I.P. Pavlov orosz orvosi biológiai hírmondó

Addiktív viselkedés és alkoholizmus az idősebb kurzusok orvostanhallgatóinál (prevalencia, társbetegség és kezelés)

  • 作者: Lukyantseva I.S. 1, Ruzhenkov V.A. 1, Ponomarenko D.O. 1
  • 隶属 关系:
    1. Belgorodi Nemzeti Kutatási Egyetem
  • 期: 26., 3. (2018)
  • 页面: 380-387
  • 栏目: Eredeti kutatások
  • URL:https://journals.eco-vector.com/pavlovj/article/view/10284
  • DOI:https://doi.org/10.23888/PAVLOVJ2018263380-387
  • 如何 引用 文章

Háttér. A magas szintű tanulmányi terhelés és a stressz az alkoholfogyasztás kockázatát kelti az orvostanhallgatók körében, mivel ezt a stressz kezelésének módszereként alkalmazzák.

alkoholizmus

A cél A kutatás célja az orvostanhallgatók addiktív viselkedésének és alkoholizmusának gyakoriságának és mentális rendellenességekkel való társbetegségének igazolása volt a terápiás megközelítések kidolgozása érdekében.

Anyagok és metódusok. 455 orvostanhallgatót vizsgáltunk gyógyszer-szociológiai, pszichometriai módszerekkel és a szerző «A függőségi és függő magatartás klinikai szűrésének-diagnosztikájának módszerei» segítségével.

Eredmények. Az esetek 13,0% -ában alkoholfogyasztást észleltek. Az addiktív viselkedést a hallgatók 11,2% -a fedte fel: 14,8% a férfiak és 9,9% a nők körében. Az alkoholfüggőség 1. klinikai szakaszát a hallgatók 1,8% -ánál diagnosztizálták: a férfiaknál 6,6%, a nőknél 1,2%. Az addiktív magatartással és függőséggel rendelkező személyeket magas szintű társadalmi frusztráció, negatív gondolkodás és agresszivitás, alacsony önmotiváció, érzelmek irányításának képtelensége, alacsony felelősség, intolerancia és negatív gondolkodás jellemezte. Az uralkodó mentális rendellenességek közé tartoztak a stresszel kapcsolatos neurotikus, szomatoform és személyiségzavarok. Az addiktív viselkedéssel és alkoholizmussal rendelkező személyek magas fokú aszténiát, szorongást, depressziót, rögeszmés-kényszeres tüneteket, szociális fóbiát és diszmorfofóbiát mutattak, ami további nehézségeket okozott a társadalmi alkalmazkodásban.

Következtetés. A tanulmány kimutatta az addiktív viselkedés és az alkoholfüggőség magas szintű komorbiditását mentális rendellenességekkel. Az averziós terápia módszerei a stressz kezelésének optimális módszereinek kidolgozásával és rögzítésével lehetővé teszik az alkoholizmus minőségi remissziójának elérését és annak kialakulásának megakadályozását.

Oroszországban az alkoholfüggőségben szenvedő betegek a teljes népesség 1,5-2% -át teszik ki, az alkoholproblémákkal küzdő betegek többsége 20-26 éves (71,8%) éves [1-3]. Egyes szerzők szerint az alkoholizmus intenzív növekedésének tényezője a gazdasági válság és az országban kialakult szociálpszichológiai helyzet, amely dekompenzáló hatást gyakorol a fiatalokra [4].

Egyes adatok szerint [5,6] egy egészségügyi intézmény hallgatóinak csaknem 4% -a tartja magát alkoholfüggőnek, a hallgatók 2,5% -ának szülei pedig alkoholizmustól szenvednek (a megállapított diagnózissal). Ez nagy kockázatot jelent mind az alkoholfüggőség kialakulása, mind a határ mentális rendellenességei szempontjából.

Ebben az összefüggésben a kutatás célja az volt, hogy azonosítsa az alkoholfogyasztással járó addiktív viselkedés előfordulási gyakoriságát, az alkoholfüggőség kialakulását az orvostanhallgatók körében, valamint annak társulását mentális rendellenességekkel a terápiás megközelítések kidolgozása érdekében.

Anyagok és metódusok

Folyamatos mintavételi módszer alkalmazásával egy orvosegyetem 455 hallgatóját vizsgálták meg: 333 (73%) nőt és 122 (27%) férfit 20–26 (22,0 ± 1,1) éves korban. Valamennyi résztvevő önkéntes, tájékozott beleegyezést adott a vizsgálati eljáráshoz és a klinikai-pszichopatológiai vizsgálathoz. A kutatási munkát a Belgorodi Nemzeti Kutatási Egyetem Etikai Bizottsága hagyta jóvá.

A fő vizsgálati módszerek a következők voltak:

  1. Medico-szociológiai módszer - kérdőíves felmérés (szocio-demográfiai információk, a társadalmi adaptáció sajátosságai).
  2. Pszichometriai módszer: Az addiktív és függő magatartás diagnosztizálásának szűrési módszere [7]; A szorongás és a depresszió kórházi skálája [8], a társadalmi frusztráció szintjének pszichológiai diagnosztikájának módszere [9]; módszer «Agresszió fajtái» L.G. Pochebut [10]; a személyiség érettségének diagnosztikájának módszerei [11].
  3. Klinikai-pszichopatológiai módszer (szubjektív anamnézis felvétele, panaszok elemzése, klinikai interjú, megfigyelés);
  4. Statisztikai módszer: leíró statisztika, nem parametrikus Mann-Whitney-teszt két független csoport összehasonlítására, c 2 kritérium Yates korrekciójával a kontingenciatáblákra 2x2.

Az összehasonlító elemzést két csoportban végeztük. A fő csoportba tartoztak a függőséget okozó viselkedéssel és függőséggel rendelkező hallgatók - 59 egyén: 22 (37,3%) fiú és 37 (62,7%) lány. A főcsoportot két alcsoportra osztották: 1. alcsoport - addiktív magatartású egyének (51 fő) és 2. alcsoport - alkoholfüggőségű tanulók (8 fő). Az összehasonlító csoportba 286 diák vett részt: 61 (21,3%) - fiú és 225 (78,7%) lány, akiknek nincs függőséget okozó viselkedése és függősége.

A vizsgálatot négy szakaszban végezték:

1. szakasz - gyógyszer-társadalmi kutatás és az addiktív és függő viselkedés szűrővizsgálata.

2. szakasz - klinikai-pszichopátiás vizsgálat.

3 d szakasz - terápiás (kérésre pszichoterápiával).

4. szakasz - kontroll szakasz (a 3 d szakasz intézkedéseinek hatékonyságának ellenőrzése).

Eredmények és vita

Kiderült, hogy a hallgatók 69,5% -a próbálta ki az alkoholt: a férfiak 70,5% -a és a nők 69,1% -a. A vizsgált személyek 39,3% -a csak ünnepnapokon fogyasztott erős italt, 24,6% alkoholfogyasztást havonta 1-2 alkalommal, 4,6% - akár hetente egyszer és 0,9% egyének alkoholt fogyasztott hetente 2-3 alkalommal.

A leggyakrabban használt alkoholtartalmú italok a száraz bor - 24,8%, a sör - 9,3%, az erős italok (vodka, konyak és whisky) - 6,4%, alkoholos koktélok - 2,9%, dúsított bor - 2,6% és egyéb alkoholos italok - 1,8%. Az egyének további 23,5% -a egyszerre több alkoholt fogyasztott.

Az alkoholfüggőséget függőségi magatartás szintjén 51 (11,2%) egyénnél találták meg: 18 (14,8%) férfi és 33 (9,9%) nő. Az alkoholfüggőség első klinikai szakaszát 8 (1,8%) hallgatónál találták meg: 4 (6,6%) fiú és 4 (1,2%) lány.

Az első alcsoport tanulóinak szociáldemográfiai jellemzőinek elemzése (addiktív viselkedés) azt mutatta, hogy ebből a csoportból több hallgató (5,9%) nőtt szülői támogatás nélkül, mint az összehasonlító csoportban (0,7%) (c 2 = 4,8 р 2 = 6,5 р 2 = 4,3 р 2 = 6,3 р 2 = 6,7 р 2 = 13,0 р 2 = 7,2 р 2 = 13,9 р 2 = 8,5 р 2 = 14,0 р 2 = 9,1 р 2 = 6,1 és második csoport. Hasonló különbségek voltak mind férfi, mind női egyedek esetében.

Az alkoholfüggőségű diákokat, szemben az összehasonlító csoporttal, a teljes agresszió magasabb szintje jellemezte (р 2 = 3,7 р 2 = 4,3 р 2 = 5,0 р 2 = 12,3 р 2 = 35,4 р 2 = 33,9 р 2 = 6,2 р 2 = 22,5 р 2 = 23,9 р 2 = 9,6 második csoport (4,6%, illetve 9,8%) alacsony önértékelésről és önbizalomhiányról tanúskodik. társadalmi és kommunikációs akadályok és az önbecsülés emelése.