Az egészségügyi szorongás kezelése

A tennivalók és a cselekvés elkerülése.

Feladva 2013. május 4

egészségügyi szorongás

Az egészségügyi szorongás egyszerűen olyan állapot, amelyben egyes egyének („egészségkárosító”) túlságosan aggódnak egészségük miatt. Ide tartoznak azok a betegek, akik számos elméleti és diagnosztikai kategóriát átlépnek, beleértve az általános szorongásos rendellenességet, a rögeszmés-kényszeres rendellenességet és a depressziót; de különösen a szomatizációs rendellenesség is - olyan állapot, amelyben az aggódó emberek fizikai tünetekkel, például gyomorfájással, fejfájással és szívdobogással járnak - és hipochondriasis - olyan állapot, amelyet az egyén hajlandósága a fizikai tünetekre való reagálásra a lehető legrosszabb betegség elképzelése által mutat.

A lehető legsúlyosabb betegségek azok, amelyek némán leselkedhetnek, de ennek ellenére képesek megölni. Ide tartoznak a különféle típusú rákok, különösen az agy és a hasnyálmirigy rákjai, a szívbetegségek, a degeneratív neurológiai állapotok, például a sclerosis multiplex, az agyi aneurysma és az AIDS. Az egészségügyi szorongás gyakori állapot, amely jelentős szorongáshoz és az orvosi szolgáltatások túlzott igénybevételéhez vezet, beleértve a laboratóriumi vizsgálatokat és eljárásokat, amelyek hosszú távon valószínűleg rontják ezt a pszichológiai állapotot.

Az orvosok jól ismerik ezeket a boldogtalan embereket. Minden nap látják őket. Néhány orvos valószínűleg elutasítja panaszait, mivel tüneteik nyilvánvalóan nem tükrözik az orvosi rendellenességeket. Az ilyen betegekről gúnyosan úgy beszélnek, mint „krokók”. A legtöbb orvos azonban szimpatikus. Végtelenül válaszolnak ugyanazokra a kérdésekre, hiába próbálják megnyugtatni a pácienseiket. Akkor általában két jó szándékú dolgot tesznek, de valószínűleg súlyosbítják a szorongásukat:

  1. Azt mondják pácienseiknek, hogy ne nézzék meg a számukra felírt gyógyszerekkel kapott gyógyszerbetéteket, mivel a lehetséges mellékhatásokról olvasva jobban félnek. És valóban ez történik. Hasonló okokból azt mondják nekik, hogy maradjanak távol az internetről, és ne olvassák tovább azokat a betegségeket, amelyektől tartanak. Ezek a gyakorlatok ellentmondanak az egészségügyi szorongás megfelelő kezelésének, mert visszatartják a betegeket attól, hogy szembenézzenek félelmeikkel. Minden irracionális félelem enyhül a végén, ha szembeszáll velük. És ez a kezelés lényege. A betegek kiborulnak, ha kicsit megismerik azokat a dolgokat, amelyektől félnek. Ha többet megtudnak, elveszíti ezt a félelmet. Mivel a betegek nagyon jól tudják, hogy - kezdetben - jobban felizgulnak, amikor félt betegségükről olvasnak, nehéz rávenni őket erre, és még nehezebb, ha orvosaik jobban haboznak. (Természetesen az orvosoknak kötelességük kijavítani a tévhiteket és a féligazságokat, amelyeket a pácienseik az internetről vagy bármely más helyről felkapnak.)
  2. Az orvosok megállapodnak abban, hogy speciális vizsgálatokat és eljárásokat végeznek annak érdekében, hogy egyszer s mindenkorra bebizonyítsák pácienseiknek, hogy nincsenek egyik vagy másik betegségük. Ez rossz gyakorlat. Az egészségügyi aggodalmakat nem lehet megnyugtatni tesztekkel vagy további vizsgálatokkal, mint az OCD-ben szenvedő beteget, aki ismételten ellenőrzi, hogy a bejárati ajtó zárva van-e, még egyszer ellenőrizve. Valójában az ellenőrzés súlyosbítja a mögöttes félelmet. Emlékezteti a beteget arra a lehetőségre, hogy a félt állapot valóban fennáll. Ezenkívül a laboratóriumi vizsgálatok és eljárások természetüknél fogva kétértelműek. Az egészségkárosító valószínűleg kihasznál valamilyen eredményt, alig túllépve a normál tartománytól, és még jobban aggódik. Egy kétértelmű laboratóriumi eredmény valószínűleg további vizsgálatokhoz és további aggályokhoz vezet.

Az orvosoknak tudomásul kell venniük pácienseiknek, hogy ezek az aggodalmak olyan érzelmi problémát tükröznek, amely különleges érzelmi kezeléseket igényel.

A Fehér-síkság Szorongási és Fóbia Központjában indított egészségügyi szorongás terápiás programja körülbelül hat alapelvet forog fel. A betegeket utasítják:

  1. Ismerje meg az igazságot önmagáról - azokat a fizikai tüneteket, amelyekre jellemzően újra és újra jellemző a stressz. Például fáradtság, hátfájás, pánikrohamok, szívdobogás stb. Ezek a megszokott panaszok valószínűleg nem tükröznek új fizikai rendellenességeket. Ezenkívül meg kell ismernie azokat a betegségeket, amelyektől fél. Egy kicsit tudni ijesztő. A sok tudás megnyugtató.
  2. Szembeszáll a félelmeivel. Az elképzelhetetlennek gondolkodás csökkenti a félelmet. (Ez utalás arra a „rémálom-fantáziára”, amelyben a betegeket arra kérik, hogy részletesen képzeljék el félelmeik legrosszabb forgatókönyvét. Fantáziálva deszenzitizálni lehet a betegségtől és a haláltól való félelmet.)
  3. Kerülje az ellenőrzést és az üres megnyugvást. (A betegek nem tehetik fel ugyanazt a kérdést kétszer.)
  4. Gondoljon inkább a kétségbeesetten megbetegedés esélyeire, mint a tétre. („Nem lenne szörnyű, ha hirtelen meghalnék egy megrepedt aneurizmában?” „Igen, de ennek mekkora esélye van?”)
  5. Ne törekedjen teljes bizonyosságra vagy biztonságra.
  6. Egészségesen éljen (beleértve a helyes étkezés és a testmozgás alapelveit).

AZ ALAPOK

Ezeket összefoglalhatjuk bizonyos „dózisként” és „nem szabad”.

Tennivalók

  1. Kutatási betegségek.
  2. Építsen és tartózkodjon a "rémálmon" (az előírt időben).
  3. Gyakorlat.

Kerülendő dolgok

  1. Ne vizsgálja meg önmagát.
  2. Ne kérjen orvosoktól megnyugtatást.
  3. Ne kérje orvosát, hogy végezzen vizsgálatokat, és ne írjon fel olyan gyógyszereket, amelyeket eredetileg javasol.

Ezeket az elveket és gyakorlatokat részletesen kidolgozza a „Aggódó beteg?” C. amely ennek a programnak a leírása.