Az elhízás alacsony D-vitamin szintet okozhat

2013. február 7., csütörtök

"A tanulmány szerint az elhízás a D-vitamin hiányához vezethet" - jelentette a BBC News.

Ez a lenyűgöző, éleslátó és pontos BBC-történet új veszélyt emel ki az elhízás okozta problémák listájára.

A cím egy nagy, komplex és átfogó tanulmányon alapul, amely az elhízás és a D-vitamin szint közötti kapcsolatot vizsgálja a szervezetben.

Korábbi kutatások összefüggést javasoltak a D-vitamin és az elhízás között. Eddig nem volt világos, hogy az elhízás D-vitamin-hiányt okozott-e, vagy az alacsony D-vitamin-szint nagyobb valószínűséggel hízott-e az emberekben.

Ez a kutatás azt találta, hogy azoknál a genetikai variációkban szenvedőknél, amelyekről ismert, hogy az elhízáshoz kapcsolódnak, alacsonyabb volt a D-vitamin szint. Ezzel szemben az alacsonyabb D-vitamin-szinttel rendelkező genetikai variációkkal rendelkező emberek valószínűleg nem voltak elhízottak.

Ez határozottan azt sugallja, hogy az elhízás alacsonyabb D-vitamin-szintet okoz, nem pedig fordítva. A kutatók azt feltételezik, hogy a D-vitamin „beszorulhat” a zsírszövetbe, így kevesebb marad rendelkezésre a vér keringésére.

Mielőtt határozott következtetéseket lehet levonni, több bizonyítékra van szükség különböző forrásokból, amelyek a BMI D-vitamin szintre gyakorolt hatásait vizsgálták. Meggyőző magyarázatra van szükség arra is, hogy miért lehet ez a helyzet.

Honnan jött a történet?

A tanulmányt amerikai és európai intézmények kutatóinak nagy együttműködésével hajtották végre. Ezt a British Heart Foundation és az Egyesült Királyság Orvosi Kutatási Tanácsa finanszírozta. A tanulmány a szakértők által áttekintett PLOS Medicine orvosi folyóiratban jelent meg.

A BBC News tudósítása tényszerűen pontos volt, és különösen hasznos volt, mert tartalmazta a komplex kutatás tömör összefoglalását. A kutatást összefüggésbe hozta David Haslam professzor idézetével a National Obesity Forum-tól. Azt mondta, hogy "a táplálékbevitel és a genetika egyaránt szerepet játszik az elhízásban - de ez a kutatás emlékeztet arra, hogy a fizikai aktivitást, például a kutyasétáltatást vagy a napsütésben elfogyni, nem szabad elfelejteni, és ez segíthet korrigálni mindkét testsúlyt és a D-vitamin hiánya ”.

Milyen kutatás volt ez?

Ez a tanulmány egyesítette a genetikai vizsgálatok meglévő adatait, hogy megvizsgálja a test D-vitamin szintje és a testtömeg-index (BMI) közötti kapcsolatot. A 30 vagy annál nagyobb BMI-vel rendelkező embereket elhízottaknak tekintik.

A tanulmány kutatói olyan megközelítést alkalmaztak (kétirányú Mendeli véletlenszerűség-elemzés néven), amely segíthet annak megállapításában, hogy az expozíció okozati összefüggésben van-e egy érdekes eredménnyel. Ez azt jelenti, hogy meghatározza, hogy egy dolog mást okoz-e, vagy az asszociáció véletlenül következik be.

Ennek a megközelítésnek a célja annak megállapítása volt, hogy a D-vitamin szintet magas BMI okozta-e vagy okozta. Fizikai és genetikai méréseket egyaránt alkalmazott. A fizikai mértékek a BMI és a D-vitamin szintek voltak, a genetikai mérések pedig a D-vitamin szinttel és a BMI-vel társított genetikai variációk voltak.

A kutatók feltételezték, hogy ha az alacsonyabb D-vitamin-szint valamilyen módon „elhízást okoz”, az alacsonyabb vitamin-koncentrációval járó genetikai variánsnak társulnia kell a BMI-vel. Alternatív megoldásként, ha az elhízás alacsonyabb D-vitamin státushoz vezet, akkor a magasabb BMI-vel társuló genetikai variánsoknak alacsonyabb D-vitamin-koncentrációval kell összefüggésben.

Bár ez a fajta tanulmány információt adhat a lehetséges ok-okozati összefüggésekről, a szilárd okozati összefüggés megállapítása előtt számos különböző típusú bizonyítékot kell felhalmozni.

Mit érintett a kutatás?

A kutatók elsősorban 21 vizsgálat (42 024 felnőtt európai résztvevő) információit használták fel genetikai kapcsolatok megállapításához:

12 BMI-vel kapcsolatos genetikai variációk és BMI
négy D-vitaminnal kapcsolatos genetikai variáció és D-vitamin szint

Minden egyes ember számára genetikai „pontszámot” állítottak elő, amely jelezte a genetikai hajlam erősségét a magasabb BMI vagy az alacsonyabb D-vitamin szint felé.

A D-vitaminnal kapcsolatos genetikai variációk és a BMI közötti összefüggéseket tovább tesztelték egy 123 864 fős csoportban, amely részt vett az antropometriai tulajdonságok genetikai vizsgálatában (GIANT).

A kutatók ezután összeállították a vizsgálat két elemét, és statisztikai elemzést végeztek annak tesztelésére, hogy a BMI és a D-vitamin szintjéhez kapcsolódó genetikai variációk összefüggenek-e a test BMI- vagy D-vitamin-szintjével.

A statisztikai elemzés bizonyos tényezőket kiigazított, amelyek befolyásolhatják az eredményeket (potenciálisan zavaró változók).

Mik voltak az alapvető eredmények?

A kutatók megállapították, hogy:

A BMI minden egységnövekedése (1kg/m2) a D-vitamin szintjének 1,15% -os csökkenésével járt a vérben. Ezt a megállapítást megerősítette egy másik elemzés, amely azt mutatta, hogy a 10% -os BMI-pontszám növekedése 4,2% -kal alacsonyabb D-vitamin-szinttel volt összefüggésben. A bizonyítékok azt is megmutatták, hogy a BMI genetikai variációs pontszámának minden pontos növekedése kicsi, de statisztikailag szignifikánsan A D-vitamin koncentrációjának 0,06% -os csökkenése.
A BMI-hez kapcsolódó genetikai variációk mind a magasabb BMI-vel, mind az alacsonyabb D-vitamin-szinttel társultak.
Ahogy a kutatók várták, a D-vitamin szintjéhez kapcsolódó genetikai variációk szorosan összefüggenek a szervezet D-vitamin-szintjével, de döntően nem a BMI-vel.
Nem tapasztaltunk összefüggést a D-vitamin genetikai variációs pontszámai és a BMI között, ezt a megállapítást megerősítette a nagy GIANT-vizsgálat is.

Hogyan értelmezték a kutatók az eredményeket?

A fenti kirakós játék összetett darabjait összeszerelve a szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy eredményeik szerint a magasabb BMI alacsonyabb D-vitamin szinthez vezethet, de a D-vitamin szintnek a BMI-re gyakorolt megfelelő hatása valószínűleg kicsi.

Népegészségügyi szempontból megjegyezték, hogy "a BMI csökkentésére irányuló népességi szintű beavatkozások várhatóan csökkentik a D-vitamin hiány prevalenciáját".

Következtetés

Ez az összetett tanulmány fizikai és genetikai intézkedésekkel próbálta megállapítani, hogy lehet-e okozati összefüggés az elhízás és az alacsonyabb D-vitamin-szint között kaukázusi egyéneknél.

A tanulmány eredményei arra utaltak, hogy inkább a magasabb BMI okozta az alacsonyabb D-vitamin-szintet, mint fordítva.

Ez az érdekes eredmény rávilágít az elhízás csökkentésének lehetséges további előnyeire, mivel csökkentheti a D-vitamin hiány prevalenciáját is.

Ez a kutatás azonban önmagában nem bizonyíthatja, hogy a magasabb BMI közvetlenül alacsonyabb D-vitamin szintet okoz. A határozott következtetések levonásához többféle bizonyítékra van szükség, beleértve annak bizonyítását, hogy a BMI csökkentése befolyásolhatja-e a D-vitamin szintjét.

A szerzők megjegyzik, hogy a D-vitamin a zsírszövetben van tárolva, és hogy az egyesület „legvalószínűbb magyarázata” az, hogy az elhízott emberek több D-vitamint tárolnak zsírjukban, és kevesebb D-vitamin kering a vérükben.

Fontos megjegyezni, hogy a D-vitamin szintjét befolyásoló ismert fő tényezők a napfénynek való kitettség és az étrendi D-vitamin bevitele.

A közegészségügyi tanácsok változatlanok maradnak - az egészséges testsúly fenntartása előnyös a testi és lelki egészség szempontjából.

Bazian elemzése
Szerkesztette az NHS honlapja

Linkek a címsorokhoz

BBC News, 2013. február 6

Linkek a tudományhoz

Vimaleswaran KS, Berry DJ, Lu C és mtsai.

PLoS One Medicine. Megjelent online 2013. február 5-én