Az elhízás az RCC egyes altípusainak fokozott kockázatával jár

Leah Lawrence

Egy beágyazott eset-kontroll tanulmány megállapította, hogy az elhízás és az RCC közötti kapcsolat altípustól függően változik.

elhízás

Az elhízás és a vesesejtes karcinóma (RCC) közötti összefüggés altípusonként változik a beágyazott eset-kontroll vizsgálat és a metaanalízis eredményei szerint.

"Eredményeink az eddigi legerősebb bizonyítékokat szolgáltatják arra vonatkozóan, hogy az elhízás és az RCC közötti kapcsolat altípusonként különbözik, az elhízott egyéneknél nagyobb a tiszta sejt és a kromofób RCC kockázata, mint a normál testsúlyú egyéneknél" - Catherine L. Callahan, PhD, National Cancer Institute, mondta a Cancer Network-nek. "Megállapításaink hangsúlyozzák a normális testsúly megőrzésének fontosságát, mint stratégiát a vese rák legtöbb típusának megelőzésére, sok más betegség mellett."

Callahan szerint a veserák okainak megértése az elmúlt 15 évben nagymértékben kibővült. Korábban az RCC-t egyetlen rosszindulatú daganatként vizsgálták, de ma már számos különböző altípusként ismerik fel, amelyek potenciálisan eltérő okokkal bírnak.

„Ezen a területen való megértésünk elősegítése érdekében tanulmányt végeztünk a három leggyakoribb RCC altípus, a tiszta sejt (az összes eset 70–75% -át kitevő), a papilláris (5–15%) és a kromofób kockázati tényezőinek vizsgálatával. (3–5%) ”- mondta Callahan.

Először Callahan és munkatársai egy beágyazott esetkontroll-vizsgálatot végeztek 685 esetről a Kaiser Permanente Northern California (KPNC) egészségügyi hálózatból. A betegállományba 421 tiszta sejt altípussal rendelkező beteg, 65 papilláris, 24 kromofób, 35 egyéb, 141 másképp nem meghatározott és 4266 beteg vett részt. A kutatók értékelték, hogy van-e összefüggés az elhízás és az RCC altípus között. Az eredményeket a Cancer Epidemiology folyóiratban tették közzé.

A KPNC-betegek körében a 30-as vagy annál nagyobb testtömeg-index (BMI) a tiszta sejtes RCC 50% -kal megnövekedett kockázatával (esélyhányados [OR], 1,5; 95% CI, 1,1–2,1) és több mint két -szeresére nőtt a kromofób RCC kockázata (OR, 2,5; 95% CI, 0,8–8,1) a 25-nél kisebb BMI-vel rendelkező betegekéhez képest. A papilláris RCC kockázata azonban nem volt megnövekedett (OR, 1,0; 95% CI, 0,5 –1.9).

"A papilláris RCC-vel való kapcsolat hiánya azért fontos, mert azt sugallja, hogy az elhízás és a veserák kockázata közötti kapcsolat összetettebb, mint eredetileg feltételezték" - mondta Callahan.

Nem találtak különbséget az altípusok között a dohányzás, a magas vérnyomás vagy a krónikus vesebetegség között. Amikor az esetek a II. Vagy annál magasabb stádiumra korlátozódtak, az elhízás és a tiszta sejtes RCC közötti kapcsolat fennmaradt, de nem volt összefüggésben papilláris vagy kromofób RCC-vel.

A kutatók metaanalízist is végeztek, amely a KPNC és három másik vizsgálat eredményeit ötvözte. Ezek az eredmények hasonlóak voltak a kezdeti vizsgálathoz. Az elhízás összesített relatív kockázata (SRR) nőtt a tiszta sejtes RCC (SRR, 1,8; 95% CI, 1,5–2,2) és a kromofób RCC (SRR, 2,2; 95% CI, 1,3–3,7) esetében, de a papilláris esetében ( SRR, 1,2; 95% CI, 0,8–1,6).

"Az elhízás-járvány az Egyesült Államokban számos káros egészségügyi következménnyel jár, köztük tiszta sejtek és kromofób RCC" - mondta Callahan. "A fogyásnak számos előnye van, többek között csökken ezeknek a rákoknak a kockázata."