A C-szakasz az elhízás fokozott kockázatával jár, 2. típusú cukorbetegség

Samara Rosenfeld

A nyomozók összehasonlítják a császármetszést a hüvelyi szüléssel, hogy megértsék az összefüggést a szülés típusa és az elhízás, valamint a 2-es típusú cukorbetegség között.

elhízás

Jorge Chavarro, orvos, ScD

Egy új tanulmány szignifikáns összefüggést azonosított a császármetszéssel történő születés, valamint az elhízás és a 2-es típusú cukorbetegség felnőttkori kockázatának növekedése között.

Jorge Chavarro, MD, ScD és munkatársai összehasonlították az elhízás és a 2-es típusú cukorbetegség előfordulását a császármetszés és a hüvelyi szülés között több mint 30 000 nő között, akik részt vettek az ápolók egészségügyi tanulmányában II. A tanulmány eredményei azt sugallják, hogy a császármetszéssel született nőknek nagyobb a kockázata az ilyen állapotok kialakulásának a felnőtt életben, mint a hüvelyi úton született nőknél.

Chavarro, a Harvard T.H.-tól Chan Közegészségügyi Iskolába, és a nyomozócsoportba 33 226 résztvevő került, akik 1946-1964 között születtek. A résztvevőket kizárták, ha nem adtak információt a szülés módjáról, magasságáról vagy súlyáról, és nem egyedülálló terhesség születtek.

A magasságra és a súlyra vonatkozó információkat 2 évente frissítették a kiindulási értéktől. A kutatók az adatok alapján kiszámították a testtömeg-indexet (BMI). Az elhízást a BMI> 30-ként határozták meg az Egészségügyi Világszervezet (WHO) határértékeinek alkalmazásával.

A résztvevők az orvos által diagnosztizált 2-es típusú cukorbetegségről számoltak be a nyomon követési kérdőíveken. Az eseteket az American Diabetes Association szövetségi kritériumai alapján igazolták:> 1 klasszikus tünet (túlzott szomjúság; polyuria; fogyás; éhség; viszketés; vagy kóma) plusz megemelkedett glükózszint; nem jelentettek tüneteket, de> 2 alkalommal emelkedett plazma glükózkoncentráció> 1 alkalommal; vagy inzulinnal vagy orális hipoglikémiás szerrel történő kezelés.

A résztvevők átlagos életkora 33,8 éves volt (24–44 évesek). A bekerültek közül 3,3% császármetszéssel született. A császármetszéssel (C-szakasz) születtek anyáinak magasabb volt a terhesség előtti BMI-je, mint a vaginálisan szülteknek (21,7 vs 21,2), idősebbek voltak (átlagos életkor a szülésnél, 28,2 vs. 26,2 évesek), és nagyobb valószínűséggel voltak preeclampsia (5,0% vs 3,2%), terhesség okozta magas vérnyomás (5,1% vs 3,4%), koraszülés (9,2% vs 4,1%) és alacsony születési súly (8,6% vs 5,9%).

Azok a nők, akik C szakaszon keresztül szültek, kevésbé valószínűen dohányoztak terhesség alatt (22,9% vs 26,1%) és szoptatták lányaikat (32,1% vs 46,1%), mint azoknál, akiknek hüvelyi szülésük volt.

Közel 2 millió emberévi követés során 12 156 elhízás és 2014-ben új 2-es típusú cukorbetegség fordult elő. A cukorbetegség előfordulása 10 000 emberévre vetítve 10,4 volt a hüvelyi úton született és 14,1 a C-szakaszon keresztül születettek körében.

A C-szakaszos szülés az elhízás nagyobb kockázatával járt (RR, 1,09; 95% CI, 1,01-1,18). A 2-es típusú cukorbetegség előfordulása magasabb volt a C-szakaszon született nők körében is (HR, 1,42; 95% CI, 1,14-1,76).

A C-szakaszos szülés összefüggése az elhízás és a 2-es típusú cukorbetegség kockázataival az alacsony kockázatú kategóriákban hasonló nagyságrendű volt az ilyen szülésnél az anyai jellemzők alapján, külön-külön és együttesen mérlegelve.

További kutatásoknak meg kell ismételniük a 2-es típusú cukorbetegséggel fennálló összefüggést, és foglalkozniuk kell a C-szakasz, valamint az utódok cukorbetegségének és az elhízásnak felnőttkorban fennálló fokozott kockázata közötti kapcsolat biológiai mechanizmusaival.