Az autista gyermek nagymamája aggódik a B12 mellékhatások miatt

2018. szeptember 5

„Autizmussal élő unokám körülbelül 9 hónapja szedi a metil B12-et. Másnap egy lövés érkezése után észreveszem, hogy hiányzik az összpontosítás, hiperaktív és sokat szaggat tárgyakat. Arra biztattam a fiamat, mondja el a gyermekorvosnak, és beszélje meg az adag csökkentését. Van még valami, amit tudnék javasolni vagy megosztani?

A mai Got Questions válasz Susan Hyman, a Rochesteri Egyetem Orvosi Központjának neurodevelopmentális-viselkedési gyermekorvosától származik. A Rochesteri Orvosi Központ az Autizmus Beszél Autizmus Kezelési Hálózat 14 helyszínének egyike.

Az elmúlt 10 évben Dr. Hyman és kollégája, Susan Levy számos tudományos áttekintő cikket tett közzé, amelyek frissítik az orvosokat az autizmus kiegészítő és alternatív gyógyászatának (CAM) hatékonyságára és alkalmazására vonatkozó egyre növekvő tudományos bizonyítékokkal kapcsolatban. Az Észak-Amerikai Gyermek- és Serdülőkori Pszichiátriai Klinikák folyóirat nyílt hozzáférést biztosított a 2008. évi áttekintésükhöz. (Újabb áttekintéseikhez folyóirat-előfizetés szükséges.)

A szerkesztő megjegyzése: Az alábbi információk nem diagnosztizálásra vagy kezelésre szolgálnak, és nem helyettesítik a személyes konzultációt, adott esetben szakképzett egészségügyi szakemberrel és/vagy viselkedésterapeutával.

Köszönöm kérdésed. Az unokád B12 injekcióit követő napon leírt viselkedésmódok mellékhatások lehetnek.

A B12-vitamin szükséges a megfelelő vörösvértestképződéshez és az agy működéséhez. Az autizmus kezelésében a B-12 alkalmazása iránti érdeklődés olyan tanulmányokból nőtt ki, amelyek azt sugallják, hogy néhány autizmussal élő gyermeknek alacsony a vérben a B12-hiányhoz társuló, természetesen előforduló antioxidánsok szintje. Az antioxidánsok segítenek megvédeni testünk és agyunk sejtjeit a károsodásoktól. Ezenkívül számos szülő beszámolt arról, hogy gyermekei viselkedése javult, miután B12 injekciót kaptak.

Az autizmus B12-vel kapcsolatos kutatása

2010-ben a Kaliforniai Egyetem MIND Intézetének kutatói közzétették az Autism Speaks által finanszírozott tanulmány eredményeit a B-12 kezelés előnyeiről 30 autizmussal élő gyermek viselkedésére és vérkémiájára vonatkozóan. A tanulmány nem mutatott javulást az autizmus viselkedésében vagy a vérkémiában. A gyermekek egy alcsoportja azonban kicsi, de jelentős javulást tapasztalt. Az aggasztó oldalon a kutatók a hiperaktivitásról és a pica-ról (a nem élelmiszer jellegű termékek fogyasztására való hajlamról) számoltak be mellékhatásként.

Tehát teljesen lehetséges, hogy a látott viselkedés az injekciókra adott válasz. Idegfejlődési-viselkedési gyermekorvosként az ilyen mellékhatások további okot jelentenek egy olyan terápia abbahagyására, amelynek előnyére nincs tudományos bizonyíték.

Mi, mint orvosok, aggódunk különösen az injekció formájában beadott B12 nagy dózisainak lehetséges rossz hatásai miatt, mivel korlátozott információ áll rendelkezésre az ilyen dózisok rövid vagy hosszú távú mellékhatásairól. Az Autism Speaks által finanszírozott tanulmányban a kutatók 64,5 mikrogramm metil-B12-et adtak minden testtömeg-kilogrammonként (2,2 font) háromnaponta, 6 héten keresztül. Egy 45 kilós gyermek esetében ez körülbelül 45 mikrogramm lenne naponta.

Diétás ajánlások

Ezzel szemben a B12-vitamin ajánlott étrendi mennyisége napi 1 mikrogramm az 1–8 éves gyermekek számára, körülbelül 2 mikrogramm a 9–13 éves gyermekek számára, és körülbelül 2,5 mikrogrammra nő a tizenévesek és felnőttek esetében. Legtöbben elegendő mennyiséget kapunk étrendjükön keresztül. A B12-ben gazdag ételek húsokat, tojást, halat, tejet és sajtot tartalmaznak. Ezenkívül sok reggeli gabonafélét B12-del dúsítanak. (Ellenőrizze a tápértékjelöléseket.)

Alsó sor: Nincsenek tudományos bizonyítékaink a B12 injekció használatának alátámasztására jelentős B-12 hiány hiányában. Szájon át történő adagolás (vitamintabletta) indokolt lehet a súlyosan korlátozott étrendű gyermekek számára - nem ritka az autizmussal küzdők és a vegánok körében. A súlyos étrendi korlátozás valóban neurológiai tünetekhez és vérszegénységhez vezethet a B12 hiány miatt.

Hiányosság ellenőrzése

A jó hír az, hogy egyszerű dolog vérvizsgálattal ellenőrizni a gyermek B12-szintjét és a kapcsolódó vérszegénységet.

Ha unokájának hiányossága van a korlátozott étrenddel kapcsolatban, regisztrált dietetikus vagy magatartási szakember az autizmus táplálásával kapcsolatban útmutatást és terápiát nyújthat az étrend kibővítésére, és így a táplálkozás javítására. Ilyen hiány hiányában a pótlás nem indokolt.

A mennyi túl sok?

Sajnos egyszerűen nincs jó információnk a B12 biztonságos felső határértékeiről. Különösen a nagy dózisú injekciók hosszú távú alkalmazása miatt aggódom. Ezért határozottan javaslom, hogy unokája szülei beszéljék meg az injekciókat egy alapellátó gyermekorvossal, fejlesztési-viselkedési gyermekorvossal vagy gyermekneurológussal.

Remélem, hogy ez az információ hasznosnak bizonyul a családjával folytatott megbeszélések során.