi normák változhatnak, az elhízás egészségügyi kockázata nem.

Az elhízás egészségügyi kockázatai

"Egyértelmű, hogy a túlsúly káros az egészségére" - mondja Christakis. Ez nem jelenti azt, hogy mindenkinek, aki túlsúlyos, egészségügyi problémákat fog kialakítani, de a kockázatok jól dokumentáltak. A túlsúly a cukorbetegséghez, az ízületi gyulladáshoz, a szívbetegségekhez és a rák egyes formáihoz kapcsolódik. Tavaly pedig egy tanulmány kimutatta, hogy az ideális súlyodnál nagyobb harmaddal nagyobb súlyú lehet három év.

"Sok [beteg] intuitív módon tudja, hogy súlya nagy része a cukorbetegségnek, a magas vérnyomásnak, az alsó végtagok duzzadásának és a rossz érzésnek" - mondja Bunsic. "De soha nem volt olyan orvosuk, aki elmondta volna nekik, hogy a súlyuk kiváltó ok." A helyzet megfordítása érdekében azt mondja, hogy az orvosoknak tanácsot kell adniuk a betegeknek a túlsúly veszélyeiről, és segíteniük kell őket a normális felfogás kialakításában.

Christakis egyetért, de szerinte az egészségügyi szakembereknek finoman kell kezelniük a súly kérdését. "Az emberek azt mondhatnák pácienseiknek:" Ha erőfeszítéseket teszel a fogyás érdekében, az nem csak neked kedvez. " A lényeg: Az egészséges szokások általában elterjednek a társadalmi kapcsolatok között. Tehát, ha pozitív változást hajt végre az életében, az az embereket is érinti, akiket érdekel.

Források

Robert F. Kushner, MD, MS, professzor, az Északnyugati Egyetem Feinberg Orvostudományi Kar; klinikai igazgató, Északnyugati Átfogó Elhízási Központ.

Nicholas Christakis, MD, PhD, professzor, Harvard Medical School; társszerző, Összekapcsolva: Közösségi hálózataink meglepő ereje és hogyan változtatják meg az életünket.

CDC: "Amerikai elhízási trendek".

CDC: "A túlsúly, az elhízás és a rendkívüli elhízás elterjedtsége a felnőttek körében: Egyesült Államok, 1960-62 közötti tendenciák 2005-2006-ig."

Flegal, K. Az American Medical Association folyóirata, 2010. január; 303. kötet: 235-241.

Christakis, N. AÚj AngliaJournal of Medicine, 2009. július; 357. kötet: 370-379.

Jana Gordon Bunsic, DO, igazgatósági képesítéssel rendelkező háziorvos és klinikai táplálkozási szakértő Morristownban, Tenn.

Chang, V. American Journal of Preventive Medicine, 2003. május; 24. kötet: 332-339.