Az antidepresszánsok által kiváltott izzadás javítása szükség szerinti benztropinnal

Kedves szerkesztő:

Az antidepresszánsok által kiváltott túlzott izzadás (ADIES) gyakori antidepresszánsokkal kapcsolatos mellékhatás, és előfordulása a becslések szerint 4 és 22 százalék között mozog. 1 A nemkívánatos hatások az antidepresszáns gyógyszerek be nem tartásának és abbahagyásának gyakori okai, és ezeknek a mellékhatásoknak az enyhítése javíthatja a betartást és elősegítheti a pozitív eredményeket. Beszámolunk az ADIES esetéről, amely javult a benztropin, egy antikolinerg szer szükség szerinti alkalmazásával.

kiváltott

Vita. Az antidepresszánsok adrenerg hatásai részt vesznek az ADIES kialakulásában, az adrenerg antidepresszánsok, például a venlafaxin és a bupropion nagyobb hajlamúak. Az alfa- és a béta-blokkolók az adrenerg kimenet blokkolásával segíthetnek az ADIES fejlesztésében. Az alfa-blokkolók szédülést és szédülést, a béta-blokkolók pedig bradycardiát okozhatnak. 2 A szerotonerg antagonisták, például a ciprohepatidin, csökkentik az izzadást az 5-HT2a blokáddal a hipotalamusz régiójában. Mindezek a gyógyszerek azonban rendszeres alkalmazást igényelnek. A verejtékmirigyek egyedülállóak abban, hogy szimpatikus posztganglionos beidegződésük, mivel kolinerg, blokkolhatók antikolinerg szerekkel, például benztropinnal. 3

Irodalmi kutatásunk a venlafaxin által kiváltott éjszakai izzadás 4 és egy másik esetet fedezte fel venlafaxin által kiváltott ADIES 5 benztropinnal kezelt esetével. Az izzadás olyan élettani folyamat, amelyet környezeti tényezők, például hőmérséklet és páratartalom befolyásolnak. Néhány beteg számára az ADIES csak bizonyos napokon okoz problémát. A benztropin 1-3 órán belül fejti ki hatását, és akár 12 órán át is tarthat; 6 betegünk a bevételtől számított egy órán belül tapasztalt előnyöket, és csak forró és nedves napokon használta a benztropint. Ez az első eset, amikor az ADIES-ben a benztropin szükség szerinti alkalmazását jelentették. További jelentések és ellenőrzött vizsgálatok ajánlottak a benztropin ADIES-ben való hasznosságának megerősítésére. Az antikolinerg szerek általában jól tolerálható gyógyszerek, de elővigyázatossággal kell eljárni prosztata hipertrófiában, vizeletretencióban és szűk látószögű glaukómában szenvedő betegeknél. 6.

Lábjegyzetek

Finanszírozás/pénzügyi információk: A levél elkészítése során nem biztosítottak támogatást. A szerző jelentése nem tartalmaz összeférhetetlenséget a levél tartalmának szempontjából.