Akut gyomorhurut

Frissítve 2020. február 26-án, UTC 14: 02-kor

Mi az akut gastritis?

Az akut gastritis a gyomor bélésének gyulladása vagy irritációja. Az állapot általában csak rövid ideig tart. Ha a gyulladás továbbra is fennáll, az állapotot krónikus gyomorhurutnak nevezik.

Az akut gyomorhurut minden korosztályt érinthet, bár felnőttkorban és időskorban gyakoribb. Számos különböző oka lehet, kezdve a bakteriális Helicobacter pylori fertőzéstől bizonyos gyógyszerekig, és még sok másig.

A tipikus tünetek lehetnek gyomorfájdalom vagy kényelmetlenség, valamint étvágytalanság, hányinger vagy akár hányás. A diagnózist általában egy személy kórtörténete és fizikai vizsgálata alapján gyanítják. Utána ezt megerősítik, ha biopsziás mintát vesznek a gyomor béléséből. Ez elengedhetetlen a helyes diagnózis felállításához. Ezért a kezelés a biopszia eredményeiben feltárt kiváltó októl függ.

A betegség megelőzése és prognózisa egyaránt függ a kiváltó októl. Például azoknál az embereknél, akik nem szteroid gyulladáscsökkentőknek neveznek fájdalomcsillapítót, vagy túlzottan fogyasztanak gyomorhurutot okozó alkoholt, el kell kerülni ezeket az anyagokat. Ha az állapotot nem kezelik megfelelően, krónikussá válhat, ami több szövődményt is eredményezhet. [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Ha úgy gondolja, hogy akut gyomorhurutja van, próbálja ki az Ada alkalmazást, hogy többet tudjon meg a tüneteiről.

Mi okozza az akut gyomorhurutot?

Általában bármi, ami károsítja a gyomor béléssejtjeit, akut gastritishez vezethet. Ha a nyálkahártya sérült, de nincs vagy nagyon kevés gyulladás van, az állapotot gasztropátiának nevezik.

Az akut gastritis sokféle oka van: A bakteriális Helicobacter pylori fertőzés, bizonyos fájdalomcsillapítók, például aszpirin vagy ibuprofen, valamint az alkohol és a dohányzás szedése a leggyakoribb. [1], [2], [3], [4], [5], [7], [8], [9]

Az akut gastritis okai a következők:

Fertőző

Helicobacter pylori
- Ez az egyik leggyakoribb oka az akut és krónikus gyomorhurutnak.
- A baktériumok a világ népességének körülbelül kétharmadában találhatók meg.
Egyéb kórokozók
- Ezek sokkal ritkábban fordulnak elő.
- tartalmazhat más típusú baktériumokat, valamint vírusokat, parazitákat és gombákat.

Reaktív vagy kémiai

epe reflux
- Az epe természetesen a vékonybélbe kerül, hogy elősegítse az emésztést.
- Ha az epe véletlenül feljut a gyomorba, károsíthatja a nyálkahártyát.
alkohol
- Az alkoholnak, különösen a szeszes italoknak és a nagy hatásfokú alkoholnak tekinthető káros hatása a gyomor nyálkahártyájára.
- A rendszeres, valamint a túlzott bevitel gasztropátiához vezethet.
NSAID-ok
- A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) csoportja az egyik leggyakoribb ok.
- A fájdalomcsillapító gyógyszerek, például az aszpirin és az ibuprofen a savasság növekedését eredményezhetik, mivel gátolják a prosztaglandinoknak nevezett védőanyagokat.
- A rendszeres, valamint a nagy dózisú bevitel gasztropátiához vezethet.
- Ez még valószínűbb, ha a glükokortikoidokat, a szervezet immunválaszát csökkentő gyógyszert egyidejűleg szedik.
vas-kiegészítők
- A nyálkahártya potenciálisan káros hatása üres gyomor esetén nagyobb.
- Ez a mellékhatás az adagtól is függ.
dohányzó
- A dohányzást a gasztropátia kockázati tényezőjének tekintik.
bizonyos típusú kemoterápiás gyógyszerek

Autoimmun

Ez az immunrendszer meghibásodása, amely autoimmun reakcióhoz vezet, amely hatással lehet a gyomor béléssejtjeire.

Ér

Az erek ritka rendellenességei, valamint a krónikus szívelégtelenség szövődményei befolyásolhatják a gyomor falának véráramlását, ami gasztropátiát okozhat.

Iszkémiás

Ha a gyomor oxigénellátása a vérkeringés változásai miatt nem elegendő, ez gasztropátiát eredményezhet.
Ennek oka lehet:
- kokainbevitel.
- túl alacsony vérmennyiség súlyos kiszáradás vagy más okok miatt.
- vérmérgezés.
- súlyos égési sérülések.
- súlyos trauma.

Ételallergia és mérgezés

Granulomatózus betegség

Ez egy olyan állapotcsoport, amely befolyásolja a szervezet immunrendszerét.
A Crohn-betegségben vagy szarkoidózisban szenvedők szövődményként gyomorhurutot okozhatnak.

Egyéb okok

Bizonyos körülmények között a pontos mögöttes mechanizmus még mindig többnyire ismeretlen.

Melyek az akut gastritis tünetei?

A gyomorhurut tipikus tünetei lehetnek gyomorfájdalom vagy kényelmetlenség, valamint étvágytalanság, hányinger vagy akár hányás. Bizonyos esetekben azonban csak enyhe tünetek jelentkezhetnek, vagy akár egyáltalán nem jelentkezhetnek. Az ételbevitel néha csökkentheti vagy növelheti a hasi kényelmetlenséget. [2], [3], [5], [7], [8], [9]

Az akut gastritis tünetei lehetnek:

gyomorfájdalom vagy kellemetlen érzés
- Ez hiányozhat, vagy enyhétől súlyosig terjedhet.
- A fájdalom fájhat, éghet vagy rágcsálhat.
gyomorégés
étvágytalanság
hányinger és hányás
vér hányása
- Ez akkor fordulhat elő, ha a gasztritisz könnyekhez vagy mély sebekhez vezet a gyomor bélésén.
- Ebben az esetben az állapotot eróziós gastritisnek nevezik.
- A vérzés néhány nappal az akut gastritis megjelenése után jelentkezhet.
fogyás
- Ez általában több időt vesz igénybe, ezért gyakoribb krónikus gyomorhurut esetén.
láz
- Ez ritka esetekben fordulhat elő súlyos fertőzésre utalva - amelyet a H. pylori-tól eltérő kórokozók okoznak.
szokatlan teltségérzet a gyomor területén
túl gyorsan telítettnek érzi magát étkezés után

Az állapot általában csak rövid ideig tart. Ha a gyulladás továbbra is fennáll, az állapotot krónikus gyomorhurutnak nevezik. [3], [7], [8], [9]

Ha úgy gondolja, hogy akut gyomorhurutja van, próbálja ki az Ada alkalmazást, hogy többet tudjon meg a tüneteiről.

Hogyan diagnosztizálják az akut gyomorhurutot?

Az akut gastritis diagnózisát általában egy személy kórtörténete és fizikai vizsgálata alapján gyanítják. Utána ezt megerősítik, ha biopsziás mintát vesznek a gyomor béléséből. Ez elengedhetetlen a helyes diagnózis felállításához. [1], [2], [3], [5], [7], [8], [9]

A diagnózis megközelítése a következőket tartalmazza:

Kórtörténet

Ez magában foglalja a következő kérdéseket:
- gyógyszerek, például aszpirin, ibuprofen, glükokortikoidok, kemoterápiás gyógyszerek, biszfoszfonátok, protonpumpa-gátlók, vas-kiegészítők, antibiotikumok és antacidok.
- dohányzási és ivási szokások.
- alapbetegségek, például Crohn-betegség vagy lisztérzékenység.

Fizikális vizsgálat

Gyakran nincsenek vagy csak enyhe megállapítások vannak, például enyhe gyomorérzékenység.
Más állapotok jelei, valamint a lehetséges szövődmények azonban így észlelhetők.

Endoszkópia

Az endoszkóp egy hosszú cső, amelynek végén kamera található.
Az endoszkóp behelyezésével az érintett személy szájába és a nyelőcsőbe a gyomorba az orvosok közelről megvizsgálhatják a gyomor nyálkahártyáját, és szövetmintákat vehetnek.
A gasztritisz diagnózisának megerősítéséhez elengedhetetlen a felső gyomor-bél traktus endoszkópiája.
Általános szabály, hogy egyszerre több szövetmintát vesznek.
Sok esetben a gyomornyálkahártya endoszkóppal végzett vizsgálata helyes információt nyújthat a gyomorhurut kiváltó okáról.
Szükség van azonban a szövetminták elemzésére.

Biopszia

A szövetminták (biopszia) lekérésével pontos megállapítások tehetők a gyomor gyulladásának lokalizációjáról, az egyes sejtek súlyosságáról és esetleges degenerációjáról.
A biopszia elvégzése szintén a szokásos módszer annak meghatározására, hogy a H. pylori baktérium a gasztritisz kiváltó oka.

További vizsgálatok

A H. pylori vizsgálata a következő módon érhető el:
- a biopsziás minta elemzése (lásd fent).
- úgynevezett karbamid-légzési teszt elvégzése.
  - Ez a teszt a H. pylori-t úgy azonosítja, hogy egy bizonyos diagnosztikai folyadék elfogyasztása után elemzi a levegőt, amelyet az emberek kilélegeznek.
- úgynevezett széklet antigénteszt.
  - Ez a teszt a H. pylori-t azonosítja egy székletmintában.
immunológiai markerek
- Autoimmun gastritis gyanúja esetén specifikus markereket, például antitesteket kell elemezni.

Mi az akut gyomorhurut kezelése?

Az akut gastritis kezelése a kiváltó októl függ. A helyes diagnózis felállítása és az állapot ennek megfelelő kezelése elengedhetetlen a gasztritisz krónikussá válásának elkerülése érdekében. Különböző kezelési lehetőségek: [2], [3], [4], [7], [8], [9], [10], [11]

Egy bizonyos anyag által okozott akut gyomorhurut kezelése:

Ha a betegséget egy bizonyos anyag ismételt és túlzott használata okozza, akkor az érintett személy számára döntő fontosságú abbahagyni ezen anyagok szedését.
Ez vonatkozik:
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például aszpirin vagy ibuprofen.
- egyéb gyógyszerek, például glükokortikoidok, kemoterápiás gyógyszerek, biszfoszfonátok és vas-kiegészítők.
- dohányzó.
- alkohol.
Mindezeknél fontos orvoshoz fordulni, aki:
- segít megtalálni a jelenlegi gyógyszeres kezelés alternatíváját.
- tanácsot adhat az alkohol vagy a dohányzás megvonási tüneteinek megfelelő intézkedéseiről.
- biztosítja a szükséges támogatást, pl. az alkohol vagy a dohányzás függőségét támogató csoportokon keresztül.

A H. pylori gastritis kezelése a következőket tartalmazza:

antibiotikus gyógyszerek
- A H. pylori olyan baktérium, amelyet csak antibiotikumok alkalmazásával lehet megszüntetni. Miután a baktérium okként sikeresen kiküszöbölődött, a gyomorhurut is megszűnik.
protonpumpa-gátló (PPI)
- olyan gyógyszer, amely csökkenti a gyomor által termelt sav mennyiségét
hármas terápia
- A H. pylori fertőzés kezelésére kezdetben három gyógyszer kombinációját alkalmazzák.
- Ez a kezelés protonpumpa-gátlót (PPI) és két különböző antibiotikumot tartalmaz.
- Erre azért van szükség, hogy megakadályozzuk a baktériumok rezisztenciájának kialakulását egyetlen antibiotikummal szemben.
- A kezelés időtartama 10 és 14 nap között van.
- A H. pylori-kezelés befejezése után meg kell erősíteni a kezelés sikerét.
  - Erre legalább négy héttel a kezelés megkezdése után kerül sor.
  - A baktérium felszámolása nem invazív módszerekkel értékelhető, mint például a karbamid lélegeztetési teszt vagy a széklet antigén tesztje.
A legtöbb esetben a hármas terápia sikeresen kiküszöböli a fertőzést.
Ha további kezelésre van szükség, az orvosok általában quad terápiát javasolnak.
- Ez egy PPI-t és három különböző antibiotikumot tartalmaz.

Az akut gastritis általános intézkedései a következők:

táplálás
- A táplálkozás nem játszik döntő szerepet a gasztritisz kialakulásában, bár a tünetek enyhítése érdekében tanácsos lehet elkerülni a gyomrot irritáló kiadós, fűszeres vagy savas ételek fogyasztását.
- Kisebb, gyakoribb étkezés (nagyobb, nehezebb étkezés helyett), a túlsúlyosok testsúlycsökkentése és a stresszkezelés kiegészítheti, de nem helyettesítheti a kezelést.
egyéb intézkedések:
- stressz kezelés
  - kiegészítheti, de nem helyettesítheti a kezelést.
- súly csökkentés
  - a túlsúlyosak számára
  - kiegészítheti, de nem helyettesítheti a kezelést.
- gyógyszertárakban szabadon kapható gyógyszerek
  - mint az antacidok
  - enyhítheti a gyomor- és emésztőrendszeri problémákat, de nem oldja meg a mögöttes problémát, ezért nem szabad hosszú távú megoldásnak tekinteni.
  - Ha a tünetek több mint egy hétig fennállnak, vagy ha a tünetek súlyosak, orvoshoz kell fordulni.

Megelőzhető-e az akut gastritis?

Az akut gyomorhurut hatékony megelőzése csak azokban az esetekben lehetséges, amelyekben az anyaghasználat az oka.

Ide tartoznak az olyan anyagok, mint:

nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például aszpirin vagy ibuprofen.
egyéb gyógyszerek, például glükokortikoidok, kemoterápiás gyógyszerek, biszfoszfonátok és vas-kiegészítők.
dohányzó.
alkohol. [4], [7], [8], [9]

Mindezeknél fontos orvoshoz fordulni, aki:

segít megtalálni a jelenlegi gyógyszeres kezelés alternatíváját.
tanácsot adhat az alkohol vagy a dohányzás megvonási tüneteinek megfelelő intézkedéseiről.
biztosítja a szükséges támogatást, pl. az alkohol vagy a dohányzás függőségét támogató csoportokon keresztül. [4], [7], [8], [9]

Mi az akut gyomorhurut prognózisa?

Az akut gastritis prognózisa közvetlenül függ a kiváltó októl és attól, hogy az állapotot ennek megfelelően kezelik-e.

Egyéb figyelembe veendő tényezők:

A betegség lefolyása személyenként is nagymértékben változhat.
- A H. pylori baktérium által okozott gyomorhurut néhány embernél tünetek nélkül is fennállhat, míg mások súlyos és néha növekvő tünetekben szenvednek.
Ezenkívül a prognózis attól is függ, hogy szövődmények alakulnak-e ki gyulladás következtében, például krónikus gyomorhurut, gyomorfekély vagy gyomorrák. [2], [3], [4], [7], [8], [9]

Melyek az akut gastritis szövődményei?

Az akut gastritis szövődményekhez vezethet, ha az állapot krónikussá válik. Ezzel a témával foglalkozik a krónikus gyomorhurutról szóló cikk. [3]

Ha úgy gondolja, hogy akut gyomorhurutja van, próbálja ki az Ada alkalmazást, hogy többet tudjon meg a tüneteiről.

Akut gasztritisz GYIK

K. Meddig tart az akut gyomorhurut?

V: Az akut gastritis rohamának időtartama a következőktől függ:

az állapot mögöttes okának azonosítása.
milyen hamar kezdődik az állapot speciális kezelése.

Ha mindkét fenti feltétel teljesül, a legtöbb embernél a tünetek napokon vagy néhány héten belül javulnak. Ha a megfelelő kezelés nem valósul meg, az állapot krónikussá válhat. [7], [8]

K: Az akut gastritis fertőző?

V: Az akut gyomorhurutnak számos különböző oka lehet (lásd fent), amelyek a fertőzőtől a nem fertőzőig terjednek. Az összes nem fertőző ok tehát nem lehet fertőző. A leggyakoribb fertőző ok a H. pylori fertőzés okozta gyomorhurut. Az átvitel módjai a következők:

szennyezett víz ivása a fejlődő országokban.
- Ez magában foglalhatja a folyókban, patakokban, medencékben való úszást, valamint a patakvíz ivását vagy a főzetlen zöldségek fogyasztását.
fertőzött családtagok.
- Bizonyított, hogy ugyanazon lakókörnyezet megosztása fertőzöttekkel növeli a fertőzés kockázatát.

Jó tudni: A fertőzés oly módon történő átvétele, hogy valaki nyállal érintkezik - csókolózással vagy ugyanazon palack megosztásával -, még nem bizonyítottan az átvitel módja. [6]