Az elhízás növeli az esélyeket a veszélyes tüdőrögökre a COVID-19 betegeknél
Steven Reinberg, a Healthday Reporter
(HealthDay) - Az elhízás súlyosbítja a COVID-19-et, és halálos vérrögökhöz vezethet a tüdőben.
A kutatók szerint a COVID-19-ben szenvedő elhízott betegek csaknem háromszor nagyobb kockázattal járhatnak az úgynevezett tüdőembólia kialakulásában.
"A klinikusok felhasználhatják eredményeinket annak eldöntésében, hogy mely betegeknél kell értékelni a tüdőembóliát tüdő CT angiográfiával, mivel a COVID-19 és a tüdőembólia tünetei átfedik egymást" - mondta Dr. Neo Poyiadi vezető kutató, a diagnosztikai radiológia osztályától. a detroiti Henry Ford kórházban.
"A tüdőembólia korai felismerése lehetővé teszi az antikoagulációval történő gyors kezelést és minimalizálja a klinikai problémákat" - mondta.
A kórházban elhízott, COVID-19-ben szenvedő betegeket meg kell vizsgálni az alvadás növekedése szempontjából, amelyet egy emelkedő D-dimer jelez.
A vizsgálat szerint a COVID-19-ben szenvedő, CT-angiográfiával kezelt 328 beteg 22% -ánál tüdőembólia volt.
A kutatók azt is megállapították, hogy azoknál a betegeknél, akik sztatinokat szedtek a koleszterinszint csökkentésére, mielőtt a COVID-19-gyel kezdenék le, ritkábban szenvednek tüdőembóliában.
"További vizsgálatokra van szükség annak megállapításához, hogy a sztatinoknak van-e védőhatásuk a tüdőembólia ellen a COVID-19 betegeknél" - mondta Poyiadi.
Poyiadi hozzátette, hogy egy nemrégiben készült tanulmány szerint a COVID-19 betegeket vérhígítókra kell helyezni, hogy megakadályozzák az alvadást.
Az elhízás ronthatja a COVID-19-et, mert a gyulladás növekedésével jár. A gyulladás növeli az alvadás kockázatát is.
A jelentést online közzétették május 14-én a folyóiratban Radiológia.
Dr. Marc Siegel a New York-i NYU Langone Medical Center orvosprofesszora. Azt mondta: "Ez a tanulmány aláhúz egy pontot, amely egyre ismertebb a COVID-19-ről - az elhízás gyulladásos kaszkádhoz vezet. Tudjuk, hogy a gyulladásos vegyi anyagok az elhízással együtt növekednek. Ez a feltételezett mechanizmus, amiért az elhízott betegeket jobban fenyegeti a komplikációk . "
A gyulladás vérrögökhöz vezethet, bár ez nem bizonyított - jegyezte meg.
"A COVID-19 általunk tapasztalt szövődmények a gyulladás és a citokin-vihar, amely gyulladást okoz az artériákban és a vérrögöket a testben - és az elhízás a bűnös a magas kockázatú betegeknél" - mondta Siegel.
"Azt mondani, hogy ezért látjuk, hogy az elhízott betegeknél több tüdőembólia tapasztalható. Korai kis számok, de nagyon fontos megállapítás és nem meglepő" - mondta.
Ami meglepő, úgy tűnik, hogy a sztatinok használata hasznos lehet. A sztatinok gyulladáscsökkentők, jegyezte meg Siegel.
De azt, hogy a sztatinok védenek-e, gondosan meg kell vizsgálni, mondta. Nincs egyértelmű ok arra, hogy az elhízott betegeket sztatinokkal kezdjék, ha a kórházba kerüléskor még nem szedték őket - tette hozzá.
A COVID-19-ben szenvedő elhízott betegeknek ugyanolyan ellátásra van szükségük, mint más betegeknek - mondta Siegel. Ez magában foglalja az antikoagulációt is. Úgy tűnik, hogy a COVID-19 számos szövődményét az alvadás okozza, és a vérhígító betegek kezdete standard kezeléssé válhat.
"Már kezdjük vizsgálni a megelőző antikoagulációt" - mondta. "Ez már olyasmi, amivel nagyon tisztában vagyunk, de ez a tanulmány bizonyítékot ad az elhízás és a vérrögök közötti közvetlen összefüggésre, ez az újdonság itt."
Több információ: Ha többet szeretne tudni a tüdőembóliáról, keresse fel az Egyesült Államok Nemzeti Orvostudományi Könyvtárát.
- Az irritábilis bél szindróma prevalenciája és előrejelzői kóros elhízásban szenvedő betegeknél a
- PRIME PubMed Az elhízás hatása a pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél
- A proaktív intézkedések csökkenthetik a COVID-19 súlyosságának kockázatát az elhízásban
- Előrehaladott szívelégtelenségben szenvedő kóros elhízási betegek prognózisa - Nagarajan - 2013 - pangásos
- Az anyagcsere-egészség szorosabban összefügg a tüdőfunkció csökkenésével, mint az elhízással