Az amerikaiak milliárdokat költenek a nem működő vitaminokra és gyógynövényekre

A legtöbb egészségtelen szokásunk abból ered, hogy könnyebben vagy olcsóbban csináljuk. De nincs semmi olcsó vagy könnyű a vitaminok és gyógynövény-kiegészítők szedésében - és nincs hiteles bizonyíték, hogy az átlagember számára bármilyen előnyt kínálna.

Bárki, aki betér egy élelmiszerboltba, gyorsan láthatja, hogy az étrend-kiegészítők nagy üzletek. A vitaminok és a növényi kiegészítők jelentős alapterületet jelentenek.

A tabletták, kapszulák és porok az összes élelmiszer-értékesítés 5 százalékát teszik ki az Egyesült Államokban. A haszonkulcsuk azonban körülbelül tízszer olyan magas, mint az élelmiszereké.

James Johnson, a Nutrition Business Journal szakfolyóirat vezető piaci elemzője szerint a kiegészítők valójában sok kis természetes élelmiszert tartanak az üzleti életben.

Az amerikaiak többsége, remélve, hogy javítja egészségét, nehezen megkeresett készpénzének egy részét ezekre a termékekre költi.

Az amerikaiak körülbelül fele multivitamint szed. Sokan egyéni vitamin-kiegészítőket is szednek. Nagyjából minden ötödik amerikai felnőtt növényi kiegészítőket használ.

Mindent elmondva, az amerikaiak 2015-ben 21 milliárd dollárt költenek vitaminokra és gyógynövény-kiegészítőkre. Ha fehérjeporokat is tartalmaznak, a kiegészítők akkora piacot jelentenek, mint az összes biotáplálék együttvéve.

Az amerikai étrend számos hiányossága a gazdasághoz kapcsolódik. Gyorséttermet eszünk, mert olcsó. Több feldolgozott ételt és kevesebb gyümölcsöt és zöldséget vásárolunk, mert a csomagolt áruk kevesebbe kerülnek és hosszabb ideig tartanak.

Megismerkedünk a biotáplálékok árával. Aztán évente 21 milliárd dollárt költünk - 9 centet a nemzet minden felnőttéért - olyan termékekre, amelyek nem ízletesek és nem is olcsóbbak, remélve, hogy ellensúlyozzák az általunk okozott károkat.

Az amerikai fogyasztók pedig szinte teljesen egyedül csinálják ezt.

Az Egyesült Államok Preventive Services Task Force (USPSTF), az orvosok független csoportja 2013-ban úgy döntött, hogy nem javasol semmilyen multivitamin rendszeres alkalmazását. Nem javasol semmilyen növényi kiegészítést, és azt tanácsolja a fogyasztóknak, hogy ne vegyenek be béta-karotint vagy E-vitamint.

2011-ben az Iowa Women's Health Study megállapította, hogy más változók kizárásával a vitaminokat fogyasztók hamarabb haltak meg, mint azok, akik nem. Csak a B-vitaminnak és a kalciumnak volt kicsi pozitív hatása. A tanulmány 20 éven keresztül több mint 38 000 nőt követett.

A gyógynövény-kiegészítőket nehéz tesztelni - mondta Dr. Carol Haggans, RD, az Országos Egészségügyi Intézet Étrend-kiegészítők Irodájából. Az áruházak polcain sokféle gyakori gyógynövény létezik, és a termékek gyakran a növény egynél több részét tartalmazzák.

Steve Mister, a Felelős Táplálkozási Tanács (CRN) étrend-kiegészítők iparának elnöke egyetértett Haggans értékelésével. Arra kérve, hogy idézzen olyan gyógynövényeket, amelyekről meggyőző bizonyítékokat látott, megnevezte a fűrészpálmát és az echinacea-t, de elismerte, hogy a kutatási tanulmányok ellentmondásos következtetésekre jutottak. Mark Blumenthal, az Amerikai Botanikai Tanács alapítója és ügyvezető igazgatója az orbáncfűt említette a súlyos depresszió kezelésére, de a kutatások is vegyesek ehhez.

De nem hiányoznak a vitaminokkal kapcsolatos kutatások. Számos nagy, hosszú távú tanulmány nem sikerült olyan bizonyítékokkal szolgálnia, amelyek arra engednének következtetni, hogy lenne ok a multivitaminok vagy a közös egybetűs vitaminok bármelyikének megelőzésére.

A táplálékkiegészítők ipara hibát talál a tudományban. Mister ehelyett egy kimutatott tanulmányra mutatott rá, amely megállapította, hogy a multivitaminok csökkentették a rák kockázatát egy idősebb és nagyrészt férfi tanulmányú orvoscsoportban.

Néhány körülmények között ajánlott néhány vitamin.

A vegánok és az 50 évnél idősebbek fontolóra vehetik a B12-vitamin hozzáadását, amely természetesen megtalálható természetesen az állati termékekben, és az idősebb amerikaiak számára nehéz megemészteni.

Azoknak a nőknek, akik terhesek vagy teherbe eshetnek, folsavat kell bevenniük, hogy megvédjék az idegcső születési rendellenességeit.

Az USPSTF a D-vitamint 65 év feletti embereknek ajánlja, akiknek fennáll az esés veszélye. Egyes orvosok fiatalabb pácienseik számára is ajánlják, mert a fényvédő és a bent töltött több idő korlátozza természetes vitamintermelésünket.

Mégis, azok a fogyasztók, akik nem tartoznak e kockázati csoportok egyikébe sem, havonta 15 dollár feletti összeget költenek vitaminokra. A piacfigyelők és a dietetikusok szerint a fogyasztók ezt azért teszik, mert tudják, hogy rosszul étkeznek, de nem találnak időt arra, hogy több zöldséget, gyümölcsöt és hüvelyeseket fogyasszanak. (Bizonyos bizonyítékok vannak arra, hogy a gyümölcsökben, zöldségekben és hüvelyesekben gazdag étrend megakadályozza a rákot, a szívbetegségeket és az elhízást.)

„Amit az emberek mondanak:„ Tudom, hogy jobban kellene ennem. Rosszul érzem magam emiatt, de vagy nem akarom megtenni, vagy nincs motivációm. Multivitamint kapok, és ettől kicsit jobban érzem magam - legalábbis ezt csinálom ”- mondta Joan Salge Blake, MS, RD, LDN, a Bostoni Egyetem dietetikusa.

A Nemzeti Egészségügyi Intézet Étrend-kiegészítők Irodája szerint egy meglehetősen átlagos étrendet fogyasztó amerikai embernek kevés a vitaminhiány kialakulásának kockázata. A 2003-2006 közötti országos felmérés szerint az amerikaiaknak csak mintegy 10 százalékának van vitaminhiánya.

A többiek könnyedén megszerezhetik, amire szükségünk van, még a gyümölcsök és zöldségek minimális követelményeinek, valamint az alkalmi alkalomhoz dúsított lisztnek vagy reggeli gabonának is.

"Arra bátorítom [a betegeket], hogy nézzék meg az ételválasztásukat és változtassanak az ételekben, mielőtt tablettákhoz folyamodnak" - mondta Katie Ferraro, MPH, RD, dietetikus a Kaliforniai Egyetemen (San Francisco).

A vitaminok, és még előttük az elixírek, már régóta különösen befolyásolják az amerikai fogyasztókat. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóságot (FDA) 1906-ban hozták létre, hogy ugyanazt a problémát oldják meg az amerikai fogyasztók, még mindig kisebb mértékben: Mi az eredeti gyógyszer és mi a kígyóolaj?

Körülbelül egy évtizeddel később jött a Szövetségi Kereskedelmi Bizottság (FTC), amelynek feladata annak biztosítása, hogy a marketingszakemberek ne tegyenek hamis vagy megalapozatlan állításokat termékeikkel kapcsolatban.

Azóta mindkét ügynökségnek tele vannak a kezei, és megpróbálják kitalálni, hogyan lehet a legjobban szabályozni a vitaminokat és étrend-kiegészítőket, és hogyan kell végrehajtani ezeket a rendeleteket több millió termékre vonatkozóan.

A kiegészítő gyártóknak be kell tartaniuk az FDA jó gyártási irányelveit. Pontosan meg kell határozniuk az összetevőket, amelyeket termékeik tartalmaznak - de mint a New York-i legfőbb ügyészség nemrégiben elkövetett megtorlásából kiderül, nem mindig teszik ezt.

Korlátozott költségvetéssel az FDA csak a piacon lévő 65 ezer étrend-kiegészítő körülbelül 1 százalékát teszteli Todd Runestad, a Functional Ingredients kereskedelmi kiadvány és az Engredea jelentések szerkesztője szerint.

Az étrend-kiegészítő gyártóknak nem kell bizonyítaniuk, hogy kiegészítőknek bármilyen hatása van az egészségre. És csak az 1994 után kifejlesztett összetevők biztonságosságát kell tesztelni, mielőtt azok a polcokra kerülnének.

Ha egy kiegészítés „nemkívánatos eseményeket” eredményez, az FDA kihúzhatja azt. Az ügynökség ezt a felhatalmazást felhasználva megtiltotta a gyógynövényes fogyókúrás efedrát 2004-ben, miután nyolc halálhoz vezetett. 2013-ban az FDA visszahívta az OxyElite-t, miután több májelégtelenséghez vezetett.

„Nagyon sok olyan fogyasztó van ott, aki úgy gondolja, hogy ezek a termékek nem lennének a piacon ilyen állításokkal, ha valamilyen kormányzati szerv nem vizsgálta volna meg őket. Nagyon sok ember gondolja ezt, és ez mítosz ”- mondta Rich Cleland, az FTC Reklámgyakorlatok Osztályának igazgatóhelyettese.

Az FTC közben véd a hamis hirdetések ellen. Cleland szerint ez a munka néha megköveteli azoknak a tudományos tanulmányoknak a áttekintését, amelyekre a marketingszakemberek alapozzák állításukat, hogy valódi vagy ócska tudományról van-e szó.

A kritikusok úgy gondolják, hogy a laza kormányrendeletek lehetővé teszik, hogy a kiegészítők ne maradjanak ellenőrizve, miközben orvosi ellátásként hirdetik őket. De mások azt gondolják, hogy a szabályozók olyan különleges érdekek zsebében vannak, amelyek elsősorban nem akarnak kiegészítőket a piacon.

„Rengeteg kutatás van, csak a betegségkezelő rendszer nem ismeri el, hogy kettőnél több állapot létezik - egészséges és beteg. Az FDA a Big Pharma teljes tulajdonú leányvállalata, és azért vannak, hogy megvédjék a Big Pharma érdekeit ”- mondta Runestad.

Számos erőfeszítést tettek a szigorúbb szabályozási ellenőrzés kialakítására. 1976-ban az FDA kábítószerként szabályozta azokat a vitaminokat, amelyek az ajánlott napi adag több mint 150 százalékát tartalmazták. A kongresszus megtiltotta az ügynökségnek ezt.

Az 1990-es évek elején a kongresszus több törvényjavaslatot is megfontolt, amelyek kibővítették volna az FDA hatáskörét. Az 1990-es táplálkozási címkézési és oktatási törvény szigorúbb címkézési szabályokat írt elő az élelmiszerekre vonatkozóan. Orrin Hatch szenátor, utahi republikánus felszólítására a törvény felmentette az étrend-kiegészítőket. Utah számos étrend-kiegészítő vállalatnak ad otthont, amelyek együttes értéke meghaladja az 5 milliárd dollárt a NASDAQ szerint.

1994-ben a táplálékkiegészítők ipara nagy törvényhozási győzelmet aratott. A szabályozásokat enyhítették az étrend-kiegészítő egészségügyi és oktatási törvény (DSHEA) alapján, amelyet Hatch és Tom Harkin, egy ma nyugdíjas iowai demokrata párt támogatott, akinek karrierje során a legnagyobb vállalati adományozó a Herbalife étrend-kiegészítő óriás volt.

A DSHEA, amelynek bennfentesei a duh-SHAY-t ejtik, nem ment el annyira, hogy a gyógynövény-kiegészítők azt állíthatják a címkéiken, hogy bármilyen betegséget gyógyítanak, kezelnek vagy megelőznek, de általánosabb egészségre vonatkozó állításokat vezetett be, például: „támogatja az egészséges immunfunkció. ” A törvény elfogadása robbanáshoz vezetett az iparban.

Azóta a törvényhozók megpróbálták foltozni a DSHEA néhány problémáját, az ipar azonban ellenállt.

2006-ban egy új törvény előírta, hogy az étrend-kiegészítők gyártói a termékeikkel kapcsolatos súlyos káros egészségügyi eseményekről számoljanak be. De a szenátusban meghalt egy 2010-es törvény, amely előírja az összes nemkívánatos esemény jelentését.

2013-ban pedig egy törvényjavaslat, amely az Orvostudományi Intézetnek hatalmat adott volna az étrend-kiegészítők összetevőinek átvizsgálására, szintén szavazás nélkül meghalt. A táplálékkiegészítők készítői keményen lobbiztak mindkét törvény ellen.

A maguk részéről a fogyasztók elégedettnek tűnnek. Még akkor is, ha a Megelőző Szolgáltatások Munkacsoport arra a következtetésre jutott, hogy a vitaminok nem akadályozzák meg a rákot vagy a szívbetegségeket, a piac 3 százalékkal nőtt 2013-ban.

Az Euromonitor adatai szerint az elmúlt években az ipar körülbelül olyan gyorsan növekedett, mint a kínai gazdaság. 2008 óta 40 százalékkal bővült.

A baj az, hogy a fogyasztóknak valóban nincs módjuk tudni, hogy mit vásárolnak.

Bár az FDA csak a vitaminok és gyógynövény-kiegészítők apró hányadát teszteli, a tiltott és vényköteles gyógyszereket rendszeresen megjeleníti a fogyás és a szexuális javítás kiegészítők között.

Ezek a kiegészítők az ipar legsötétebb szegletében élnek, a magas haszonkulcs és a kicsi elkapási esélyek miatt - állítják szakértők.

"A DSHEA perverz ösztönzőket hoz létre a gátlástalan gyártók számára, hogy versenyezzenek a törvényes vállalatokkal azáltal, hogy be nem jelentett, illegális összetevőket adnak hozzá, ideértve a vényköteles gyógyszereket, a tiltott gyógyszereket és akár teljesen új vegyi anyagokat is" - írta Dr. Pieter Cohen, a Harvard Medical School adjunktusa. tavaly a Harvard Public Health Review-ban.

Cohen és néhány kollégája olyan kiegészítőket tesztelt, amelyek körülbelül egy évvel visszatértek a polcokra, miután az FDA visszahívta vényköteles gyógyszer-összetevők tartalmát. A tiltott gyógyszerek több mint 60 százaléka még mindig tartalmazta.

Néha az új növényi összetevők, különösen a fogyókúrás termékekben, ugyanolyan veszélyesnek bizonyulnak. Az OxyElite súlycsökkentő kiegészítés új összetevőjét számos májelégtelenséghez kötötték. Az el nem adott termék, amelyet a cég kénytelen volt megsemmisíteni, 22 millió dollárt ért.

Mister, a CRN-től, azokat az embereket nevezte meg, akik gyógynövénytermékeiket orvosolják, „az ipar részeként, amelyet keményen megpróbálunk marginalizálni”.

Az egészségorientált növényi kiegészítők és vitaminok biztonságosabb fogadást jelentenek, de nem problémamentesek.

A múlt hónapban a New York-i legfőbb ügyészség hat népszerű gyógynövény-kiegészítő - köztük fokhagyma, echinacea és fűrészpálma - saját tesztelését végezte a nagy kiskereskedők.

A tesztek szerint a termékek 20 százaléka illeszkedett a címkéihez, míg közel 80 százaléka egyetlen terméket sem tartalmazott a címkén, vagy más növényi anyagokkal volt szennyezett. A címkézetlen összetevők egyike sem volt veszélyes, kivéve potenciálisan az ételallergiában szenvedőket.

Az iparági csoportok szerint a kormány rossz tesztelési módszert alkalmazott. A fokhagyma-kiegészítő nem tartalmaz fokhagymát; a fokhagyma hatóanyagát tartalmazza - érvelnek.

Dr. Steven Heymsfield, a Louisiana Állami Egyetem táplálkozási és elhízási szakértője szerint azonban a kritika nevetséges. Az ipar úgy működik, hogy kicsi magokat vet magával a termékeik tudományos tanulmányozásával kapcsolatban - mondta.

"Egy középiskolás diák elvégezhette ezeket az elemzéseket" - mondta. "Hagyjál már."

Cohen szerint ez a legjobb ok arra, hogy ragaszkodjon azokhoz az élelmiszerekhez, amelyekről úgy gondolják, hogy egészségügyi előnyökkel járnak, mint például a kurkuma, a gyömbér és az áfonya, ahelyett, hogy megvásárolnák a csomagolt megfelelőiket.

"Bizonyíték lehet arra, hogy egyes növények tiszta állapotában gyógyhatásúak" - mondta. „De a fogyasztóknak fel kell ismerniük, hogy amit palackban vásárolnak, teljesen különbözik attól, amit egy ősi gyógynövénygyógyász alkalmazott volna, így rendkívül valószínűtlen, hogy ezek a nagymértékben feldolgozott termékek az elmélet egészségi előnyeinek bármelyikét megkapják - még akkor is, ha azokból a növényekből készülnek, amiknek mondják magukat.