Aggódik a gyerek súlya miatt?

Ne ess pánikba. Szakértők szerint a gyermek növekedési görbéje fontosabb, mint a skálán szereplő szám.

Ezen a héten az NYT Parenting rendezvényén virrasztó védekezésben részesítjük Virginia Sole-Smith, az „Étkezési ösztön: étkezési kultúra, testkép és bűnösség Amerikában” írójának snackjeit. A kisgyermekes szülők gyakran hangsúlyozzák, hogy a harapnivalók egészségesek-e, és gyakran reagálnak erre a szorongásra azzal, hogy korlátozzák őket, vagy lehetővé teszik a szinte állandó harapnivalókat kínáló büfét. "Mindkét válasz egy olyan kultúrában gyökerezik, amely minden ételt - és gyakran a puszta étkezési cselekedetet is - egyértelműen jónak vagy rossznak kategorizálja" - írta Sole-Smith. A válasz a snack-rejtvényedre? Tegye őket gyermeke napjának rutinos és koncentrált részévé.

Idén is készítettünk cikkeket arról, hogyan lehet az egészséges táplálkozást ösztönözni az étel megszégyenítése nélkül, és hogyan lehet elkerülni a válogatósokkal való harcot. Mindkét útmutatóban arra ösztönözzük a szülőket, hogy kevesebbet aggódjanak a napi étkezés vagy az étkezés közötti étkezés miatt, és inkább arra összpontosítsanak, hogy segítsék gyermekeiket az étellel való egészséges kapcsolatok kialakításában, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy szülő nélkül önszabályozzák őket. részvétel.

Amivel még nem foglalkoztunk, az az, hogy mit tegyünk, ha az orvos azt mondja neked, hogy gyermeked súlya problémát jelent. A súlyspektrum mindkét végén hallottam a szülőktől és az olvasóktól, hogy gyermekorvosaik feleslegesen pánikba ejtették őket, úgy érezték.

A legabszurdabb anekdotát egy azonos ikrű baráttól kaptam. Az egyik iker 4 éves összevonáskor egyetlen kilóval többet nyomott, mint a másik, anya pedig előadást kapott a súlyosabb gyermek súlyáról és étrendjéről, annak ellenére, hogy nővérével jól, azonosnak tűntek. Az orvos szerint az extra font a lányát a testtömeg-index, vagyis a B.M.I. diagram „túlsúlyos” tartományába tolta.

B.M.I. jellemzően a túlsúlyos és a túlsúlyos, 2 évesnél idősebb gyermekek szűrésére szolgál. Ezt úgy számítják ki, hogy a gyermek súlyát (kilogrammban) elosztják magasságának (méterben) négyzetével. Ez nem diagnosztikai eszköz, és használata annyira ellentmondásos a 6 év alatti gyermekek számára, hogy a szakértők nem értenek egyet a hatékonyságával. Egy 2017-ben végzett tanulmány 663 túlsúlyos és elhízott gyermekről például azt találta, hogy B.M.I. rosszul megjósolta a 9 év alatti gyermekek teljes zsírtömegét és testzsír-százalékát.

Tehát mit tegyen, ha egy orvosi szakember riadót ad a kisgyermek súlyáról? Beszéltem gyermekkori táplálkozási szakemberrel, pszichoterapeutával és étkezési rendellenességgel foglalkozó szakemberrel arról, hogyan lehet tudni, hogy gyermeke súlya valóban aggodalomra ad-e okot, és mit kell tennie, ha drámai és megmagyarázhatatlan elmozdulás történt a gyermek méretében.

Összpontosítson a növekedési diagram . Gyermekének kútvizsgálatakor gyermekorvosa görbék sorozatára vetíti magasságát, súlyát és fejkörfogatát, hogy összehasonlítsa a növekedését az életkorának megfelelő többi gyermek átlagos növekedésével. Az ilyen összehasonlítások megmondják, hogy milyen százalékban van. Ha például a 45., a súlya a 38., a súlya pedig a 38., akkor ez azt jelenti, hogy 100 korú gyermekből 45-nél magasabb és 55-nél alacsonyabb; és nehezebb, mint 38 gyerek, és könnyebb, mint 62.

Keira Oseroff, pszichoterapeuta és okleveles étkezési rendellenességi szakember Atlanta körzetében azt mondta, hogy a legfontosabb figyelni a növekedési diagram változásaira - nem pedig az elhelyezésére. Például, ha gyermeke évek óta a 95. vagy az 5. percentilisnél tartózkodik, és évente ennél a százaléknál folytatja, akkor testének megfelelően növekszik, ezért ez nem okozhat aggodalmat. De ha az 50. percentilisről a 75. percentilisre a 95. percentilisre megy (vagy lefelé a 25., majd az 5. helyre), akkor ezt érdemes megvizsgálni.

Ha gyermekorvosa megjelöli gyermeke súlyát, akkor az első kérdés a következő legyen: Ez változás a diagramján, és tudunk erről beszélgetni? Ha ez nem változás, kérdezze meg orvosát, miért aggódik. A testsúlyt nem szabad egyedül mérni az egészség mércéjeként - a gyermek alvását, étkezését és aktivitási szintjét is figyelembe kell venni. Ha gyermeke egészséges ételeket eszik, tudja, mikor jóllakott és aktív, akkor biztosnak kell lennie abban, hogy visszaszorítja. Ha kezelőorvosa nem fog valódi beszélgetést folytatni Önnel, ideje új orvosnak lennie. A másik oldalon, ha gyermeke nem étkezik jól és nem aktív, akkor ideje lenne átértékelnie családja szokásait.

Tanítsd meg a „felelősség megosztását”. A család étkezési magatartásának újragondolásának egyik módja a „Satter felelősségének megosztása az etetésben” elnevezésű kerettel kezdődik, amelyet válogatós étkezési útmutatónkban ajánlunk. A keretet Ellyn Satter, regisztrált dietetikus és az Ellyn Satter Intézet (ahol Oseroff oktató) alapítója fejlesztette ki.

A felelősség megoszlása azon az elgondoláson alapul, hogy a gyerekek hallgatni fogják testük éhségérzetét és jóllakottságát, mindaddig, amíg ők és szüleik megfelelő szerepet töltenek be az etetési kapcsolatban. A szülő feladata: a pozitív étkezési élmény felépítése és támogatása, amely magában foglalja a különféle ételek tálalását és az étkezési beszélgetés örömteli kialakítását. A gyerek feladata: eldönteni, mennyit akar enni, és jól viselkedni az étkezések során. Vagy még egyszerűbben: „A szülő felelős azért, hogy mit, mikor és hol. A gyermek felelős azért, hogy mennyit és miért. ”

Ha megpróbálja ellenőrizni, hogy gyermeke mennyit eszik étkezéskor, akkor átlépi a szerepet a szerepében - és ez olyan viselkedéshez vezethet, mint az étkezés megtagadása, hatalmi harcok az ebédlőasztalnál, fokozott válogatósság, az ún. „Tiltott ételek”, vagy többet esznek, mint ami megfelelő neki - mondta Oseroff.

Hadd játsszanak. A fizikai aktivitás a fejlődő gyerekek minden részére jó - agyuk és testük a legjobban mozog. Biztosítson sok lehetőséget gyermekei számára a szabadba kerülésre és a játékra - mondta Dr. Katja Rowell, MD, háziorvos és gyermekkori táplálkozási szakember. Ellenálljon a kísértésnek, hogy túlságosan arra koncentráljon, ahogyan játszik. Ha csak hintázni és játszani akarnak a homokban, ahelyett, hogy egy játszótér körül szaladgálnának, az teljesen rendben van. Próbáljon ki különféle fizikai tevékenységeket, hogy megtalálja azokat, amelyeknek örömet szereznek, és folytatják a visszatérést, legyen szó akár sportcsapathoz való csatlakozásról vagy táncóráról. Fontos része a mozgás örömének megtanítása, amely egy életen át tartó szokás.

Tartsa kordában a szorongását gyermekei előtt. Még akkor is, ha van oka aggódni gyermeke súlya miatt, próbáljon meg nem mutatni neki - fel fogja venni ezt a félelmet. "Ha a félelem, a szorongás és az irányítás helyéről gondolunk az egészségre, erőfeszítéseink valószínűleg vissza fognak ütni" - mondta Dr. Rowell. Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia 2016-os klinikai jelentése szerint az étkezési rendellenességeket egyre inkább "felismerik az 5-12 éves gyermekeknél". Szeretnénk, ha gyermekeink boldogulnának és éreznék, hogy sokféle test méltó még egy olyan kultúrában is, amely mást mondhat nekik.

P.S. Pamela Paul és Maria Russo, a Times Book Review szerkesztői és az új könyv "Hogyan neveljünk olvasót" szerzői megválaszolják kérdéseit a gyerekkönyvekkel kapcsolatban, és hogyan szeressék az olvasás szeretetét az Instagram @NYTParenting oldalunkon. Ha kérdése van a párral kapcsolatban, küldje el ide .

P.P.S. Továbbítsa ezt az e-mailt egy ismerősének. Kövessen minket az Instagram @NYTParenting oldalon. Csatlakozzon hozzánk a Facebook-on. Keressen minket a Twitteren a legfrissebb frissítésekért. Olvassa el a múlt heti hírlevelet, amely a gyerekek által okozott sérülésekről szól .

Szeretne többet tudni a gyerekekről és az ételről?

A Súlyfigyelők nemrégiben kiadtak egy új egészségügyi alkalmazást 8 éves és annál idősebb gyerekeknek, amelyet WW a Kurbo néven ismert. Sok szakértő úgy véli, hogy ez az alkalmazás nem fogja egészségesebbé tenni a gyerekeket - de több súlyzavarhoz vezet.

Kiváló esszénk van Paul Underwood-tól, akinek 2 éves fia nagyságrendileg nem szerepel a listán, arról, hogy családja hogyan küzd az átlagosnál nagyobb gyerekek körül kialakuló kulturális szorongással.

Deb Perelman, a Smitten Kitchen mögött álló zseni egy értelmes és finom darabot írt nekünk a családi étkezés tervezéséről a való életben. Az egyik általa javasolt recept, paradicsomos egy serpenyős farro elengedhetetlen része a repertoáromnak.

Feliratkozott Emily Weinstein öt hétköznapi ételek hírlevelére? Sok héten keresztül megmentettem a családom az ételtől, azzal, hogy ihletet kaptam Emily-től, akinek imádnivaló lánya van, és körülbelül annyi ideje van főzni, mint te (vagyis egyik sem).

Egy másik dolog, ami szülői szorongást okoz - ételallergia. Van egy darabunk, amely a legfrissebb útmutatásokat tartalmazza az ételallergiákról. Legfőbb elvitele: Ha gyermekének ételallergiája van, semmi sem volt felelős, amit terhesség vagy szoptatás alatt tett vagy nem evett - mondta egyik szakértőnk. "Nem anya hibája."

Apró győzelmek

A gyermeknevelés őrlődést jelenthet. Ünnepeljük az apró győzelmeket.

A lányom Aquaphorban „megmosta” (olvasható: habosította) a haját, amit szinte lehetetlen kiszabadítani. Gyerekem nem rajong a rendszeres hajmosásért, ezért a mosogatószappannal végzett mélytisztítás kemény eladás volt. Megmutattam neki a tisztított olajfoltos pingvinek reklámjait, és elmondtam neki, hogy a mosogatószer „pingvin sampon”. Határozottan elviselhetőbbé tette mindkettőnk számára a hajmosást.

- Jennifer Horn, Arlington, Va.

Ha esélyt szeretne kapni az Apró Győzelem közzétételére, keressen meg minket az Instagram @NYTparenting oldalon, és használja a #tinyvictories hashtaget; vagy adja meg Apró Győzelmét az oldal alján. Adja meg teljes nevét és tartózkodási helyét. Az apró győzelmeket az egyértelműség és a stílus érdekében szerkeszthetjük. Neve, tartózkodási helye és megjegyzései közzétehetők, de elérhetőségei nem. A beküldéssel nekünk elfogadja, hogy elolvasta, megértette és elfogadja az Olvasói beküldési feltételeket a nekünk küldött összes tartalommal és egyéb információval kapcsolatban.