Alkoholmentes zsírmájbetegség

Az alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) a zsír felhalmozódása a májban, amelyet NEM okoz túlzott alkoholfogyasztás. Azok az emberek, akiknek ez van, nem szenvedtek alkoholfogyasztást. A NAFLD szorosan kapcsolódik a túlsúlyhoz.

medlineplus

Sok ember számára a NAFLD nem okoz tüneteket vagy problémákat. A betegség súlyosabb formáját alkoholmentes steatohepatitisnek (NASH) nevezik. A NASH májelégtelenséget okozhat. Májrákot is okozhat.

Okoz

A NAFLD a normálnál több zsírlerakódás eredménye a májban. Azok a dolgok, amelyek veszélybe sodorhatják az alábbiak bármelyikét:

  • Túlsúly vagy elhízás. Minél nagyobb a túlsúlya, annál nagyobb a kockázat.
  • Prediabetes (inzulinrezisztencia).
  • 2-es típusú diabétesz.
  • Magas koleszterin.
  • Magas trigliceridszint.
  • Magas vérnyomás.

Egyéb kockázati tényezők lehetnek:

  • Gyors fogyás és helytelen étrend
  • Gyomor bypass műtét
  • Bélbetegség
  • Bizonyos gyógyszerek, például kalciumcsatorna-blokkolók és néhány rákellenes gyógyszer

A NAFLD olyan embereknél is előfordul, akiknek nincsenek ismert kockázati tényezői.

Tünetek

A NAFLD-ben szenvedőknek gyakran nincsenek tüneteik. Ha tünetek jelentkeznek, a leggyakoribbak a következők:

  • Fáradtság
  • Fájdalom a jobb felső hasban

A NASH-ban szenvedő betegeknél, akiknek májkárosodása van (cirrhosis), a tünetek a következők lehetnek:

  • Gyengeség
  • Étvágytalanság
  • Hányinger
  • Sárga bőr és szem (sárgaság)
  • Viszkető
  • Folyadékképződés és duzzanat a lábakban és a hasban
  • Mentális zavartság
  • GI vérzés

Vizsgák és tesztek

A NAFLD-t gyakran találják meg olyan rutinszerű vérvizsgálatok során, amelyek segítségével a máj működik.

A májfunkció mérésére a következő teszteket végezheti:

Az egészségügyi szolgáltató rendelhet bizonyos képalkotó vizsgálatokat, beleértve:

  • Ultrahang a NAFLD diagnózisának megerősítésére
  • MRI és CT vizsgálat

Májbiopsziára van szükség a NASH, a NAFLD súlyosabb formájának diagnosztizálásához.

Kezelés

A NAFLD esetében nincs specifikus kezelés. A cél a kockázati tényezők és az egészségi állapot kezelése.

Szolgáltatója segít megérteni állapotát és az egészséges döntéseket, amelyek segíthetnek a máj gondozásában. Ezek a következők lehetnek:

  • Fogyás, ha túlsúlyos.
  • Egészséges étrend, alacsony sótartalom.
  • Nem iszik alkoholt.
  • Fizikailag aktív marad.
  • Az olyan egészségügyi állapotok kezelése, mint a cukorbetegség és a magas vérnyomás.
  • Oltás olyan betegségek ellen, mint a hepatitis A és a hepatitis B.
  • A koleszterin- és trigliceridszint csökkentése.
  • Gyógyszerek szedése az utasításoknak megfelelően. Beszéljen szolgáltatójával az összes alkalmazott gyógyszerről, beleértve a gyógynövényeket és kiegészítőket, valamint a vény nélkül kapható gyógyszereket is.

A fogyás és a cukorbetegség kezelése lelassíthatja vagy néha megfordíthatja a zsír lerakódását a májban.

Outlook (prognózis)

Sok NAFLD-ben szenvedő embernek nincs egészségügyi problémája, és nem folytatja a NASH fejlesztését. A súlycsökkenés és az egészséges életmód kiválasztása segíthet megelőzni a súlyosabb problémákat.

Nem világos, miért alakul ki egyeseknél a NASH. A NASH cirrhosishoz vezethet.

Mikor kell orvoshoz fordulni

A legtöbb NAFLD-s ember nem tudja, hogy van. Forduljon szolgáltatójához, ha szokatlan tünetei vannak, például fáradtság vagy hasi fájdalom.

Megelőzés

A NAFLD megelőzése érdekében:

  • Fenntartani az egészséges súlyt.
  • Egészségesen fogyasszon.
  • Rendszeres testmozgás.
  • Korlátozza az alkoholfogyasztást.
  • Használja a gyógyszereket megfelelően.

Alternatív nevek

Kövér máj; Steatosis; Alkoholmentes steatohepatitis; NASH

Képek

  • Máj

Hivatkozások

Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE és mtsai. A nem alkoholos zsírmájbetegség diagnózisa és kezelése: gyakorolja az Amerikai Szövetség útmutatásait a májbetegségek tanulmányozásához. Hepatológia. 2018; 67 (1): 328-357. PMID: 28714183 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28714183.

Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete honlapja. Étkezés, étrend és táplálkozás a NAFLD és a NASH számára. www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/nafld-nash/eating-diet-nutrition. Frissítve 2016. november. Hozzáférés: 2019. április 22.

Torres DM, Harrison SA. Alkoholmentes zsírmájbetegség. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, szerk. Sleisenger és Fordtran gyomor-bélrendszeri és májbetegsége: kórélettan/diagnózis/kezelés. 10. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 87. fejezet.