Endokrin elvonások

Keresés
Kérdések/konferenciák
Idézd
Ról ről
Szolgáltatásaink
Házirendek
Kapcsolatba lépni
Jogi nyilatkozat

S4.3

Szubklinikai hypothyreosis és elhízás: ok vagy következmény?

José Manuel Fernández-Real

A TSH szintje reagál a szérum szabad T (4) (fT (4)) ingadozásaira, és nagyon szűk egyéni tartományban marad. Jelenleg vita tárgya a normál szérum TSH-értékek felső határa, amely felett a kezelést meg kell jelölni. Az általános populációból származó egészséges férfiak csoportjában mind a szérum TSH, mind az fT (4). A TSH termék pozitívan kapcsolódott az éhgyomri és a posztterheléses inzulinkoncentrációhoz, valamint negatívan az inzulinérzékenységhez. Arra a következtetésre jutottak, hogy a pajzsmirigyfunkciós tesztek eredendően kapcsolódnak a inzulinrezisztencia és endoteliális funkció. Lehetséges, hogy a mögöttes tényezők egyidejűleg a szérum TSH megnövekedéséhez, inzulinrezisztenciához, diszlipidémiához és megváltozott endotheliális funkcióhoz vezetnek a jelenlegi normális TSH szinteken belül is.

Valójában az I. típusú jodotironin 5′-dejodináz (D1) génexpressziót és aktivitást találtak elhízott alanyok zsírszövetében, utalva a D1 által a leptinre adott válaszként képzett 3,5,3′-trijód-L-tironin szerepére. a zsírszövet-anyagcsere modulációjában. Másrészt a közelmúltbeli megfigyelések azt mutatták, hogy a visceralis zsírszövet, az μ-Crystallin egy zsírszöveti faktor, amely a pajzsmirigyhormon működésének paramétereihez kapcsolódik, és közvetítheti a pajzsmirigy működésének és az inzulinérzékenység kölcsönhatását.

Ezenkívül az euthyreoid alanyok zsírszövetében következetesen detektálták a teljes (t) - és egy splice variánst (v) -TSHβ, és pozitívan társultak a szérum teljes- és LDL-koleszterinszintjéhez, a zsírszövet lipidomikai és metabolomikai profiljához, valamint a zsírhoz szöveti, máj- és keringőmarkerek, amelyekről ismert, hogy a koleszterinszinttel változnak. A TSHβ a hypothyreosis zsírszöveti markere lehet, esetleg az éhomi étrend-raktározás fenntartására.