Alopecia Areata: Esettanulmány

Bemutatjuk az alopeciát - Okok és tünetek, lehetséges kezelések és mentális hatások

Az alopecia egy autoimmun állapot, amelynek során az immunrendszer tévesen megtámadja az egészséges hajhagymákat. A tüszők zsugorodnak, ennek eredményeként lelassul a hajtermelés, amíg az teljesen megszűnik.

A hajnövekedési ciklusnak ez a megszakadása korai átmenetet idéz elő az anagén (növekedés) fázisból a telogén (pihenő) fázisba, blokkot hozva a felszín felett a haj termelésében hónapokig - vagy akár évekig - ezt követően.

Az alopecia a haj teljes fejvesztésében nyilvánulhat meg ( alopecia Universalis ), az egész test hajhullása ( alopecia totalis ) vagy kopasz foltok formájában a fejbőrön. Ez az alopecia leggyakoribb típusa foltos kopaszság - és az Egyesült Államokban 6,8 millió embert érint.

A férfiakat és a nőket egyaránt érintheti az alopecia, különböző méretű kerek vagy ovális kopasz foltokkal. Néha a haj önállóan, kezelés nélkül visszatér. Más esetekben a tapaszok szétterjedhetnek, és a beteg meghosszabbított pihenési fázist tapasztalhat. Alopecia areata esetén a szőrtüszők aktívak maradnak; így az új haj bármikor visszatérhet.

Ez a cikk egy esettanulmányt fog tartalmazni egy fiatal nőről, aki folyamatos alopeciában szenved - beleértve a hajhullást kiváltó tényezőket, a tapasztalt tüneteket, a kipróbált kezeléseket (aktuális és életmód) és a hajhullás mentális hatásait.

Az alopecia lehetséges okai

Nincs egy meghatározó oka az alopecia areata-nak. A kutatók azonban a következő tényezőket javasolták:

Genetika: Az alopecia egy poligén állapot, amelyet mindkét szülő közreműködő génje befolyásol. A betegek érzékenyebbek, ha családjában más autoimmun állapotok szerepelnek.
Hormon egyensúlyhiány: A tesztoszteron vagy az ösztrogén megemelkedett szintje kopaszodást okozhat nőknél és férfiaknál egyaránt. Míg a fogamzásgátló tablettákban tapasztalható túlérzékenység az androgének iránt néhány nőnél alopeciát válthat ki, érdekes módon mások szerint terhesség alatt javul az alopecia.
Mellékvese fáradtság: Az alopecia egy autoimmun állapot, amelyet gyulladásos reakció aktivál. Ez a mellékvese meghibásodása befolyásolhatja a test képességét az akut és krónikus stressz kezelésére.
Diéta, életmód és környezet: A bél egészségi állapota és a külső tényezők alopeciát válthatnak ki azoknál, akik hajlamosak az állapotra.
Feszültség: Függetlenül attól, hogy külső, például gyász vagy munkahely elvesztése, vagy belső, például étrenddel kapcsolatos gyulladás, a stresszt gyakran emlegetik az alopecia kialakulásának fő tényezőjeként.

Az Alopecia Areata esettanulmánya

Emma, a 33 éves ír nő, először 11 éves korában tapasztalta az alopecia areatát, miután édesanyja (lupusból) meghalt. A tapasz viszonylag kicsi volt, és a haj néhány hónappal később kezelés nélkül kinőtt.

Amikor azonban Emma késő tizenéves korában volt, észrevette, hogy a haja elkezdett visszahúzódni - a tarkójától és különösen a halántékától. Segítséget kért egy dermatológustól, aki kortikoszteroid injekciót adott be. Noha eredetileg hatékony volt, Emmának az injekciók mellékhatásai voltak, többek között szédülés, fejfájás és a fejbőr elvékonyodása.

Húszas évei elején, amikor a tapaszok tovább terjedtek, Emma trichológus ajánlására 5% -os minoxidilt adott a helyi kezelésre. Nem volt jelentős hatása a haj növekedésére, de fejfájást és hangulatváltozásokat tapasztalt.

Emma végül abbahagyta a vényköteles kezeléseket - abbahagyta a növekedésbeli különbségek észrevételét, és a mellékhatások megterhelték egészségét. Helyette 28 évesen kezdett sampont használni a haj ritkításához, és néhány hét múlva észrevette a vellus haját azokon a területeken, amelyek korábban évek óta nem növekedtek. Három hónap után a haja teljesen visszanőtt két hüvelyk hosszúságúra.

Amikor Emma felhagyott ezzel a kezeléssel, a haja újra hullani kezdett. Mivel nem akart végtelen ideig támaszkodni egy samponra, úgy döntött, hogy hagyja a dolgokat rendben menni. Az azóta eltelt öt évben nagyon kevés haja volt - de beletörődött az állapotba, és egy hajhullási weboldalt hozott létre az ugyanabban a helyzetben lévő mások támogatására.

Emma kipróbált néhány természetes gyógymódot is, többek között:

Friss aloe vera (a gél a levelek belsejében)
Lilahagymalé (közvetlenül a fejbőrre kenve, ez látszólag fokozta a vérkeringést a fejbőrön)
Friss gyömbér (mint fent)

Bár Emma látott némi javulást a kezelések alkalmazása után, és úgy gondolta, hogy „lehűtötték” a fejbőrét, amikor túlmelegedettnek érezte magát, nem folytatta olyan sokáig, hogy valódi eredményeket láthasson.

2019-ben Emma egy funkcionális orvos orvosához látogatott, elsősorban az erős fejfájás kezelésére, amelyet az előző évben hirtelen elkezdett tapasztalni. Az FM orvosa béldiszbiózist diagnosztizált és tájékoztatta arról, hogy fejfájása, korábbi depressziós rohamai és alopeciája valószínűleg ebből a kérdésből fakad. Emma vizsgálati eredményei a B6-vitamin súlyos hiányára is rámutattak, ráadásul némi megnövekedett neurotranszmitter-aktivitással, különösen magas kinurénsavval. Emmának azt tanácsolta, hogy végezzen öt napos „béltisztítást”, majd legalább harminc napig eliminációs étrendet és étrend-kiegészítő tervet folytasson. Ez az étrend betartaná a táplálkozásra és az alopeciára vonatkozó következő szakaszban meghatározott elveket.

Az írás idején Emma félúton volt a harminc napos eliminációs étrendjén. Már észrevette, hogy jelentősen javult az energiája és a hangulata, valamint megnőtt a fénye és volumene a hajában (amely korábban száraz volt és hajlamos volt a pattanásokra).

Táplálkozási tanácsok alopeciás betegek számára

Annak ellenére, hogy nincs különösebb „alopecia diéta”, érdemes megjegyezni az immun egészségre ajánlott néhány ételt - és lényegében azokat, amelyeket a legjobban kerülni kell.

Mit kell tartalmaznia:

A sötét leveles zöldek, mint a kelkáposzta és a spenót, gazdag vasban, A- és E-vitaminokban és zsírsavakban
Kurkuma és gyömbér, gyulladáscsökkentő tulajdonságaik miatt
Omega-gazdag ételek, például lazac és makréla - szintén jó fehérjeforrás

Mit kell kerülni

Túl sok koffein, ami instabilitást és belső stresszt okozhat a vércukorszintben
Cukor és feldolgozott élelmiszerek, amelyek gyulladást okozhatnak az emésztőrendszerben, és potenciálisan „szivárgó bél szindrómához” vezethetnek
Glutént tartalmazó ételek, amelyek tovább súlyosbíthatják ezt a gyulladást

Jegyzet: Az esettanulmányra hivatkozva Emmának azt is felszólították, hogy az eliminációs étrend részeként kerülje az alkoholt, a tejtermékeket és a szójatermékeket, valamint a mogyorót és a kukoricát - legalábbis addig, amíg a bélrendszeri problémái nem csillapodtak, és ezek a „kiváltók” már nem voltak kérdés.

A hajhullás stressze

Érdemes emlékezni arra, hogy bár az alopecia areata nem életveszélyes állapot, komoly mentális következményekkel járhat mind a férfiak, mind a nők számára. Az alacsony önértékelés és az identitás vagy az „önérzet” elvesztése szorongássá vagy depresszióvá válhat. Sok beteg számára az alopecia olyan krónikus állapot, amely évekig tart, vagy amely látszólag ok nélkül következik be és megy a beteg életének különböző pontjain. Ez rendkívül frusztráló élmény lehet, és mivel nem áll rendelkezésre egy mindenki számára elérhető gyógymód, ijesztő.

Jegyzet: Emma esetében több orvos azt mondta neki, hogy "ne aggódjon" vagy "csökkentse a stresszt", minden konkrét tanács nélkül, hogy hogyan. Nem érezte magát túlzottan stresszes embernek. Nem volt nagyon megterhelő munkája vagy növekvő felelőssége. A jelek szerint Emma belső stresszét a bélproblémái okozták - és aktív életmódja, valamint az egészséges táplálkozás ellenére ez a folyamatos probléma kulcsfontosságú tényező lehetett a hosszú távú alopeciájában.

Ezért tanácsos egyértelmű és gyakorlati tanácsokat adni a betegeknek az életükben a belső és külső stressz csökkentésének módjairól.

A módszerek a következők lehetnek:

Jóga gyakorlása (lassú, alapozó stílus)
Napi meditáció, még ha csak tíz percig is
A fentiekben ismertetett „eliminációs étrend” bevezetése - vagy legalábbis a glutén és a cukor bevitelének csökkentése
A koffeinbevitel napi egy csésze kávéra történő csökkentése, legkésőbb 14 óráig
Mérsékelt napi testmozgás
Éjszaka 7–9 óra alvás

Következtetés és források

Az alopecia areata gyakoribb, mint az emberek rájönnének. Bárkit érinthet, bármilyen életkorban, bár a legtöbb ember először 30 éves kora előtt fejleszti. Sok esetben nincs szükség kezelésre, mivel a haj magától spontán visszanövi; különösen, ha a kiváltó ok hirtelen trauma volt. Más esetekben a helyi vényköteles kezelések vagy a vény nélküli samponok hatékonyak lehetnek.

Krónikus gyulladás esetén azonban érdemes táplálkozási és életmódbeli tényezőket vizsgálni a stressz enyhítésére, valamint a beteg általános egészségi állapotára és jóllétére összpontosítani.

Végül fontos megérteni az alopecia kialakulásának mentális hatásait - legyen az első vagy ötödik -, és azt, hogy ez milyen hatással lehet a beteg önbizalmára, külső kapcsolataira, karrierjére és boldogságára. Erőforrások és támogató fórumok, például a National Alopecia Areata Foundation és az Alopecia UK ajánlott, hogy segítsenek a betegeknek megbirkózni a hajhullás okozta sokkkal.