Az elhízás és a nokturia közötti társulás az Egyesült Államok lakosságában

Shinje Moon

1 Endokrinológiai és anyagcsere osztály, Belgyógyászati ​​Klinika, Hallym University Kangnam Sacred Heart Hospital, Hallym University College of Medicine, Szöul, Korea

Hye Soo Chung

1 Endokrinológiai és anyagcsere osztály, Belgyógyászati ​​Klinika, Hallym University Kangnam Sacred Heart Hospital, Hallym University College of Medicine, Szöul, Korea

Jae Myung Yu

1 Endokrinológiai és anyagcsere osztály, Belgyógyászati ​​Klinika, Hallym University Kangnam Sacred Heart Hospital, Hallym University College of Medicine, Szöul, Korea

Kwang Jin Ko

2 Urológiai Tanszék, Hallym University Kangnam Sacred Heart Hospital, Hallym University College of Medicine, Szöul, Korea

Don Kyoung Choi

2 Urológiai Tanszék, Hallym University Kangnam Sacred Heart Hospital, Hallym University College of Medicine, Szöul, Korea

Ohseong Kwon

2 Urológiai Tanszék, Hallym University Kangnam Sacred Heart Hospital, Hallym University College of Medicine, Szöul, Korea

Fiatal Goo Lee

2 Urológiai Tanszék, Hallym University Kangnam Sacred Heart Hospital, Hallym University College of Medicine, Szöul, Korea

Sung Tae Cho

2 Urológiai Tanszék, Hallym University Kangnam Sacred Heart Hospital, Hallym University College of Medicine, Szöul, Korea

Absztrakt

Célja

Célul tűztük ki, hogy megvizsgáljuk az elhízás és a nokturia összefüggését az Országos Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálat (NHANES) 2005 és 2012 közötti, országosan reprezentatív mintájának felhasználásával.

Mód

Összesen 14 135 résztvevőt vontak be ebbe a vizsgálatba. Többváltozós logisztikai regresszióanalízist végeztünk, hogy megtaláljuk a nokturia elhízás esélyének arányát (OR). Ezenkívül a nokturia esetén a BMI OR-ját öt csomós korlátozott köbös spline-ok (RCS) segítségével elemeztük. Alcsoportelemzést végeztünk életkor, nem, hipertónia és diabetes mellitus (DM) szerint, majd további elemzéseket végeztünk 1: 1 arányú adatokkal hajlamossági pontszámmal.

Eredmények

Azoknak a résztvevőknek, akiknek testtömeg-indexe (BMI) 30 kg/m 2 fölött volt, szignifikánsan magasabb OR volt a nokturia esetében (OR, 1,39; 95% CI, 1,28–1,50), mint az elhízás nélkül. Az RCS dózisfüggő kapcsolatot mutatott a BMI és az OR között a nokturia esetében. Az alcsoport elemzése életkor, nem, hipertónia és DM szerint hasonló eredményeket mutatott. További elemzés 1: 1 arányú adatokkal az elhízás szignifikáns összefüggését mutatta a nocturia prevalenciájával (OR, 1,25; 95% CI, 1,10–1,41).

Következtetések

Ez a tanulmány arról számolt be, hogy az elhízás szignifikáns összefüggésben állt a nocturia dózisfüggő módon történő előfordulásával, kortól, nemtől, magas vérnyomástól és DM-től függetlenül, miután figyelembe vették a fő zavaró tényezőket.

BEVEZETÉS

A nokturia a zavaró tárolási tünetek miatt negatív hatással van az életminőségre, és nagyon elterjedt [1]. Bár a Nemzetközi Kontinencia Társaság (ICS) a nokturiát úgy határozta meg, hogy az éjszakai ébredés gyakran megsemmisítésének szükségessége [2], az éjszakai egyszeri ébredés normális lehet, hogy az éjszaka folyamán kevesebb, mint kétszer semmisítő emberek általában nem bármilyen kényelmetlenséget érez a vizelés során, és hogy a felnőttek általában éjszaka legfeljebb kétszer kelnek fel, hogy semmissé váljanak. Ezenkívül a nokturia súlyosabb állapotokkal társult, amikor az éjszakai ébredés az ébredéshez mindennapi életük során kétszer vagy többször fordul elő [3].

Ezért az elhízás és a nokturia összefüggését vizsgáltuk alcsoportelemzéssel a Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálat (NHANES) adatainak felhasználásával, amely az Egyesült Államokból származó felnőttek reprezentatív mintáját tartalmazta.

ANYAGOK ÉS METÓDUSOK

A tanulmány résztvevői

Az NHANES adatkészletét 2005 és 2012 között használtuk. Az NHANES egy felmérési kutatási program, amely az Egyesült Államokbeli felnőttek reprezentatív mintáját veszi igénybe, amelyet az Országos Egészségügyi Statisztikai Központ [12] 1999 óta hajt végre. hozzávetőleg 5000 embert vett fel 15 területről. Az NHANES adatai kérdőíves személyes interjúkból, fizikai vizsgálatokból és laboratóriumi vizsgálatokból állnak. A mintavétel tervezéséről és az adatgyűjtésről részletesebb információkat már korábban leírtak [13]. 40 790 résztvevő között 14 135 felnőtt, alapvető adatokkal, például nocturia kérdőíves adatokkal, antropometriai adatokkal és laboratóriumi adatokkal került be a jelen vizsgálatba (1. ábra).

elhízás

Folyamatábra a résztvevők kiválasztásához. NHANES, Országos Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálat.

A nokturia és a komorbiditás meghatározása

Strukturált urológiai kérdőív segítségével definiáltuk a Nocturia-t. Azok, akik a következő kérdés „kettőre vagy többre” válaszoltak, úgy vélték, hogy nokturia van: „Az elmúlt 30 napban éjszaka hányszor kelt fel a legjobban vizelni, attól kezdve, hogy éjjel lefeküdtél, reggel felkeltél?

Statisztikai analízis

EREDMÉNYEK

Alapjellemzők

Összesen 14 135 résztvevőt (férfiak; 6947, nők; 7188) vizsgáltak, 20–85 évesek (1. ábra). A nokturia prevalenciája 32,7% (férfiak, 30,5%; nők, 34,9%). Az 1. táblázat bemutatta a vizsgálat alapjellemzőit a nokturia státus szerint. A nokturiában szenvedő résztvevők idősek és általában nők voltak, és a normál résztvevőkhöz képest magas vérnyomásban, DM-ben és diszlipidémiában szenvednek. A normál és a nocturia csoport közötti heterogenitás miatt 1: 1 hajlam-pontszám-egyezési adatokat használtunk. Kiindulási jellemzőiket az 1. táblázat is összefoglalta .

Asztal 1.

A résztvevők klinikai jellemzői a Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálati Felmérés adatállományából származnak 2005 és 2012 között

Jellemző pontszám-egyeztetés előtt A hajlam-pontszám egyeztetése után Normál (n = 9,507) Nocturia (n = 4628) DifP-érték Normál (n = 4628) Nocturia (n = 4628) DifP-érték
Kor (év)49,3 ± 16,859 ± 16,1-0,585 2)28,8 ± 6,530,5 ± 7,0-0,255 2. táblázat). Akiknek a BMI-je 30 kg/m 2 felett volt, azok szignifikánsan magasabb OR-val rendelkeztek a nokturia esetében (OR, 1,39; 95% CI, 1,28–1,50) (2. táblázat). Az RCS dózisfüggő OR növekedést mutatott a BMI által okozott nokturia szempontjából (2. ábra). Az alcsoportelemzés hasonló eredményt mutatott életkortól, nemtől, magas vérnyomástól vagy DM-től függetlenül (3. ábra). További analízis, hajlékonysági pontszám 1: 1 arányú adatokkal, a BMI növekedés és az elhízás szignifikáns összefüggését mutatta a nokturia prevalenciájával (BMI: OR, 1,02; 95% CI, 1,01–1,03; elhízás: OR, 1,25; 95% CI, 1.10–1.41) (3. táblázat).

A testtömeg-index (BMI) és a nokturia esélyhányadosa közötti kapcsolat nem, magas vérnyomás és diabetes mellitus szerint. (A) Összesen, (B) férfiak vs. nők, (C) normális vs. magas vérnyomás és (D) normális vs cukorbetegség mellitus. Többváltozós logisztikai regressziós modell az életkor, nem, faj/etnikai hovatartozás, dohányzás, alkoholfogyasztás, alvásidő, magas vérnyomás, diszlipidémia, diabetes mellitus, albumin kreatinin arány és becsült glomeruláris szűrési arány alapján

Az elhízás és a nokturia közötti kapcsolat nem, magas vérnyomás (HTN) és diabetes mellitus (DM) szerint. a) Az NHANES 2005–2008 adatait a jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) korlátozott adatai miatt használták fel. Többváltozós logisztikai regressziós modell a következő változókhoz igazítva, kivéve az alcsoportok besorolásának tényezőit: életkor, nem, faj/etnikai hovatartozás, dohányzás, alkoholfogyasztás, alvás időtartama, HTN, diszlipidémia, DM, albumin kreatinin arány és becsült glomeruláris szűrési sebesség. VAGY, esélyhányados; CI, konfidencia intervallum.

2. táblázat.

Az elhízás és a nokturia közötti összefüggés