Avascularis nekrózis és sarlósejtes betegség

Mi okozza az avaszkuláris nekrózist (AVN) egy sarlósejtes betegségben szenvedő embernél?

Az sarlósejtes betegség olyan rendellenesség, amelynek következtében a vörösvérsejtek sarlósak (banán alakúak), valamint ragadók és merevek. Ezek a sarlósejtek blokkolhatják a vér áramlását a test kis ereiben. Ha a vér áramlása blokkolódik a csontot ellátó edényekben, a csont nem jut elegendő oxigénhez, és a csontszövet meghalhat. Az avaszkuláris nekrózis (VAS kyoo ler neh KROW sis) a csípő vagy a vállízület csontjának vérellátásának átmeneti vagy tartós elvesztéséből ered. Ez a vérveszteség az ízület szűkületét és a csont összeomlását okozza. Az AVN egy vagy több ízületet érinthet egyszerre.

Melyek az AVN tünetei egy sarlósejtes betegségben szenvedő embernél?

A csípő AVN korai szakaszában a betegeknek nincsenek tüneteik. A betegség előrehaladtával a legtöbb betegnek ízületi fájdalmai vannak. Eleinte a fájdalom csak akkor jelentkezik, amikor súlyt helyez az érintett ízületre, később azonban az ember fájdalmat érez még pihenés közben is. A fájdalom általában fokozatosan alakul ki, és enyhétől súlyosig változhat. A fájdalom hetek alatt gyorsan kialakulhat, vagy hónapok vagy évek alatt lassan növekedhet.

Hogyan diagnosztizálják az AVN-t?

Az AVN korai stádiuma normálisnak tűnhet a csípő röntgenfelvételén, ezért orvosa kérheti, hogy mágneses rezonancia képalkotást (MRI), csontot vagy számítógépes tomográfiát (CT) végezzen. Az AVN korai jelei legjobban MRI-vel láthatók. Az AVN későbbi szakaszai röntgen segítségével láthatók.

Mi a legjobb módszer az avaszkuláris nekrózis kezelésére?

Számos kezelés segíthet a fájdalom enyhítésében. Fizikoterápia és gyakorlatok ajánlhatók. Súlyos esetekben a combcsont „dekompressziójára” vagy az ízület pótlására irányuló műtét ajánlható.

Az AVN-t segítő műtéti eljárások

Mag dekompresszió - A mag dekompressziója egy műtét, amely eltávolítja a csont belső rétegét. Ez csökkentheti a csont nyomását, és nyitott teret teremthet az új erek növekedéséhez. Néha egy egészséges csontot, jó erekkel helyeznek erre a területre, hogy felgyorsítsák a folyamatot. Ez az eljárás a legjobban az AVN legkorábbi szakaszában működik. Segít enyhíteni a fájdalmat, valamint elősegíteni a gyógyulást. A mag dekompressziója után gyermekének több hétig nem szabad nagy súlyt fektetnie arra a csontra, amíg az meggyógyul. A terapeuta megtanítja gyermekét mankók használatára.

Osteotomia - Az osteotomia olyan műtét, amelynek során egy csontdarabot - általában éket - vesznek ki a csont áthelyezéséhez. Ez lehetővé teszi, hogy az elzáródott erekkel rendelkező terület kevesebb súlyt viseljen, mint a mellette lévő egészséges terület. A műtét után hosszú gyógyulási időszakra van szükség, és az aktivitás 3–12 hónapig korlátozott lesz.

Arthroplasty - Az ízületi műtétet néha ízületi pótlásnak nevezik. A beteg csontot eltávolítják, és mesterséges részekkel helyettesítik. Erre a kezelésre az avaszkuláris nekrózis késői szakaszában és az ízület elpusztításakor lehet szükség.

Miben segíthetek?

Az előírás szerint vegyen be fájdalomcsillapító gyógyszereket és duzzanatcsökkentő gyógyszereket (gyulladáscsökkentő gyógyszereket).
Mondja el az orvosnak vagy az egészségügyi csapatnak, ha gyermekének ízületi fájdalma van vagy sántít.
Ha fizikoterápiát javasolnak, kövesse a terapeuta utasításait az ízületek egészségének javítása érdekében.
Ha ajánlott, vizsgálja meg és kezeli az ízületet egy ortopéd (csont) sebész.

Kérdések?

Ha kérdése van, vagy további információt szeretne az avaszkuláris nekrózissal kapcsolatban, beszéljen gyermeke Hematológiai csoportjával.

A "Tudod." Egy oktató sorozat a betegek és családjaik számára.