A gyermekek elhízásának növekvő problémája: amit mindannyian tévedünk

Új jelentések szerint a gyermekkori elhízás növekszik. Ez a harc egyik módja.

Feladva: 2020. január 13

AZ ALAPOK

Kayla egyértelműen feldúltan vonul be az irodámba, kijelentve:

"Tehát az orvosa azt mondja nekem, hogy Lana figyelmetlensége és alacsony energiája nem ADHD. Alvási apnoe van, és azt mondta nekem, hogy most fogynia kell. Azt mondta, hogy trigliceridjei hasonlítanak egy 40 éves túlsúlyos teherautó-sofőréhez., a májszáma megnövekszik, és fennáll a kockázata a cukorbetegség kialakulásának. Mármint csak 7 éves! Hogyan mondhat ilyeneket, közvetlenül előtte? Nyíltan azt mondta - a gyereked túlsúlyos. diétán. Minden, amit olvastam, azt mondja, hogy ne beszéljen a gyerekekkel a súlyáról, mert ettől étkezési rendellenesség alakul ki. "

Kaylának, Lana édesanyjának saját története van, amikor az ételt használja kényelemforrásként. Kayla különösen rá van hangolva a testkép miatti alacsony önértékelés kockázataira. Egyrészt azt mondják neki, hogy a gyerekekkel a súlyukról való beszélgetés elmondhatatlan kárt okozhat. Másrészt azt mondják neki, hogy a lánya súlya tényleges probléma. Miután évekig küzdött a súlyával és a testképével, Kayla végre egészséges helyet talált. Nem akarja vezetni a lányát a katasztrofális úton, amelyet követett, de nem hagyhatja figyelmen kívül lánya egészségét sem.

A gyermekkori elhízás mértéke és a pszichoszociális következmények

Lana nincs egyedül. A Robert Wood Johnson Alapítvány legújabb kutatásai azt mutatják, hogy a gyermekkori elhízás aránya továbbra is riasztóan magas, 4,8 millió 10-17 év közötti amerikai gyermek elhízott. Az AAFP azt javasolja, hogy a 6 éves és annál idősebb gyermekeket gyermekorvosuk vizsgálja meg elhízás miatt, és intenzívebb egészségügyi menedzsmentre irányítsák, ha a szűrés kockázati tényezőket tár fel.

Sajnos a gyermekkori elhízás az az ajándék, amely folyamatosan ad. A Pediatric Obesity folyóirat nemrégiben publikált kutatása egyértelmű összefüggést mutat be az elhízás, a testsúly és a zaklatás áldozata között, különösen a nők körében. Ezenkívül a gyermekkori elhízás csaknem 80% -os esélyt jelent a felnőttkori elhízáshoz, az összes kapcsolódó egészségügyi problémával.

Ugyanakkor a szülők félelmükről számolnak be gyermekeik súlyának kezelése mellett, és igazuk van attól, hogy aggódjanak. Az "Egészség bármilyen méretben" mozgalom felhívta a lakosság figyelmét a gyermekek diétázásával járó lehetséges károkra; az ilyen beavatkozásokat gyakran kísérő szégyen és rágalmazás káros lehet. De mit kell tennie egy anyának?

Az Appetite folyóiratban nemrégiben megjelent új kutatás új, családalapú megközelítést tár fel a gyermekek étkezési magatartásának kezelésében. A kutatás rámutat az elhízott gyermekek szüleinek érzelmi terhére, a kutatás tagjai részéről kapott támogatás érzésére, valamint arra, hogy a gyermekeik táplálkozási és viselkedési szemléletmódja táplálkozást nyújt számukra. Vizsgáljuk meg, hogyan használtunk hasonló megközelítést Kaylával és Lanával.

Válogatós étkezés és elhízás:

Mint sok túlsúlyos gyerek, Lana is válogatós. Csak olyan ételeket fog enni, amelyeknek pontosan megfelelő az íze és állaga. Emellett hajlamos sok ételt fogyasztani, különösen stresszes állapotban. Megkértem Kaylát, hogy hozza be Lana-t, hogy beszélhessünk a történésekről.

Lana imádnivaló lány, szikrázó lelkes szemekkel, hajlamos izgatottan előreugrani a székén. Azt mondja nekem, hogy szereti az iskolát, és ez a művészeti óra a kedvence. Amikor a legkedveltebb iskolai részéről kérdezem, azt mondja:

"Utálom a szünetet. Olyan messzire kell sétálnunk a játszótérre, és attól tartok, hogy ha szükségem van a fürdőszobára, akkor az összes lépcsőt fel kell másznom az emeletre. Néha olyan lassan haladok felfelé a lépcsőn, és akkor a mögöttem lévő gyerekek "lassúnak" hívnak, és nevetnek rajtam, de én nem tudok gyorsabban menni, mert nehéz lélegezni. Továbbá nem szeretem a szabadtéri játékokat, mert nem vagyok jó nekik. ne ugráljon olyan gyorsan, mint a többi gyerek, és én nem szeretek labdával játszani. Bárcsak a barátaim szeretnének velem játszani a szünetben, de mindannyian szeretnek ugrókötelet játszani és a majomrudakon játszani, de ezt nem tudom megtenni. Nagyon szomorúnak érzem magam. "

Tudatában vagyok a saját szomorúság érzésemnek Lanára nézve. Jelentősen túlsúlyos, és úgy tűnik, hogy visszatartja a gyermekkor örömeitől. Extrovertált, társadalmilag tudatos gyermek, és szeretne társaihoz csatlakozni.

Megkérdezem Lanát a válogatós étkezéséről. Vállat von.

"Csak olyan ételeket eszem, amelyek nagyon-nagyon tetszenek. Nem szeretek annyi mindent, csak csirkecombokat, krumplipürét és pizzát. És csemegéket. Szeretem a csemegéket, de anyám nem szereti, ha enni szoktam sok. Anyámnak nem tetszik, amikor nem szeretek vacsorát fogyasztani. De nem tehetek róla, ha nem szeretem az ételt. "

Lana problémája valójában nem elhízási probléma, és valójában nem a súlyáról szól. Kayla helyesen áll ellen az orvos ajánlásának, miszerint „diétázzon”. Mint sok túlsúlyos gyermek, Lana is túlsúlyos és alultáplált. Amit azonban Kayla és az orvos is hiányzik, az egy darab puzzle - megtanulni tolerálni a kellemetlenséget egy cél szolgálatában.

Élelmiszer táplálékként

Az első dolog, amit Kaylával, Lanával kezdünk, a táplálkozás megértésén dolgozik. Nemcsak a fehérje, a szénhidrát és a zsír fogalma, hanem a tápanyagok felhasználása is céljaink elérése érdekében. Milyen ételeket fogyaszthatok, hogy jobban tudjak koncentrálni az órán? Mit ehetek, amitől jobb lesz az ugrókötél, vagy nyugodtabbnak érzem magam, vagy megkönnyítem az éjszakai elalvást?

Ahelyett, hogy arra összpontosítanánk, amit nem eszünk, arra kell összpontosítanunk, hogy táplálékként táplálékot használjunk, és arra, hogy hogyan tápláljuk Lana céljait. Kevés kognitív parancsikont használhatunk - jobb szeretnék lenni a művészeti órán? Mit ehetek, ami narancssárga, és van benne némi béta-karotin? Szeretnék nagyobb állóképességet biztosítani az ugrókötél számára? Valószínűleg jó ötlet lenne fehérjét bevinni. Tartós energiára van szükségem a reggeli órákhoz, így tudok koncentrálni és mindent megteszek? Akkor egy teljes kiőrlésű reggelit fogyasszunk!

Közvetlenül megcélozzuk a kényelmetlenség tolerálását is egy cél szolgálatában. Lana, Kayla és én nézünk néhány videót edzésmontázsokról - tudjátok azokat, ahol egy karakter kezdőnek indul, de addig edz, amíg erős nem lesz? Ez kényelmetlen, de a végeredmény hatalmas. Gyakorolhatjuk-e a jégkocka tartását, hogy kényelmetlenül képezzük magunkat? Kezünk azt mondja az agyunknak: „Engedj el! Ez fáj." Az agyunk így szól: „Igen, de kapok egy fantasztikus büdös radírt, ha csak egy percig tartok. Meg tudom csinálni ezt!" Mi a helyzet azzal, hogy megrág egy darab sárgarépát vagy egy kis vörös káposztát? Igaz, hogy a nyelvünk nem boldog, de a gyomrunk és az izmaink igen! Képezhetjük magunkat a kényelmetlenség elviselésére, annak a célnak a szolgálatában, hogy tápanyagokkal látjuk el magunkat, amelyek testünket erősebbé teszik.

Egy évvel később Lana bejön az irodámba. A művészeti osztály továbbra is a kedvence, és még mindig inkább az édességet, mint a sárgarépát. De már nem fogoly a saját testében. Lemehet a játszótérre szünet céljából, és nem fél attól, hogy visszamegy az osztályba vezető lépcsőn. Orvosa már nem aggódik a súlya miatt, egészségi állapota stabilizálódott. „Dr. K., Dr. K., megnyertem az ugrókötél versenyt a Field Day-n! A legtöbb ugrást ugrottam. ” "Azta!" - kiáltom fel. Lelkesen válaszol: "Hogyan csináltad?" "Fel akartam hagyni. Olyan fáradt voltam, és nehéz volt lélegeznem. De arra gondoltam, hogy" még egy kicsit kényelmetlen tudok lenni, és akkor megkapom az osztályom érmét. Szóval, megtettem! " "

Saját kényelmetlenségünk kezelése

Nem félhetünk, ha gyermekeinkkel beszélünk az egészségükről és a táplálkozásról. Amíg az egészségre és a tápanyagokra összpontosítunk, rendben van, ha beszélünk a gyerekekkel az étkezésükről. Az a perc, amikor ettől elrugaszkodunk, és inkább a megjelenésre összpontosítunk, az a perc, amikor fennáll a kockázata az étkezési problémák előidézésének. De ahogy a szülőnek is célja az időgazdálkodás, a jó higiénia vagy az alvás megtanítása, a gyermekeinket az evésre is oktatnunk kell.

Megkapom a kellemetlenséget. Megkapom a félelmet. Nem akarjuk elősegíteni az étkezési rendellenességeket, de nem véletlenül sem elősegíteni a rendezetlen étkezést. Ahogy Lana és Kayla megtanulta, a siker kulcsa az, ha megtanulják tolerálni a kellemetlenséget egy cél szolgálatában. Kezeljük saját kellemetlenségeinket, így segíthetünk megtanítani gyermekeinket, hogy egészségesek legyenek.

Skinner AC, Ravanbakht SN, Skelton JA, Perrin EM, Armstrong SC. Az elhízás és a súlyos elhízás előfordulása az Egyesült Államok gyermekeinél, 1999-2016. Gyermekgyógyászat 2018; 141.

Ogden CL, Carroll MD, Lawman HG és mtsai. Az elhízás prevalenciájának tendenciái a gyermekek és serdülők körében az Egyesült Államokban, 1988–1994 és 2013–2014 között. JAMA. 2016; 315: 2292–2299.

Waasdorp TE, Mehari K, Bradshaw CP. Elhízott és túlsúlyos fiatalok: a zaklatás áldozatává válásának és a tünetek internalizálásának kockázata. Am J ortopsziátria. 2018; 88 (4): 483-491.

Andorko, N. D., Getzoff, E. A., Gelfand, K., Demeule, M., és Scheimann, A. O. (2019). A városi gyermekkori elhízás program szociodemográfiai eredményei. Klinikai gyakorlat a gyermekpszichológiában. Előzetes online publikáció.

Wilfley, D. E., Hayes, J. F., Balantekin, K. N., Van Buren, D. J., & Epstein, L. H. (2018). Viselkedési beavatkozások elhízáshoz gyermekeknél és felnőtteknél: Bizonyítékalap, újszerű megközelítések és a gyakorlatba való átültetés. Amerikai pszichológus, 73 (8), 981–993.