Az elhízás diagnosztizálása és kezelése felnőtteknél: alkalmazott bizonyítékokon alapuló áttekintés

Hovatartozás

  • 1 Családorvosi osztály, Robert Wood Johnson Orvosi Iskola, Somerset, NJ 08873, USA. [email protected]

Szerzői

Hovatartozás

  • 1 Családorvosi osztály, Robert Wood Johnson Orvostudományi Kar, Somerset, NJ 08873, USA. [email protected]

Absztrakt

Háttér: Az elhízás járványos, és jelentős morbiditáshoz/halálozáshoz vezet. Hatékony stratégiák léteznek az elhízás kezelésére, ezeket azonban az orvosok ritkán alkalmazzák. Ez az alkalmazott bizonyítékokon alapuló áttekintés megalapozza az elhízás diagnosztizálását és kezelését a felnőtteknél azáltal, hogy a testtömeg-index (BMI) és a kezeléshez szükséges szám (NNT) tesztjellemzőit megadja a releváns kezelésekhez.

elhízás

Mód: Integrált bizonyítékokat támasztunk alá a felnőtt testületek elhízásával foglalkozó tudományos testületek ajánlásai között, ideértve a Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézetet, az Egészségügyi Világszervezetet, a megelőző egészségügyi ellátással foglalkozó kanadai munkacsoportot és az Egyesült Államok megelőző munkacsoportját. Ezenkívül releváns tanulmányokat azonosítottak a MEDLINE-től, az Eredményességi Felülvizsgálatok Abstraktáinak Adatbázisa és a Cochrane Adatbázis.

Eredmények: (1) kezelni az elhízást, mint krónikusan visszatérő betegséget; (2) használja a BMI-t létfontosságú jelként a túlsúlyos/elhízott betegek szűrésére és a kezelés eldöntésére (pozitív prediktív érték 97%); (3) a mérsékelt fogyás (10%) pozitívan befolyásolja a magas vérnyomás (NNT = 3), a cukorbetegség (NNT = 9) és a hiperlipidémia megelőzését/kezelését; (4) hatékony kezelések léteznek túlsúlyos/elhízott betegek számára, és a diéta és a testmozgás kombinációja biztosítja a legjobb eredményt (NNT = 7); (5) tanácsot ad a betegeknek, hogy elérjék a 10% -os súlycsökkentés célját (500-800 kcal/nap csökkenés, hogy befolyásolja az 1-2 font/hét veszteséget); (6) tanácsot ad a betegeknek, hogy gyakorolják a megnövekedett energiafelhasználás céljának elérését.

Következtetések: A súlycsökkenés hatással van a fontos betegségállapotokra és a kockázati tényezőkre. Hatékony stratégiák léteznek az elhízás kezelésére, ha krónikusan visszatérő betegségként tekintenek rájuk.