Ascites macskákban (folyadék a hasban)

Ránézésre

Mi az ascites?

Az ascites a folyadék felhalmozódása a hasüregben, ami hasi duzzanatot okoz.

Mi okozza az ascitist macskákban?

Szív elégtelenség
Vese- vagy májbetegség
Megrepedt hólyag
Rák
Vérzési rendellenességek
Hashártyagyulladás

Diagnózis: Alapvizsgálatok, ultrahang, és néha biopszia.

Kezelés: Kezelje az okot és távolítsa el a folyadékot, amely abdominocentézist és vizelethajtókat tartalmazhat.

Ról ről

Más néven hasi folyadék, ascites (ejtett szamár-szem póló), folyadék felhalmozódása a hasban.

A hasüreg a mellkas alatt helyezkedik el, és elválasztja a rekeszizom, egy vékony izom- és ínlap. Számos szerv található a hasban, beleértve a májat, a lépet, a gyomrot, a hasnyálmirigyet és a vesét. A membrán néven ismert hashártya a hasüreget vonalazza.

A felhalmozódó folyadékok típusai a következők:

Transzudátumok (folyadékok, amelyek alacsony fehérje- és sejttartalmúak, és áthaladnak egy membránon vagy szöveten)
Exudátumok (magas fehérjetartalmú folyadék, amely sejteket és sejteket tartalmaz az erekből)
Chyle (erősen zsíros nyirokfolyadék a bélből),
Vér
Vizelet

Okoz

Jobb oldali pangásos szívelégtelenség - tágult kardiomiopátia, hipertrófiás kardiomiopátia, veleszületett rendellenesség. Mivel a szív kevésbé hatékony a pumpálás során, folyadék kezd felhalmozódni, ami viszont nyomást épít az erekben, ami folyadék szivárgására kényszeríti őket.
Peritonitis (peritoneum gyulladása) - Macskák fertőző peritonitis, bakteriális peritonitis, chylous peritonitis. A macska által beépített immunválasz károsítja az ereket, és folyadékot szivárog.
Rák a hasban - Egyes rákok elzáródást okozhatnak a nyirokrendszerben (amely a vizelettel ürülő folyadékokat üríti ki), amikor elzáródás következik be, a felesleges folyadék nem tud megfelelően lefolyni, ami folyadék felhalmozódását eredményezi. A daganatok is megrepedhetnek, folyadékot szivároghatnak a hasba.
Hypoalbuminemia - A májbetegség az úgynevezett állapothoz vezethet hipoalbuminémia. Az albumin egy olyan fehérje, amelyet túlnyomórészt a máj termel és szekretál, a máj albumincseppképző képessége a máj elégtelensége esetén.
Vesebetegség - Az albumin akkor is elveszik, ha a veseműködés csökken, a vesék már nem olyan hatékonyak a szűrésben és az albumin visszajuttatásában a testbe, és inkább a vizelettel ürítik ki a testből. Mindkét esetben a csökkent albuminszint az onkotikus nyomás csökkenéséhez vezet, és folyadék szivárog az erekből, asciteset okozva.
Vérzés/vérzési rendellenességek: A trauma vérfelhalmozódáshoz vezethet a hasban (hemoabdomen). A rágcsálóirtó szer bevitele vérrögzavarokhoz is vezethet, ami a hasüreg vérzését eredményezheti.
A húgyhólyag megrepedése a vizelet hasüregbe kerülését eredményezi (uroabdomen).
A chylous ascites (chyloabdomen) nem gyakori, de trauma, szívelégtelenség, szívférgesség vagy daganatok következtében jelentkezhet.

Tünetek

A tünetek az ascites kiváltó okától és a hasi folyadék mennyiségétől függően változhatnak. Lehet, hogy lassan vagy hirtelen jelentkezik. A folyadék felhalmozódása nyomást gyakorolhat a gyomorra és a mellkasra, ami megnehezíti macskájának étkezését vagy lélegzését. A gyakori tünetek a következők:

Duzzadt has
Hasi fájdalom és kényelmetlenség
Nehéz légzés
Súlygyarapodás
Letargia
Gyengeség
Hányás
Köhögés

Diagnózis

Az állatorvos fizikailag megvizsgálja macskáját, és kórelőzményt szerez Öntől.

Maga az ascites viszonylag könnyen diagnosztizálható; az állatorvosnak azonban meg kell határoznia az okát. A kísérő tünetek, valamint a diagnosztika segíthetnek az ok szűkítésében.

Diagnosztikai munka:

Kémiai profil - Az emelkedett májenzimek, hipoalbuminémia, alacsony BUN (vér karbamid-nitrogén) értékelésére, amelyek mind a májbetegségre utalhatnak.
Peritonealis folyadékelemzés - A hasi folyadék típusának (transzudátumok, váladékok, vér, vizelet, chyle) meghatározása, amely segíthet az állatorvosnak a kiváltó ok szűkítésében.
Vizeletvizsgálat - A veseműködés értékelésére.
Mellkas röntgensugarak - A szív és a tüdő értékelésére, valamint a daganatok felkutatására.
EKG - A szívműködés rendellenességeinek értékelése.
Hasi ultrahang - Daganatok keresése és a szervek értékelése.

Kezelés

A sikeres kezelés a macska stabilizálásán, valamint a kiváltó ok kezelésén alapul. Prioritás a macska stabilizálása és kényelmesebbé tétele.

Sürgősségi ellátás:

Abdominocentesis - A folyadék eltávolítása a hashártya belsejéből katéter segítségével, ez javítja a légzését, csökkentve a rekeszizomra nehezedő nyomást.
Diuretikumok - Furoszemid a vizeletképződés elősegítésére, amely elősegíti a felesleges folyadék kiürítését a testből. Fontos, hogy vigyázzon a vízhajtók alkalmazásakor, mivel a fokozott vizeletürítés hypokalemiához (alacsony vér káliumszint) vezethet.

Kezelje a kiváltó okot:

Daganatok és a húgyhólyag szakadása:

Intravénás folyadékok az elektrolit-egyensúlyhiány, azotemia (a nitrogéntartalmú vegyületek magas szintje a vérben) és szívritmuszavarok korrekciójára a magas káliumszint miatt.
Műtét a daganatok eltávolítására vagy a húgyhólyag megrepedésére.

Antibiotikumok bakteriális fertőzések kezelésére.

A krónikus vesebetegségre nincs gyógymód, de a betegség kezelése alacsony fehérjetartalmú étrenddel, foszforkötőkkel, valamint támogató kezeléssel lehetséges.

A májbetegség kezelése a kiváltó októl függ.
Ahol lehetséges, műtét egy portoszisztémás söntnél.
Egyéb kezelési lehetőségek közé tartozik a táplálkozási támogatás, az antibiotikumok és a szupportív kezelés.

Ha a fogyasztás nemrég történt, akkor a gyomor dekontaminálását, majd aktív szenet a további felszívódás megakadályozása érdekében.
A K-vitamin injekciók patkánymérgekként felhasználják a K-vitamint, amely szükséges az alvadási faktorok kialakulásához.

Jobboldali szívelégtelenség:

Támogató ellátás, például oxigénterápia, valamint alacsony nátriumtartalmú étrend, vizelethajtók, ACE-gátlók az erek ellazítására és a vérnyomás csökkentésére.

Julia Wilson

Julia Wilson macskaszakértő, több mint 20 éves tapasztalattal rendelkezik a macskák széles körének írásáról, különös tekintettel a macskák egészségére, jólétére és a megelőző gondozásra. Julia Sydney-ben él családjával, négy macskával és két kutyával. Szabadidejében szívesen fényképez, kertészkedik és fut. Teljes szerző bio Kapcsolatfelvétel Juliával