Megölhet-e a cukorbetegség?

A következőket kell tudni a diabéteszes ketoacidózisnak nevezett, életveszélyes cukorbetegség szövődményéről.

A diabéteszes ketoacidózis a cukorbetegség egyik legsúlyosabb szövődménye. A tünetek meglepetést okozhatnak, mindössze 24 órán belül jelentkeznek. Diabéteszes ketoacidosis-kezelés nélkül kómába esik és meghal.

"Minden perc, amikor az embert nem kezelik, [újabb] perccel áll közelebb a halálhoz" - mondja Joel Zonszein, orvos, a New York-i Albert Einstein Orvostudományi Főiskola orvosprofesszora.

A diabéteszes ketoacidózis akkor fordul elő, ha a szervezet nem termel elegendő inzulint. (A diabéteszes ketoacidózis leggyakrabban az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőket érinti, de létezik 2-es típusú cukorbetegség-ketoacidózis is.) Inzulin nélkül a cukor nem tárolható el a sejtjeiben, hogy energiának használják fel, és ehelyett felépül a vérében. A testének egy tartalék energiarendszerbe kell mennie: zsír. A zsír energia bontása során a test zsírsavakat és ketonoknak nevezett savakat szabadít fel.

A ketonok egy alternatív energiaforma a test számára, és csak az, hogy a vérben van, nem feltétlenül káros. Ezt ketózisnak hívják, és ez akkor fordulhat elő, ha alacsony szénhidráttartalmú étrendet folytat, vagy akár egynapos koplalás után is.

"Amikor korlátozott étrendbe helyezem az embereket, megbecsülhetem, mennyire erőteljesen űzik ezt a ketonok jelenléte a vizeletben" - mondja Gerald Bernstein, MD, endokrinológus és a Lenox Friedman Diabetes Programjának koordinátora Hill Kórház, New York City.

De túl sok keton jelent problémát. "Cukorbetegségben szenvedő egyéneknél, akiknek inzulintermelése nem vagy csak kevés, a ketonok túltermelődnek, és a vesék nem tudnak elég gyorsan megszabadulni tőlük" - mondja Dr. Zonszein. "A diabéteszes ketoacidózis akkor fordul elő, amikor annyi keton épül fel a vérben, hogy megsavanyodik."

1-es típusú cukorbetegségben a diabéteszes ketoacidózis oka lehet az inzulin szándékos kihagyása (mondjuk azért, mert úgy érezte, hogy nem evett eleget), vagy véletlenül (például ha az inzulinpumpa elromlik). A cukorbetegség ketoacidózisát betegségek, nevezetesen tüdőgyulladás és húgyúti fertőzések is okozhatják.

"Ha valaki szerény mennyiségű inzulint tartalmaz, de egy betegség miatt orvosi stressz éri, akkor a test stresszmechanizmusai magasabbra fogják emelni a glükózszintet" - mondja Dr. Bernstein, aki az American Diabetes Association korábbi elnöke is.

Ritkán bizonyos gyógyszerek diabéteszes ketoacidózist okozhatnak 1. és 2. típusú cukorbetegeknél.

Bizonyos esetekben a diabéteszes ketoacidózis lehet az első jel, amely még 1-es típusú cukorbetegségben szenved. A kezdeti diabéteszes ketoacidózis tünetei általában túlzott szomjúságot okoznak, gyakran kell vizelniük és száraz a szájuk.

A későbbi diabéteszes ketoacidózis tünetei közé tartozik az émelygés és hányás, hasmenés, hasi fájdalom, légzési nehézség, zavartság vagy nehéz koncentrálni, enni nem akar, gyengeség és gyümölcsös szag a leheletén.

"Aki cukorbeteg ketoacidosisban szenved, kezd gyengülni, hányni kezd, sokat vizel, és nagyon-nagyon gyorsan lélegezni kezd" - mondja Dr. Zonszein. Ezek a test kísérletei a vérben lévő extra sav kompenzálására - magyarázza. „Amikor hánynak, akkor sok savat hánynak. Acetonnal (egyfajta ketonnal) jönnek a levegőjükbe, ami egy korhadt alma illatát keltheti.

A vérvizsgálatok kimutathatják, hogy a diabéteszes ketoacidózisban szenvedők vérében is magas a vércukorszint és magas a ketonszint.

A diabéteszes ketoacidózis kezelése inzulin és IV folyadékok beadásából és az elektrolitszint monitorozásából áll. "Abban a pillanatban, hogy diagnosztizálunk, elkezdhetjük a kezelést" - mondja Dr. Zonszein. Néhány embert kórházi kezelésre lehet szükség; az orvosok néhány óránként tesztelik a ketonokat, a vércukorszintet és az elektrolitokat.

Ahhoz, hogy a legfrissebb híreket eljuttassa a postaládájába, iratkozzon fel a Egészséges életmód hírlevél

Ha nem tudja, hogy cukorbetegségben szenved, nincs mód a diabéteszes ketoacidózis megelőzésére. Ha tudod, vannak lépések, amelyekkel egészségesek maradhatsz. A cukorbetegség kezelése kulcsfontosságú. Feltétlenül tartsa be az egészséges étrendet - sok gyümölcs, zöldség, teljes kiőrlésű gabona és hüvelyesek sok finomított szénhidrát vagy cukor nélkül. Ugyanilyen fontos az inzulin ütemterv szerinti bevétele és a vércukorszint alapos ellenőrzése, ha megbetegszik.

Ha ezen tünetek bármelyike fennáll, és gyanítja, hogy cukorbeteg ketoacidosisban szenved, azonnal forduljon orvoshoz.