Az elhízás és a tabletta növelheti a ritka stroke kockázatát

De az általános kockázat még mindig alacsony, állítják szakértők

tabletta

Írta: Karen Pallarito

HealthDay riporter

2016. március 14, hétfő (HealthDay News) - Az elhízott nőknek, akik orális fogamzásgátlókat szednek, nagyobb a kockázata a ritka típusú stroke-nak, egy új tanulmány szerint.

Holland kutatók azt találták, hogy a fogamzásgátló tablettákat szedő elhízott nőknél közel 30-szor nagyobb az esélye ennek a ritka stroke-nak, az úgynevezett agyi vénás trombózisnak (CVT), szemben a normális testsúlyú nőkkel, akik nem szedtek fogamzásgátló tablettákat.

De a kutatók szerint az életben továbbra is nagyon kicsi az esély a stroke kialakulására. És a tanulmányt nem az ok-okozati összefüggés bizonyítására tervezték.

A CVT évente 100 000-nél alig több mint egy embert érint, mondta a tanulmány szerzője, Dr. Jonathan Coutinho. Agyvérzéses neurológus az Amszterdami Egyetem Akadémiai Orvosi Központjában.

Az Egyesült Államokban ez körülbelül 4200 új beteg évente - mondta.

Coutinho hozzátette, hogy a CVT általában gyermekeknél, valamint fiatal és középkorú felnőtteknél fordul elő.

Dr. Carolyn Westhoff, a szülészet, nőgyógyászat és epidemiológia professzora a New York-i Columbia Egyetemen elmondta, hogy a megállapítások ugyan nem meglepőek, de "a puzzle egy további alátámasztó darabját" jelentik.

Az elhízott nőknél nagyobb az alvadások kockázata, csakúgy, mint az orális fogamzásgátlóknál - magyarázta.

"Ha összerakja ezt a két kockázati tényezőt, akkor még nagyobb a vérrögképződés kockázata" - mondta Westhoff. Emellett a folyóirat főszerkesztője Fogamzásgátlás.

Összességében elmondható, hogy a CVT kevésbé fogyatékossággal él, mint az elzáródott erek (iszkémiás) által okozott más típusú stroke, mivel hat beteg közül több mint ötnek jó a hosszú távú gyógyulása és eredményei - mondta Dr. Chirantan Banerjee, a neurológia adjunktusa Dél-Karolinai Orvostudományi Egyetem Charlestonban.

"A kihívás az, hogy néha nehezebb diagnosztizálni, mert a betegeknek olyan nem specifikus és változó tünetei lehetnek, amelyek általában nem a stroke okai, például fejfájás, zavartság, homályos látás vagy rohamok" - mondta.

A tanulmányt március 14-én tették közzé online a folyóiratban JAMA Neurology.

A vizsgálatban 186 felnőtt CVT-beteg vett részt, köztük férfiak és nők. Agyvérzésük a 2000-es évek közepétől 2014. december 31-ig történt.

Folytatás

A tanulmány egy kontrollcsoportot is tartalmazott, amely több mint 6000 egészséges felnőttből állt. Ezek a felnőttek részt vettek egy nagy, 1999 és 2004 között végzett holland tanulmányban. Ez a tanulmány a mélyvénás trombózis (DVT) és a tüdőembólia (PE), a lábakban és a tüdőkben előforduló vérrögök rizikófaktorait vizsgálta.

A kutatók azt találták, hogy a CVT-betegek gyakrabban voltak fiatalabbak. Medián életkoruk 40 volt, míg a kontrollcsoport 48 éves volt - jegyezte meg a tanulmány. Nagyobb valószínűséggel voltak rákos megbetegedéseik is. És valószínűbb, hogy nők és orális fogamzásgátlók használói - állapította meg a tanulmány.

Az elhízás a CVT csaknem 30-szoros megnövekedett kockázatával járt, de csak a fogamzásgátló tablettákat használó nők körében. Az elhízás meghatározása szerint az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központja szerint a testtömeg-index (BMI) legalább 30. A BMI az ember testzsírjának hozzávetőleges becslése a magasság és a súly mérésével.

"Számunkra különösen meglepő volt, hogy az elhízás csak rizikófaktor azoknál a nőknél, akik orális fogamzásgátlókat használnak" - mondta Coutinho. "Arra számítottunk volna, hogy ez minden beteg esetében kockázati tényező, és talán erősebb az orális fogamzásgátlót szedő nőknél."

Coutinho és munkatársai megjegyzik, hogy a tanulmány viszonylag kis számú CVT-beteget tartalmaz, és egy korábbi időtartamú kontroll alanyokra támaszkodik. Ezek és más korlátozások torzíthatták az eredményeket.

Mégis arra a következtetésre jutottak, hogy az elhízott nőket tájékoztatni kell a stroke kockázatáról, ha orális fogamzásgátlókat használnak, különösen, ha más stroke kockázati tényezőkkel rendelkeznek.

Egy kapcsolódó szerkesztőségben Banerjee szerint az elhízott nők jobb tanácsadása, ideértve a nem hormonális fogamzásgátló lehetőségek mérlegelését is, "körültekintő lenne".

A tanulmány szerzői azt javasolták, hogy alternatív fogamzásgátló módszereket lehetne kínálni az elhízott nők számára. Az egyik lehetőség, amelyet javasoltak, egy méhen belüli eszköz (IUD) volt.