Az elhízás bizonyítéka a koronavírus súlyos betegségének kockázati tényezője - még akkor is, ha fiatal vagy

Szerzői

PhD-jelölt, Sydney Egyetem

NHMRC tudományos főmunkatárs a Nyugat-Ausztráliai Egyetem Bölcsészettudományi Karán

Közzétételi nyilatkozat

Amanda Salis az ausztrál Nemzeti Egészségügyi és Orvosi Kutatási Tanács (NHMRC) támogatását kapja kutatásaihoz. A Zuman International Pty Ltd részvényeinek 50% -át birtokolja, amely jövedelmet (pl. Jogdíjat) kap a felnőttek súlykezeléséről szóló könyveiből és oktatásából.

Andrea Pattinson nem dolgozik, nem konzultál, nem birtokol részvényeket vagy kap támogatást olyan vállalatoktól vagy szervezetektől, amelyek részesülnének ebben a cikkben, és a tudományos kinevezésükön túl nem közölt releváns kapcsolatokat.

Partnerek

A Nyugat-ausztrál Egyetem a The Conversation AU alapító partnereként nyújt támogatást.

A Sydney Egyetem a The Conversation AU tagjaként nyújt támogatást.

A Conversation UK ezektől a szervezetektől kap támogatást

Email
Twitter
Facebook
LinkedIn
WhatsApp
Hírnök

A legújabb tanulmányok az idősebb kor és a krónikus egészségi állapotok mellett azt találták, hogy az elhízás kockázati tényező a súlyos coronavirus SARS-CoV-2 által okozott betegség COVID-19 betegségének megbetegedésére.

Igaz, számos olyan állapot, amelyről tudjuk, hogy növeli a súlyos betegség kockázatát a COVID-19 miatt, szintén elhízással jár. Ezek közé tartozik a 2-es típusú cukorbetegség, a magas vérnyomás, a szívbetegség és a légzőszervi betegségek.

De új kutatások szerint az elhízás önállóan jó előrejelzője a súlyos betegségnek, különösen a 60 év alatti korosztályban.

Ez az ausztrál felnőtt lakosság kétharmadának (67% -ának) a testtömeg-indexe (BMI) a túlsúlyos vagy elhízott tartományban.

A BMI az ember súlya kilogrammban osztva magasságának négyzetével, méterben (kg/m²). Bár ez egy ember számára tökéletlen mérőszám, a BMI nagyon hasznos az egészség és a súly összehasonlításában a populáció és a csoportok között.

Felnőtteknél a túlsúly a BMI legalább 25, de kevesebb, mint 30 kg/m². Egy átlagos magasságú (162 cm) nő esetében ez egyenértékű lenne a 66 kg vagy annál nagyobb, egy átlagos magasságú (176 cm) férfi esetében pedig a súlya legalább 78 kg.

Az elhízás a 30 kg/m² vagy annál magasabb BMI. Ez egy nő esetében 79 kg és annál nagyobb, egy férfi esetében 93 kg vagy annál nagyobb súlyú, mindkettő átlagos magasságú.

A bizonyíték

Egy kínai tanulmány, amely 112 beteg adatai alapján vizsgálta a túlsúlyt és az elhízást, majdnem ötször gyakoribb volt a COVID-19-ben szenvedő betegeknél, akik meghaltak (88%), mint a túlélők (19%).

Egy másik kínai vizsgálat, amely 383 beteget vont be, előzetes adatai, bár még nem vizsgálták szakértői véleményt, a túlsúly vagy az elhízás több mint kétszeresére növelték a súlyos tüdőgyulladás kialakulásának kockázatát a COVID-19 következtében, különösen férfiaknál.

Még dolgozunk azon, hogy az elhízás miért növelheti a koronavírus szövődményeinek kockázatát. Shutterstock

A francia kutatók azt találták, hogy a COVID-19-et intenzív terápiára (ICU) felvett 124 beteg csaknem fele BMI-vel rendelkezik az elhízott tartományban. Ez csaknem kétszerese a súlyos akut légzőszervi betegségben szenvedő, a COVID-19-hez nem kapcsolódó intenzív osztályon szenvedő betegek összehasonlító csoportjának.

Továbbá a BMI növekedésével nőtt a mechanikus szellőzés igénye.

A COVID-19 alkalmazásával intenzív terápiára felvett betegek brit felügyeleti tanulmánya szerint a 6720 beteg majdnem háromnegyedének (75% -ának) a BMI túlsúlyos vagy elhízott tartományban volt, ami nagyobb, mint a felnőttek túlsúlyos és elhízott prevalenciája az Egyesült Királyságban (kb. 67%).

Noha ezek közül a tanulmányok közül néhány krónikus állapotban valósult meg eredményeik jelentésekor, nehéz elkülöníteni az elhízáshoz kapcsolódó összes feltételt, amelyek bizonyos mértékben hozzájárulhatnak a gyengébb eredményekhez.

Tehát valószínű, hogy az elhízással járó súlyos COVID-19 fokozott kockázatának egy része - de nem minden - más krónikus betegségben szenvedőknek is köszönhető.

Fiatalok

Úgy tűnik, hogy az elhízásnak nagyobb hatása lehet a COVID-19 súlyosságára a fiatalokban, két New York-i tanulmány szerint.

Az egyik 3615, COVID-19-pozitív tesztet végző ember tanulmánya szerint a 60 évesnél fiatalabbak, akiknek a BMI-je 30 és 34 között volt, majdnem kétszer nagyobb valószínűséggel vették fel az ICU-ba, mint a 30-nál kisebb BMI-vel rendelkező betegeknél. Ez a valószínűség növekedett 3,6-szoros azoknál a betegeknél, akiknek a BMI-értéke 35 vagy annál nagyobb.

60 évnél idősebb betegeknél a kutatók nem találtak szignifikáns kapcsolatot az elhízás és a súlyos betegség között (ezt jelzi az ICU-ra való felvétel).

Egy másik tanulmány, amelyben 178 beteg súlyát regisztrálták, megállapította, hogy az elhízás volt a leggyakoribb alapfeltétel a COVID-19 miatt kórházba került 64 év alatti betegeknél.

Miért nagyobb a kockázat?

Összességében a fenti adatok azt sugallják, hogy összefüggés van az elhízás és a súlyosabb COVID-19 betegség között, különösen azoknál, akiknek a BMI értéke 35 vagy annál nagyobb.

Az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központjai (CDC) a súlyos COVID-19 betegség rizikófaktoraként most a „súlyos elhízást” sorolják fel.

Nem tudjuk pontosan, hogy az elhízás milyen szerepet játszik a COVID-19 tüneteinek súlyosságában. De a mechanizmusok valószínűleg sokrétűek lesznek, különösen azért, mert az elhízás maga a genetikai, hormonális, viselkedési, társadalmi és környezeti tényezők közötti összetett kölcsönhatás eredménye.

Tudjuk, hogy az elhízás jelentős hatással lehet a tüdő működésére. A has körüli súlytöbblet összenyomhatja a mellkasot, ami megnehezíti a rekeszizom mozgását, a tüdő tágulását és a levegő befogadását. Ez hozzájárulhat a vér alacsony oxigénszintjéhez, ami súlyosbíthatja a COVID-19 tüneteit.

Azt is tudjuk, hogy az elhízás krónikus gyulladásos állapotot eredményez, amely ronthatja a szervezet immunválaszát. Ez potenciálisan megnehezítheti a test számára a koronavírus elleni küzdelmet.

A súlyos elhízással küzdő betegek gondozásának kihívásai szintén befolyásolhatják a COVID-19 eredményeit.

Például az elhízott betegeknél nehezebb intubálni vagy képalkotást végezni, például röntgen- és CT-vizsgálatokat.

Ezenkívül a szellőztetett betegek gyomrára helyezése növelheti a tüdőbe jutó oxigén mennyiségét. De ez gyakran nem lehetséges súlyos elhízás esetén.

Aggódnom kellene?

A rövid válasz nem. Ha testtömege meghaladja az egészséges tartományt, ezek az eredmények nem okozhatnak pánikot vagy lendületet a baleset-diétákban való részvételre a COVID-19 kockázatának csökkentése érdekében.

Bár az adatok szerint az elhízás a súlyosabb betegség kockázati tényezője, a COVID-19 életének korai szakaszai, és további kutatásokra van szükségünk, mielőtt végleg elmondhatnánk, mi történik.

A kockázat csökkentése érdekében a legjelentősebb dolog, ha betartja a kormány irányelveit.

Nem itt az ideje, hogy pánikba essen a súlya miatt, de jó alkalom lehet arra, hogy az egészségesebb választásokra koncentráljon. Shutterstock

Ezek a korlátozások kihívást jelenthetnek, és csökkenthetik a fizikai aktivitást és az étkezést a kényelem érdekében vagy az unalom megkönnyítésére, ami súlygyarapodást eredményezhet.

Ha a pandémiában hosszabb időt talál magának, hasznosnak tarthatja, ha lehetőséget kínál arra, hogy egészséges döntéseket hozzon és új szokásokat alakítson ki a betegség kockázatának csökkentése érdekében, valamint az egészség és a közérzet javítása érdekében.