Az életmódbeli változások segíthetnek az elhízott nőknek a termékenység javításában

n "> (Reuters Health) - Bár az elhízás jelentősen csökkentheti a nők teherbe esésének képességét, a fogyás diéta és testmozgás útján javíthatja az esélyeit egy kutatási áttekintés szerint.

Előnyösek azok a programok, amelyek az életmód megváltoztatásával elősegítik a fogyást, és nem a bariatrikus műtétek vagy gyógyszerek, és növelhetik a spontán terhesség esélyét - állapítják meg a tanulmány szerzői a Canadian Medical Association Journal.

"Fontos, hogy a nők tisztában legyenek azzal, hogy elhízva veszélyeztethetik reproduktív egészségüket, és fontolóra kell venniük életmódjuk javítását" - mondta Dr. Jean-Patrice Baillargeon, a kanadai Sherbrooke Egyetem vezető szerzője.

A meddőség, amelyet úgy határoznak meg, hogy képtelen teherbe esni 12 hónap próbálkozás után, a kanadai párok körülbelül 15 százalékát érinti - jegyzik meg a felülvizsgálat szerzői. A meddőség a nők 12 százalékát érinti az Egyesült Államokban - derül ki a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központból.

Tekintettel arra, hogy a reproduktív korú kanadai nők 25 százaléka túlsúlyos, további 19 százaléka pedig elhízott, írják a szerzők, ezért "körültekintő" meghatározni a legjobb módszereket a termékenységre gyakorolt lehetséges hatások csökkentésére.

"A bizonyítékok azt is mutatják, hogy ha egy anya elhízott a terhesség alatt, az növeli az elhízás és a cukorbetegség kockázatát a gyerekeiben is" - mondta Baillargeon, aki a kanadai Endokrinológiai és Metabolizmus Társaság elnöke is egy telefonos interjúban.

Baillargeon és munkatársai áttekintették az elmúlt 10 évben publikált kutatásokat az elhízás, a termékenység, az életmód módosítása és az egyéb elhízáskezelési lehetőségek közötti összefüggésekről. A 20 releváns áttekintő cikk és az eredeti kutatási cikk adatainak elemzésére összpontosítottak.

Ez a korábbi kutatás megállapítja, hogy a meddőség kockázata 27 százalékkal nő a túlsúlyos nőknél és 78 százalék az elhízott nőknél. Az elhízás meghatározása szerint a testtömeg-index (BMI), a tömeg és a magasság aránya legalább 30. A 25 és 29,9 közötti BMI túlsúlyos, a 18,5 és 24,9 közötti egészséges testsúly.

Az elhízás leggyakrabban a menstruációs és peteérési rendellenességek révén károsítja a nők termékenységét, beleértve a policisztás petefészek szindrómát is - írják a szerzők. Összességében a terhesség esélye 4 százalékkal csökken a BMI minden egyes pontjának növekedésével. Az elhízás a termékenységi kezelések hatékonyságát is csökkenti - jegyzik meg.

"Az elhízott nőknek általában drágább termékenységi kezelésekre is szükségük van, ami akadályt jelenthet számukra" - mondta Baillargeon. "Azt akarjuk, hogy a nők tudatában legyenek ezeknek a tényezőknek."

Az elhízás hatással lehet magára a terhességre - mutatnak rá a szerzők. A terhességi cukorbetegség, a szülés utáni depresszió és a császármetszés magasabb esélyeivel társul. Az újszülöttek nagyobb valószínűséggel korán születnek, és olyan egészségügyi problémáik vannak, mint az idegcső hibái vagy a szív rendellenességei.

Számos nemzetközi egészségügyi szervezet 5 százalékos testsúlycsökkenést javasol azoknak az elhízott nőknek, akik teherbe akarnak esni, vagy termékenységi kezeléseket szeretnének folytatni. Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy különösen a policisztás petefészek-szindrómában szenvedő nők részesülnek előnyben a súlycsökkentő programokból, mivel általában magasabb a központi elhízásuk és az inzulinrezisztenciájuk, ami akadályozhatja a terhességet.

"Ez a néhány tanulmány nem ad megoldást az itt megválaszolatlan kérdésekre, de összességében észre kell vennünk, hogy az elhízás aktívan zavarja a szaporodást" - mondta Dr. Annemieke Hoek, a hollandiai Groningeni Egyetem Orvosi Központjának vezetője. aki nem vett részt a felülvizsgálatban.

"A szülőknek, a jövőbeli szülőknek, a kormánytisztviselőknek és a döntéshozóknak tisztában kell lenniük azzal, hogy ha a népesség egyre hízlal, akkor növeljük a meddőség esélyeit" - mondta Hoek egy telefonos interjúban.

Bár a fogyás előnyös, a nőknek kerülniük kell az extrém fogyókúrát közvetlenül a terhesség előtt és alatt - mondta Dr. Richard Legro, a pennsylvaniai Penn State Health Milton S. Hershey Orvosi Központ reproduktív endokrinológusa, aki nem vett részt a felülvizsgálatban.

"Meg kell választani a terhességre való felkészülés és az aktív teherbe esés között" - mondta egy telefonos interjúban. "A nőknek nem szabad diétázniuk, amikor testüknek energiaraktárnak kell lennie. Ez vegyes üzeneteket küld az agynak."

Ezek a vegyes üzenetek viszont "olyan jo-di diétához vezetnek, amelyet el akarunk kerülni" - mondta Legro. "A terhesség egész ciklusában a megfelelő súlymegtartásra kell összpontosítanunk."