Az éhező vastagbél - Csökkent nyálkahártya táplálkozás, csökkent felszívódás és vastagbélgyulladás

Absztrakt

A vastagbél hámsejtjeinek táplálkozása főként a vastagbél lumenében bakteriális fermentációval előállított rövid láncú zsírsavakból (SCFA) származik. Az n-butirát több szén-dioxiddal oxidálódik a hámsejtekben, mint az érrendszer glükózja vagy glutaminja. A vastagbél hámsejtjeinek hiányos éhezése a luminalis SCFA-k hiánya miatt rövid távon a nyálkahártya hipopláziájához vezet vagy csökkent felszívódással, vagy hasmenéssel. Az SCFA-k krónikus hiánya vagy a teljes szervi éhezés más tényezőkkel együtt táplálkozási vastagbélgyulladáshoz vezet, akár „elterelő vastagbélgyulladáshoz”, akár „éhezési vastagbélgyulladáshoz”. Az, hogy túlnyomórészt hasmenés vagy vastagbélgyulladás alakul ki a nyálkahártya alultápláltságában, az az éhezés súlyosságától és időtartamától függ. A fekélyes vastagbélgyulladás táplálkozási vastagbélgyulladásként osztályozható abban az esetben, ha a vastagbél hámsejtjei a bőséges SCFA ellenére sem képesek felhasználni a hám éhezését tükröző SCFA-kat..

Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.

Hivatkozások

Sandford PA. A bél hámsejtjének szénhidrát biokémiája. A gasztroenterológia modern trendjei. 1970; 4: 42–59.

Windemueller HG, Spaeth AE. A ketontestek és a glutamin, mint a légzőszervek fő in vivo azonosítása utólag abszorpciós vékonybélben. J Biol Chem 1978; 253: 69–76.

Watford M, Lund P, Krebs HA. Patkány és csirke enterociták izolálása és metabolikus jellemzői. Biochem J 1979; 178: 589–96.

Roediger MI. Az anaerob baktériumok szerepe a klónikus nyálkahártya metabolikus jólétében az emberben. Gut 1980; 21: 793–8.

Bugaut M. Rövidláncú zsírsavak előfordulása, felszívódása és anyagcseréje az emlősök emésztőrendszerében. Comp Biochem Physiol 1987; 86B: 439–72.

Roediger WE, Deakin EJ, Radcliffe BC, Nance S. A nátrium abszorpciójának anionkontrollja a vastagbélben. Q J Exp Physiol 1986; 71: 195–204.

Roediger MI. Az éhezési hasmenés metabolikus alapjai: következmények a kezelésre. Lancet 1986; 1: 1082–4.

Firmansyah A, Suwandito L, Penn D, Lebenthal E. Biokémiai és morfológiai változások a patkányok emésztőrendszerében prenatális és postnatalis alultápláltság után. Am J Clin Nutr 1989; 50: 261–8.

Morin CL, Ling V, Bourassa D. Kémiailag meghatározott étrend által kiváltott vékonybél és vastagbél változásai. Dig Dis Sci 1980; 25: 123–8.

Brieger L. Ueber die fluchtigen Bestandtheile der menschlichen Excremente. J Prak Chem 1878; 17: 124–38.

Bahrdt H, Bamberg K. Untersuchungen uber die Pathogenese der Verdauungstorung im Sauglingsalter. III Tierversuche uber die Wirkung nieder szervezõ Sauren auf die Peristaltik. Z Kinderheil 1912; 3: 322–49.

Bahrdt H, McLean S. Untersuchungen uber die pathogenese der Verdauungsstorung in Sauglingsalter. VIII. Uber die fluchtigen Fettsauren im Darm gesunder und magen-darmkranker Sauglinge und ihre Beziehungen zu den Stoffwechselstorungen. Z. Kinderheil 1914; 11: 143–78.

Kamath PS, Phillips SF, Zinsmeister AR. A rövid láncú zsírsavak stimulálják az ileum motilitását az emberekben. Gasztroenterológia 1988; 95: 1496–1502.

Grove EW, Olmsted WH, Koenig K. Az étrend és a katarzis hatása az normális férfiak székletében található alacsonyabb illékony zsírsavakra. J Biol Chem 1929; 85: 115–26.

Barcroft J, McAnally RA, Phillipson AT. Illékony savak felszívódása a juhok és más állatok tápcsatornájából. J Exp Biol 1944; 20: 120–9.

Ruppin H, Bar-Meir S, Soergel KH, Wood CM, Schmitt JR. Rövid láncú zsírsavak felszívódása a vastagbélben. Gasztroenterológia 1980; 78: 1500–07.

Roediger WE, Moore A. A rövid láncú zsírsav hatása az érrendszeren keresztül perfundált izolált emberi vastagbél nátrium-felszívódására. Dig Dis Sci 1981; 26: 100–06.

Roediger MI. Tápanyagok felhasználása patkány vastagbél izolált hámsejtjeivel. Gasztroenterológia 1982; 83: 424–9.

Roediger MI. Rövidláncú zsírsavak, mint a vastagbél ionabszorpciójának metabolikus szabályozói. Acta Vet Scand 1989; 86: 116–25.

Roediger WE, Nance S. A zsírsav-oxidáció szelektív redukciója a vastagbélsejtekben: összefüggés a fekélyes vastagbélgyulladással. Lipidek (közzétételre benyújtva).

Charney AN, Egnor RW. A CO2 membrános működési helye a vastagbél nátrium abszorpcióján. Am J Physiol 1989; 256: C584–90.

Levin RJ, Nzegwu HC, Young A. Proximális vastagbél szekréció táplált és éheztetett patkányokban. J Physiol 198; 396: 33P.

Thaysen EH, Thaysen JH. Éhség hasmenés. Acta Med Scand 1952; Suppl 274: 124–60.

Firmansyah A, Penn D, Suwandito L, Tano M, Lebenthal D. A csökkent bazális és n-butirát stimulálta a vastagbél víz- és elektrolittranszportját az elő- és utáni tápláléktól alultáplált patkányokban. (Beküldve).

Loeschke K, Gordon HA. Vízmozgás a csíra mentes patkány vakbélfalán. Proc Soc Exp. Biol. Med., 1969; 133: 1217–22.

Roediger WE, Rae DA. A rövid láncú zsírsavak trofikus hatása az elváltozott vastagbél ionjainak nyálkahártya-kezelésére. Br J Surg 1982; 69: 23–5.

Tilson MD, Fellner BJ, Wright HK. A kolosztómia lezárása utáni műtét utáni hasmenés lehetséges magyarázata. Am J Surg 1976; 131: 94–7.

Gompertz D, Brooks AP, Gaya H, Spires ASD. Illékony zsírsavak a betegek székletében „csíramentes” izolációban. Gut 1973; 14: 183–6.

Leegwater DC, DeGroot AP, Van Kalmthout-Kuyper M. A vakbél megnagyobbodásának etiológiája patkányban. Fd Cosmet Toxicol 1974; 12: 687–97.

Illman RJ, Topping DL, Trimble RP. Az élelmiszer-korlátozás és az éheztetés utánpótlás hatása az illékony zsírsavkoncentrációkra patkányokban. J Nutr 1986; 116: 1694–1700.

Firmansyah A, Penn D, Lebenthal E. A glükóz, a glutamin, az n-butirát, a Β-hidroxi-butirát metabolizmusa izolált patkány vastagbélsejtekben akut éhomi étrendet és krónikus alultápláltságot követve. Gasztroenterológia 1989; 97: 622–9.

Berger EY, Kanzakig Homer MA. A nátrium egyidejű beáramlása a kutya belébe és onnan ki. Am J Physiol 1959; 196: 74–82.

Arnold D. Éhínség: társadalmi válságok és történelmi változások. Oxford: Blackwell, 1988.

Hehir P. A krónikus éhezés hatásai Kut ostromakor. Br Med J 1922; 1: 865–8.

Kenny S. Diéta alultáplált hadifoglyokért. Br Med J 1945; 1: 777–8.

Sheppach W, Sachs M, Bartram P, Kasper H. Széklet rövid láncú zsírsavak vastagbélműtét után. Eur J Clin Nutr 1989; 43: 21–5.

Mortensen PB, Hegnhoj J, Rannem T, Rasmussen HS, Holtug K. Rövidláncú zsírsavak a béltartalomban a bélműtét után. Gasztroenterológia 1989; 97: 1090–96.

Cummings JH, James WP, Wiggins HS. A vastagbél szerepe az ilealis resectio hasmenésben. Lancet 1973; 1: 344–7.

Glotzer DJ, Glick ME, Goldman H. Proctitis és colitis a székletáram elterelését követően. Gasztroenterológia 1981; 80: 438–41.

Harig JM, Soergel KH, Komorowski RA, Wood CM. Elterelő vastagbélgyulladás rövid láncú zsírsav-öntözéssel N Engl J Med 1989; 320: 23–8.

Neut C, Colombel JF, Guillemot F és mtsai. A bakteriális flóra károsodása az emberi kizárt vastagbélben Gut 1989; 30: 1094–8.

Szerkesztőségi. Eltereléses vastagbélgyulladás. Lancet 1989; 1: 764.

Quattrochi S. Alterazioni del tubo gastroenterico. Pediatria 1901; 9: 49–64.

Roediger MI. A vastagbél nyálkahártya-anyagcseréjének szerepe a fekélyes vastagbélgyulladás patogenezisében. In: Goebell A, Peskar BM, Malchow H, szerk. Gyulladásos bélbetegségek - alapkutatások és klinikai vonatkozások. Lancaster: MTP Press, 1988: 69–78.

Truelove SC, Ellis H, Webster CU. A kettős hordós ileostomia helye fekélyes vastagbélgyulladásban és a vastagbél Crohn-betegségében. Br Med J 1965; 1: 150–3.

Harper PH, Truelove Lee EC. Split ileostomia és ileocolostomia a vastagbél Crohn-betegségében és a fekélyes vastagbélgyulladásban: 20 éves felmérés. Gut 1983; 24: 106–13.

Hashizume M, Takano H, Sugimachi K. Kortikoszteroidok alkalmazása mesterséges vakbélfistulán keresztül fekélyes vastagbélgyulladásban. Lancet 1989; 2: 515.

Sakata T. A rövid láncú zsírsavak stimuláló hatása a hámsejtek proliferációjára a patkány belében: lehetséges magyarázat a fermentálható rost, a bélmikrobák és a luminalis trofikus faktorok trofikus hatásaira. Br J Nutr 1987; 58: 95–103.

Goodlad RA, Ratcliffe B, Fordham JP, Wright NA. Az élelmi rostok stimulálják a bél hámsejtjeinek szaporodását csíra mentes patkányokban? Gut 1989; 30: 820–5.

Sakata T. Rövid láncú zsírsavak és víz patkányok hátsó béltartalmában és székletében a hátsó bél bypass műtét után. Scand J Gastroenterol 1987; 22: 961–8.

Appleton GV, Williamson RC. A defektus végbél hipopláziája. Br J Surg 1989; 76: 787–9.

Whitehead RH, fiatal háziorvos, Bhathal PS. A rövid láncú zsírsavak hatása egy új emberi vastagbélrák sejtvonalra (LIM 1215). Gut 1986; 27: 1457–63.

Caamano GJ, Iglesias J, Marco C, Linares A. [3-14C] acetoacetát in vivo felhasználása lipid- és aminosavszintézishez 15 napos csirkében. Comp Biochem Physiol 1988; 91B: 1–5.

Molla AM, Molla A, Nath SK, Khatun M. Élelmiszer alapú orális rehidrációs sóoldat akut gyermekkori hasmenéshez. Lancet 1989; 2: 429–31.

Molla A, Molla A, Rohde J, Greenough WB. A hasmenés kikapcsolása: az étel és az ORS szerepe. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1989; 8: 81–4.

Asztalos CC, Greenough WB, Pierce NF. Orális rehidrációs terápia a polimer szubsztrátok szerepe. N Engl J Med 1988; 319: 1346–8.

Taylor CE, Greenough WB. A hasmenéses betegségek kezelése. Annu Rev Public Health 1989; 10: 221–44.