Az élelmiszer-skála hatalmának német változatának validálása általános populációs mintában

Alkalmazott Rehabilitációs Kutatóközpont, Rehabilitációs Orvostudományi Osztály

Hannoveri Orvostudományi Kar, Carl-Neuberg-Strasse 1

DE – 30625 Hannover (Németország)

Kapcsolódó cikkek a következőhöz: "

Facebook
Twitter
LinkedIn
Email

Absztrakt

Bevezetés

A túlsúly és az elhízás különböző egészségügyi problémák kockázati tényezője, beleértve a cukorbetegséget, a szív- és érrendszeri betegségeket és a rákot. A legfrissebb becslések szerint Németországban a férfiak 67,1% -a és a nők 53,0% -a szenved elhízás vagy túlsúly miatt [1]. Az elhízás és a túlsúly a táplálékfelvétel és az energiafogyasztás közötti krónikus pozitív egyensúly következménye. Az étkezési magatartást homeosztatikus igények, érzelmi jelek, étrendi korlátozások, társadalmi és környezeti tényezők, valamint az ételfogyasztással járó élvezet élménye szabályozza [2, 3]. A „hedonikus éhség” kifejezést arra a célra hozták létre, hogy az ember arra törekedjen, hogy kalóriás szükséglet nélkül fogyasszon ételt élvezetből [4]. A fokozott hedonikus éhség gyakori a súlyos elhízásban szenvedő betegek körében [5]. Megjósolhatja a mértéktelen evés kialakulását vagy fenntartását is, amelyet úgy határoznak meg, hogy nagy mennyiségű ételt fogyaszt el diszkrét időtartamon belül, miközben az étkezés közben az ellenőrzés elvesztésének érzését tapasztalja [6, 7].

Korábbi tanulmányok alapján úgy tűnik, hogy a PFS érzékeny az étkezési rendellenességek pszichopatológiájának kimutatására, amelyek növelhetik a káros egészségügyi eredmények kockázatát a testtömeg minden szintjén [2, 6]. Mivel az étkezési rendellenességek gyakran együtt járnak a szorongás és a depresszió tüneteivel [16, 17], feltételeztük, hogy pozitív összefüggések vannak a PFS pontszámok, az étkezéssel kapcsolatos pszichopatológia, valamint a szorongás és a depresszió között. Tudomásunk szerint a PFS szorongással és depresszióval való összefüggését nem vizsgálták kifejezetten. Ezért tanulmányunk arra törekedett, hogy (a) megvizsgálja a PFS-pontszámok korcsoportok, nemek és BMI (testtömeg-index) tartományok szerinti megoszlását, (b) megerősítse a PFS-pontszámok és az étkezéssel kapcsolatos pszichopatológia közötti pozitív összefüggéseket, és (c) ) tárja fel a PFS, valamint a szorongás és a depresszió összefüggését. Végül célul tűztük ki a népesség-alapú normák biztosítását a német népesség számára, amint arról a PFS portugál változata korábban már beszámolt [13].

Anyagok és metódusok

Tanulmányminta

Intézkedések

A PFS használatára vonatkozó megállapodást a Drexel Egyetem szerezte. Az eredeti PFS-t [8] német nyelvre fordította Anja Hilbert [unpubl. kézirat] Martina de Zwaan-nal folytatott megbeszélésen és az ajánlott eljárásnak [18] megfelelően, beleértve a célnyelv szociokulturális kontextusához való alkalmazkodást. Ezenkívül a visszafordítást független, kétnyelvű engedéllyel rendelkező fordító végezte annak érdekében, hogy feltárja az első fordítás lehetséges kétértelműségét vagy félreértését. A német PFS verzió 15 elemet tartalmaz a hedonikus éhség stabil tulajdonságként történő mérésére. Minden elemet ötpontos Likert-skálán pontoznak 1-től = egyáltalán nem értenek egyet 5-ig = teljesen egyetértenek, a magasabb pontszámok nagyobb reagálást jeleznek az élelmiszerekben gazdag környezetben való élésre [4]. A korábbi kutatásokkal [8, 12] egyetértésben az egyes tartományokhoz tartozó alskálákat kaptuk az alskálába tartozó összes elem átlagpontszámaként (tartomány = 1–5). Hasonlóképpen, az összesített pontszámot kiszámították mind a 15 elem átlagos pontszámaként (tartomány = 1–5). Az eredeti PFS belső konzisztenciája nagyon jó volt, a Cronbach-féle α értéke 0,91 [8], a 0,70-et elfogadhatónak és 0,90-et tekintve az értékelési skálák ajánlott szintjének [19].

A depresszió és szorongás alapvető tüneteinek értékelésére az ultrarövid, 4 tételes depresszió és szorongás betegegészségügyi kérdőívet (PHQ-4) használták [20, 21]. A válaszadók azt értékelték, hogy a 0 = egyáltalán nem, vagy 3 = szinte minden nap skálán milyen depressziós érzést, érdeklődés elvesztését, idegességet vagy szorongást éreztek, és képtelenek voltak abbahagyni az aggódást az elmúlt 2 hét során. Ezért a teljes pontszám 0 és 12 között mozog. A PHQ-4 jó belső megbízhatóságot mutatott, Cronbach α-jával> 0,80 minden skálán [21]. Mintánkban Cronbach alfája α = 0,88 volt.

Az Eating Disorder Examination-Questionnaire 8 (EDE-Q8) sűrített értékelést nyújt a globális étkezési rendellenességek pszichopatológiájáról [22]. A kérdőív nyolc elemet tartalmaz, amelyek azt kérdezik a válaszadóktól, hogy milyen gyakran - 0 = egyáltalán nem 6 - ig = minden nap vagy extrém formában - korlátozást tapasztaltak az étkezéssel, az étkezés elkerülésével, az étellel való foglalkozással, a kövérség érzésével, a veszteség vágyával kapcsolatban súly, evés iránti bűntudat, elégedetlenség a testsúly iránt és a testüket érző kényelmetlenség az elmúlt 4 hétben. A globális átlagpontszám 0 és 6 között mozog. Az EDE-Q8 jó elemjellemzőket és megbízhatóságot mutatott, Cronbach α = 0,93 [22]. Mintánkban a belső megbízhatóság összehasonlíthatóan magas volt (α = 0,91).

A testsúlyra és a magasságra vonatkozó adatokat önjelentésként szolgáltuk, a BMI-t a következő képlet segítségével számoltuk ki: BMI = testtömeg (kg)/(testmagasság (m) 2). A BMI-t alsúly/normál tömeg (BMI 2, a standardizált gyökér négyzet átlagos maradvány (SRMR) és a közelítő gyökér négyzet (RMSEA)) kategóriába soroltuk, beleértve a 90% -os konfidencia intervallumot. Az összehasonlító illesztési index (CFI) és a Tucker- Lewis-indexet (TLI) alkalmaztunk összehasonlító illesztési indexként. A jó modellillesztés megfelel a CFI és TLI értékeknek> 0,95 (0,90 elfogadható), SRMR 1 (egyáltalán nem értenek egyet). A korrigált tétel-össz összefüggések közepes és magas (0,48≤ rit ≤0,71).

2. táblázat.

A Power of Food Scale német változatának elem- és skálajellemzői

Tényezőszerkezet

A megerősítő faktoranalízis a következő faktorokat mutatta a 3-faktoros oldathoz: χ 2 = 1749,5; df = 87; CFI = 0,91; TLI = 0,89; SRMR = 0,05; RMSEA = 0,089 (90% konfidenciaintervallum: 0,085; 0,092). A faktorterheléseket a 2. táblázat mutatja. Az összes standardizált együttható statisztikailag szignifikáns volt (o Átlagosan 40%, a legalacsonyabb válaszkategóriában pontozó résztvevők aránya (egyáltalán nem értenek egyet). A korrigált tétel-össz összefüggések eredményei összhangban voltak az eredeti PFS-re vonatkozó megállapításokkal: az összes elem összességében jól korrelált a skálával [8]. Cronbach-féle α (0,92) a német változat teljes skálájára majdnem megegyezett az angol eredetivel [8]. Az összes elem és alskála esetében Cronbach α-ja meghaladta az 0,7-et, ami a német PFS nagyon jó belső konzisztenciájára utal [19, 26].

A német PFS változat konstrukció érvényességét megerősítő faktoranalízissel vizsgáltuk. A modell háromfaktoros megoldást támogatott (a rendelkezésre álló Élelmiszer, Élelmiszer jelen volt és Kóstolt ételekkel), elfogadható CFI és SRMR-t, jelentős elemterhelést és a tényezők közötti magas korrelációt mutatott. Ezek az eredmények jól megfelelnek az angol eredetire alapozott korábbi megállapításoknak [8, 12]. A TLI és az RMSEA indexek kissé meghaladták az elfogadható tartományt; Az RMSEA azonban megegyezett a korábbi kutatásokéval [15], és még mindig a közepes illeszkedés tartományában volt, amint azt a 90% -os konfidencia intervallum felső határa jelzi