Gyakran ismételt kérdések a cukorbetegségről és az elhízásról, valamint a bariatrikus műtéttel történő kezelésükről
Az elhízás gyakori, súlyos és költséges. A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ szerint az amerikai felnőttek több mint egyharmadának (36,5%) van elhízása.
Az elhízás ma már nemzeti járványnak tekinthető, és jelentősen hozzájárul az Amerikában előforduló halálokok egyikéhez, beleértve a cukorbetegséget, a potenciálisan életveszélyes betegségek mellett.
Itt Aurora D. Pryor, a Bariatric, a Foregut és az Advanced Gastro gastrointestinalis Sebészeti Osztályunk vezetője és a Stony Brook Bariatric and Metabolic Súlycsökkentő Központ igazgatója válaszol a cukorbetegséggel és az elhízással, valamint a bariatrikus műtéttel való kezelésükkel kapcsolatos kérdésekre.
K: Mi a 2-es típusú cukorbetegség, és milyen a kapcsolata az elhízással?
V: A 2-es típusú cukorbetegség hosszú távú rendellenesség, amikor a szervezet inzulint termel, de ellenáll annak a képességének, hogy vércukorszintet mozgasson a sejtekbe, hogy energiaként felhasználhassa. A kezeletlen cukorbetegség életveszélyes lehet.
A 2-es típusú cukorbetegség és az elhízás közötti kapcsolat nagyon egyértelmű: Az elhízás valószínűleg az első számú tényező az inzulinrezisztencia kialakulásában. A 2-es típusú cukorbetegség kockázata az elhízás mértékével és annak időtartamával növekszik. Tehát a nemzetünk elhízási arányának növekedésével a 2-es típusú cukorbetegség aránya is növekszik.
Átfogó, egyénre szabott kezelési stratégiát kínálunk, amely magában foglalhatja a műtétet, az orvosi kezelést, az étrendet és a testmozgást, a viselkedés módosítását és a pszichológiai tanácsadást, vagy e megközelítések kombinációját.
K: Hogyan befolyásolja a 2-es típusú cukorbetegséget a bariatrikus műtét?
V: Az eredmények nem csodálatosak. A gyomor bypass vagy duodenum kapcsoló műtéten átesett betegek többsége teljes mértékben megszünteti cukorbetegségét. Az eredmények jóak voltak a gyomorszalag és a hüvelyes gasztrektómia esetében is. A bariatriás műtéten átesett betegeknél általában alacsonyabb az inzulinrezisztencia, és csökken a metabolikus szindróma, a magas vérnyomás és a magas koleszterinszint kockázata is.
K: Vannak-e nagyszabású tanulmányok, amelyek azt mutatják, hogy a bariatrikus műtét segíti a 2-es típusú cukorbetegséget?
V: Igen. Az egyik legismertebb tanulmány, amelyet a Journal of the American Medical Association publikált, 136 tudományos jelentést vizsgált meg, amelyek összesen 22 094 beteg bariatrikus műtéti eredményeit adták meg (lásd az összefoglalót). Ez azt mutatta, hogy a bariatrikus sebészeti betegek közel 77% -a meggyógyult a cukorbetegségből, és 86% -uk a tüneteik javulásáról számolt be.
K: Hogyan működik a bariatrikus műtét?
V: A bariatrikus műtét miatt a gyomor kisebb, így a beteg elégedettnek érzi magát kevesebb étellel. Számos eljárás csökkenti a szervezet azon képességét is, hogy felszívja az ételtől származó kalóriákat. Minden bariatrikus műtét az életmód és a viselkedés megváltoztatásával működik a legjobban.
K: Ki jelöli a bariatrikus műtétet?
V: Kövessük a Nemzeti Egészségügyi Intézetek (NIH) és az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) irányelveit.
A legtöbb műtéti beteg körülbelül 100 font vagy annál nagyobb túlsúlyos, de azok, akik kevésbé túlsúlyosak és ehhez kapcsolódó egészségi állapotuk van, jogosultak lehetnek az állítható gyomorszalagra. Azok a betegek, akik 30 és 50 font között vannak túlsúlyosak, részt vehetnek nem műtéti ballonkezelő programunkban.
K: Mi kivételes Stony Brook megközelítésében?
V: Először is rendkívüli interdiszciplináris szakembergárda áll rendelkezésre. Minden pácienssel együtt dolgozunk, az út minden lépésén.
Átfogó, egyénre szabott kezelési stratégiát kínálunk, amely magában foglalhatja a műtétet, az orvosi kezelést, az étrendet és a testmozgást, a viselkedés módosítását és a pszichológiai tanácsadást, vagy e megközelítések kombinációját. Kínálunk egy műtét előtti orvosilag felügyelt súlycsökkentő programot és havi támogató csoporttalálkozókat a műtét után.
Egész életen át elkötelezettek vagyunk betegeink iránt. Rendszeresen találkozunk velük a műtét utáni első évben, majd évente vagy szükség szerint egész életükben.
Fejlett eljárásokat biztosítunk fejlett technikákkal. A legtöbb bariatrikus műtét laparoszkóposan történik, ami minimális hegesedést és gyorsabb gyógyulást jelent. Kínálunk hüvelyes gasztrektómiát, Roux-en-Y gyomor bypass-ot, állítható gyomorszalagot és duodenum kapcsolót (további információ).
Mi több, hozzáférünk a Stony Brook Medicine-hoz. Kihasználhatjuk a Long Island egyetlen egyetemi orvosi központjában és a Suffolk megyei egyetlen felsőoktatási kórházban rendelkezésre álló szakértelem, szolgáltatások, technológia és létesítmények széles skáláját.
Tudjon meg többet az elhízásról és a cukorbetegségről, valamint az Elhízás Akció Koalíció különböző kezelési lehetőségeiről. Tudjon meg többet a bariatrikus műtétről a Stony Brook bariatrikus és anyagcsere-fogyás központjában.
- A gyomor bypass műtét hatása 2-es típusú cukorbetegségben és csak enyhe elhízási cukorbetegségben
- Gyomor Plication Bariatric Surgery Obesity Control Center
- Endoszkópos hüvelyes gasztroplasztika Új nem sebészeti súlycsökkentő eljárás Stony Brook Medicine
- Testmozgás, valamint a cukorbetegség és az elhízás kezelése - ScienceDirect
- Családi orvoslás Stony Brook Medicine