Anális sipoly

Az anális sipoly egy rendellenes alagút a bőr alatt, amely összeköti a vastagbél anális csatornáját a fenék bőrével. A legtöbb anális sipoly egy anális mirigyre reagálva képződik, amelynek gennyes fertőzése (tályog) alakult ki.

johns

Tünetek

Az anális tályog és az anális fistula tünetei hasonlóak lehetnek, és magukban foglalhatják:

Fájdalom és duzzanat a végbél környékén

Láz és hidegrázás

Fáradt és beteg érzés

A végbélnyílás körüli bőrpír, fájdalom vagy viszketés

A gennyelvezetés a végbélnyílás közelében

Ki van veszélyben

Anális tályog kialakulása esetén körülbelül 50% az esélye annak, hogy anális sipoly alakul ki. Még akkor is, ha tályogja önmagában lemerül, körülbelül ugyanolyan kockázattal jár a sipoly.

Bizonyos állapotok, amelyek befolyásolják az alsó emésztőrendszert vagy az anális területet, szintén növelhetik a kockázatot. Ezek tartalmazzák:

Sugárkezelés végbélrák esetén

Diagnózis

Ha olyan tünetei vannak, amelyek anális sipolyra utalnak, egészségügyi szolgáltatója a vastagbél- és a végbélbetegségekre szakosodott szakemberhez utalhatja. A szakember megkérdezi a tüneteit és a kórtörténetét. A fizikális vizsgálat során az orvos egy fistula nyílást keres az anális nyílása közelében. Megnyomhatja a területet, hogy meggyőződjön arról, hogy fáj-e, és ha genny jön ki. Különböző módszerek alkalmazhatók a diagnózis segítésére, például:

Fistula szonda. Egy hosszú, vékony szondát vezetnek át a fistula külső nyílásán. Speciális festékkel lehet befecskendezni, hogy kiderüljön, hol nyílik a sipoly belülről.

Anoszkóp. Ez egy speciális hatókör, amelyet az anális csatornád belsejébe néznek.

Képalkotó vizsgálatok. Ezek közé tartozik egy ultrahang, amely hanghullámok segítségével képet hoz létre az anális területről. Vagy tartalmazhat MRI-t, amely képeket készít a területről speciális mágnesek és számítógép segítségével.

Kezelés

Ha van egy anális sipolya, önmagában az antibiotikumok nem gyógyítják meg. A sipoly gyógyításához műtétre lesz szükség. A műtéti kezelési lehetőségek a következők:

Fistulotomia. Ez az eljárás úgy nyitja meg a fistulát, hogy belülről kifelé gyógyuljon. Ez általában járóbeteg-eljárás. Ez azt jelenti, hogy még aznap hazamész.

A fistula kitöltése speciális ragasztóval vagy dugóval. Ez egy újabb típusú kezelés, amely bezárja a fistula belső nyílását. Ezután az orvos megtölti a sipolyalagutat olyan anyaggal, amelyet teste idővel felszív.

Rekonstruktív műtét vagy szakaszosan végzett műtét. Ez bizonyos esetekben lehetőség lehet.

Seton elhelyezése. Ez az eljárás magában foglal egy varrat vagy gumiszalag (seton) elhelyezését a sipolyban, amelyet fokozatosan meghúznak. Ez lehetővé teszi, hogy a sipoly a seton mögött gyógyuljon, és csökkenti az inkontinencia kockázatát.

Megjegyzés: Az anális sipolyok nagyon gyakoriak a Crohn-betegségben szenvedőknél. A Crohn-betegségben és egy sipolyban szenvedők számára az orvosi terápiát gyakran műtét előtt próbálják ki.

Bonyodalmak

A szövődmények között szerepel a kezelés után visszatérő sipoly, valamint a bélmozgások irányításának képtelensége (széklet inkontinencia). Ez akkor valószínű, ha a végbélnyílás körüli izmok egy részét, az úgynevezett anális záróizomot eltávolítják.

Mikor kell felhívni az egészségügyi szolgáltatót

Hívja orvosát, ha anális fistulájának tünetei vannak, különösen, ha korábban anális tályogja volt. Ha tályog vagy fistula miatt kezelték, azonnal értesítse szolgáltatóját, ha rendelkezik az alábbiak bármelyikével: