Az elhízás Amerika „Achilles-sarka”, amikor a COVID-19-re kerül sor

Egy nemrégiben készült tanulmány szerint az elhízás kockázati tényező a 60 év alatti emberek COVID-19 kórházi felvételénél.

A The Clinical Infectious Diseases Journal folyóiratban megjelent megfigyelési kutatás a kórházi kezelés kockázatát vizsgálja a testtömeg-index vagy a BMI szerint. A kutatók azt találták, hogy az elhízott, 60 év alatti felnőtteknél nagyobb a kockázata a kórházba és az intenzív terápiára való felvétel kockázatának, mint az egészséges testsúlyú embereknél - mondja a tanulmány vezető szerzője, Dr. Jennifer Lighter.

"Amikor a betegek elkezdtek megérkezni orvosi központunkba, mindig megdöbbentő volt látni, hogy a fiatalabb betegek intubálódtak és bejutottak az intenzív osztályba a COVID-19-gyel" - mondja Lighter, a New York-i Egyetem Langone Orvosi Központjának gyermekgyógyászati fertőző betegségekkel foglalkozó specialistája és kórházi epidemiológusa. "És figyelemre méltó volt, hogy sokan túlsúlyosak voltak."

Arról, hogy az elhízás miért növelheti valakinek annak kockázatát, hogy súlyosan megbetegedjen a COVID-19 miatt, Lighter azt mondja, van néhány személyes elmélete.

Az elhízott embereknél a légzési funkciók veszélyeztetettebbek, mint azok, akik nem elhízottak - mondja. Az obstruktív alvási apnoe, az asztma és a restriktív tüdőbetegség vagy a reflux gyakoribb az elhízott emberek körében.

Egy másik elmélet szerint az elhízott emberek a gyulladás spektrumában lehetnek, mondja. Még akkor is, ha ezek a betegek nem kapták meg a cukorbetegség vagy a szív- és érrendszeri betegség diagnózisát, hiperglikémiát, magas vérnyomást, hiperlipidémiát vagy más kockázati tényezőket tapasztalhatnak, amelyek súlyosabb COVID-19 esetekhez vezetnek - mondja.

A vírus nem csak a tüdőben található ACE2 receptorokhoz kötődik, mondja, hanem a zsírsejtekben is. Amikor a vírus kapcsolódik az ACE2 receptorokhoz, a férfi hormonokra vagy androgénekre érzékeny TMPRSS2 nevű fehérje révén jut be a sejtbe.

Az elhízott emberek és a férfiak nagyobb valószínűséggel keringenek több androgénben, ami több lehetőséget ad a vírusnak a sejtekbe való bejutásra - mondja. Ez megmagyarázhatja, hogy a férfiak vagy elhízott betegek miért szenvedik el a betegség súlyosabb lefolyásait.

A világ különböző területei a helytől függően különböző regionális sebezhetőségekkel szembesülnek, mondja Lighter. Kínában a dohányzás és a szennyezés kiszolgáltatottabbá tehette az embereket. Olaszországban az ország nagy idős lakosságának nagy része többgenerációs otthonokban él, ami az idősebbeket különösen kiszolgáltatottá teszi.

Világszerte a világ mintegy 13% -a elhízott, 30-nál magasabb BMI-vel. De az Egyesült Államokban az emberek több mint egyharmada elhízott - ami szerinte jelentős kockázatot jelent.

"Az Egyesült Államokban az Achilles-sarkunk elhízás lesz" - mondja. "Azt hiszem, kiszolgáltatottak vagyunk abban, hogy az elhízás miatt nagyobb a közepes vagy súlyos tanfolyamok száma."

A New York-i járvány kiterjedése inkább a népsűrűséghez kapcsolódik, mint az elhízáshoz - mondja.

Míg az elhízás sok ember számára érzékeny téma, Lighter szerint fontos meghatározni a kockázati tényezőket, hogy ezek az emberek megtegyék a megfelelő lépéseket az egészségük védelme érdekében.

Mivel ez a kutatás azt sugallja, hogy az elhízott emberek kétszer-háromszor nagyobb eséllyel súlyosan megbetegednek a COVID-19 miatt, addig kell izolálniuk, amíg régiójukban „rendkívül alacsony az esetek száma” - mondja.

Miután felfedezték a COVID-19 kezelésének terápiáját, az azonosított rizikófaktorokkal rendelkező betegeknek meg kell kapniuk a kezelést, hogy megakadályozzák a betegség előrehaladását.

"Fontosnak tartom, hogy néha vegye ki belőle az érzelmi következményeket, amikor éppen azon emberek kockázati tényezőit próbálja meghatározni, amelyeknél a COVID-19 súlyosabb lefolyása lehet" - mondja. "Tudom, hogy ez kényes téma lehet, de az is fontos, hogy őszintén és egyértelműen beszéljek a magasabb kockázatú csoportokról."

A rákos kezelésben részesülő betegekkel vagy az immunrendszer sérüléseivel ellentétben az elhízott emberek nem biztos, hogy rájönnek, hogy nagyobb a súlyos megbetegedés veszélye. Az elhízott emberek általában kevésbé egészségesek, mint a 30 év alatti BMI-vel rendelkező emberek, és többféle betegség kialakulásának veszélye áll fenn - nem csak súlyos COVID-19 tanfolyam, mondja.

Az egészségesebb, hosszabb élet érdekében Lighter szerint mindenkinek ragaszkodnia kell az orvosi közösség által gyakran jóváhagyott három ajánláshoz: Egyél egészségesebbet, gyakoroljon többet és ne dohányozzon.

Julia Corcoran készítette és szerkesztette ezt az interjút Peter O'Dowddal való közvetítés céljából. Allison Hagan adaptálta az internethez.

Összefüggő:

Több a WBUR-tól

Csillogó üveghomlokzatával, amely az erdőt tükrözi, a Pfizer andoveri létesítménye inkább egyetemi tudományos központnak tűnik, mint fő gyártási helyszínnek. De a vállalat belsejében a koronavírus elleni vakcina fő összetevőjét - az RNS-t - állítja elő.

CommonHealth

Mindannyiunknak van választása a közelgő ünnepekre vonatkozóan - írja Abraar Karan. Amit teszünk, az megváltoztatja a járvány pályáját, így vagy úgy.

Cognoscenti

A cambridge-i énekesnő három év után kiadott első kiadásai elmélyülnek a szerelem és a multikulturális identitás összetettségében.

Az ARTery

Shyam Selvadurai azonos nevű regénye alapján Deepa Mehta rendező legújabb filmje összefonja a személyes felfedezéseket és a politikai nyugtalanságokat, lengve a félelem és a biztonság között.

Az ARTery

A „Diótörőtől” a „Fekete betlehemesen" Boston egyik kedvenc ünnepi hagyománya az interneten mozog, hogy némi ünnepi jókedvet nyújtson.

Az ARTery

A kormányzó mai lépése visszavezeti az államot a harmadik újranyitási szakasz 1. szakaszába. Ott voltunk október elején. Bár a lépés távol áll a teljes leállástól, vasárnaptól kezdődően további korlátozásokat jelent.

WBUR News

A bírósági ügyben benyújtott dokumentumok alapján egyes állami törvényhozók aggódnak amiatt, hogy a Büntetés-végrehajtási Minisztérium nem hajtott végre olyan ígért programot, amely lehetővé tenné, hogy több rab végezhesse otthon zárt büntetését.

WBUR News

A Cape Cod illetékesei kedden közölték, hogy az állami és magánfinanszírozással Falmouthban és Hyannisban elérhetővé váló tesztek nem lesznek ingyenesek a betegek számára, ellentmondva Charlie Baker kormányzónak, aki hétfőn a helyszíneket az állam ingyenes "Stop" bővítésének minősítette. a Spread "program.

WBUR News

Hétfőtől a kerület 1700 jelentős és összetett fogyatékossággal élő diákot, valamint angolul tanulókat látogathat személyesen az iskolába.

Oktat

A republikánus kormányzó kifejtette, hogy ez a lépés automatikusan csökkenti a kapacitást szinte minden vállalkozásnál - beleértve a tornateremeket, múzeumokat, irodahelyiségeket, éttermeket és árkádokat - 40% -ra, és a munkahelyen mindig maszkot kell viselni, kivéve, ha ez nem biztonságos vagy zárt magánterekben.