Nyári szénanátha

A nyári szénanátha jelentős morbiditást okoz és befolyásolja az életminőséget egy olyan időszakban, amelyet általában az év legjobbjának tartanak. Elterjedtsége az elmúlt 20 évben nőtt annak ellenére, hogy a pollenszám csökken.

nyári

Az antihisztaminok és az orr kortikoszteroid spray-k az első vonalbeli kezelés

Környezeti kiváltó tényezők

A szénanátha fő oka Nagy-Britanniában a fű pollenje, különösen az évelő rozs (Lolium perenne) és a timothy fű (Phleum pratense). A tünetek júniusban és júliusban érnek el csúcspontot. A tavaszi tünetek általában a fa pollenek, míg a nyár végén és ősszel a gyom pollenek és a penész spórák. A repcemag a nátha tüneteit is kiválthatja, bár általában irritáló, nem pedig allergiás mechanizmusok révén. Felmerült, hogy a járművek kipufogógázaiból származó nitrogén-dioxid és ózon kibocsátás növeli a levegőben található allergének iránti érzékenységet.

A rhinitis mechanizmusai

A rhinitis tüneteit a fű pollen és az IgE kölcsönhatása okozza az érzékenyített nyálkahártya hízósejtek felszínén (1. típusú túlérzékenység). A sejtek olyan mediátorokat szabadítanak fel, mint a hisztamin és a leukotriének, amelyek viszketést, tüsszentést, vizes elülső orrfolyást, orrdugulást és a szemet érintő tüneteket okoznak.

Az allergéneket a nyálkahártya dendritikus sejtjei (Langerhans-sejtek) vagy makrofágok is felismerik és feldolgozzák, amelyek ezután a T-limfocitákat stimulálják az interleukinek felszabadítására, amelyek elősegítik a szöveti eozinofíliát és az IgE-termelést. Ezek a vegyületek folyamatos rhinitist, elzáródási tüneteket, károsodott szaglást és orr hiperreaktivitást (túlzott orrválasz a környezeti irritáló anyagokra, például hideg levegőre, parfümre vagy dohányfüstre) okoznak.

Diagnózis

A legtöbb beteg szezonális viszketés, tüsszögés, vizes orrfolyás és a kapcsolódó szemproblémák diagnosztikai tüneteivel jelentkezik. Az orr megvizsgálható egy aeroszkóppal a strukturális probléma kizárása érdekében. Bőrszúró tesztekre általában nincs szükség a diagnózis felállításához, de a pozitív eredmény segíthet megerősíteni a helyi profilaxisra vonatkozó tanácsokat.