Az elhízás meglepő kockázata a CKD-ben

Dallas, TX (2008. április 4.) - Annak ellenére, hogy az elhízás paradox módon társul néhány krónikus vesebetegségben szenvedő betegek jobb túléléséhez, a túlsúly ugyanolyan veszélyes lehet a vesebetegek számára, mint az általános lakosság számára - derült ki az Országos Vese Alapítvány 2008-as, itt tartott tavaszi klinikai találkozóinak előadásából.

országos

A kutatások következetesen kimutatták, hogy a magas testtömeg-index, bár az általános népesség körében a morbiditás egyik fő oka, összefügg a dialízisben szenvedő betegek jobb túlélésével. Ez a tendencia néhány szakértőt arra gyanakodott, hogy az elhízás valahogy előnyös lehet a CKD-ben.

Srinivasan Beddhu, az Utah-i Egyetem orvostudományi docense ugyanakkor azt állítja, hogy ez nem így van.

"Az elhízással járó anyagcsere-rendellenességek, amelyek az általános populációban tapasztalhatók, a CKD és a dialízis populációban is tapasztalhatók" - mondja Beddhu, aki az SCM során a dialízis során jelentkező elhízás kockázataival kapcsolatos újabb adatokat mutat be.

Ezek az elhízott CKD-s betegeknél előforduló metabolikus rendellenességek közé tartozik az inzulinrezisztencia, az érelmeszesedés és a gyulladás.

Ennek eredményeként a nefrológusoknak és a CKD-s betegeket kezelő más orvosoknak komolyan kell venniük a zsírtömeget, és a kutatóknak arra kell összpontosítaniuk, hogy miként lehetne minimalizálni az elhízás negatív hatásait anélkül, hogy csökkentenék annak túlélési előnyeit - javasolja Beddhu.

Az elhízás hatása a CKD-ben valószínűleg meglehetősen összetett, mondja Beddhu. Az elhízás nem „jó” vagy „rossz” a CKD-ben - valószínűleg mindkettő.

Pontosabban, a túlzott BMI-vel rendelkező dializált betegek többet ehetnek, és ezért több tápanyaguk van, ami elősegíti túlélésüket. De a felmerülő adatok azt mutatják, hogy az elhízásnak továbbra is negatív metabolikus hatása van a CKD-ben - növeli az inzulinrezisztencia, a gyulladás, a dyslipidaemia, az érelmeszesedés és a koszorúér-meszesedés kockázatát.

A CKD-ben az elhízás jó és rossz hatása valószínűleg „huzavonát von maga után”, spekulál Beddhu - és amikor a jó hatások átveszik a vezetést, a felesleges fontok növelhetik a túlélést. Az elhízás általános hatásai a veseműködéstől függően változhatnak, és az előnyök a vese működésének csökkenésével nőnek.

"Nem olyan, hogy a zsír nem rossz vesebetegeknél - éppen ellenkezőleg" - magyarázza. "Csak a túlsúly más, egészséges előnyökhöz kapcsolódik, amelyek néha meghaladhatják a negatív hatásokat."

Beddhu a CKD-ben az elhízás kockázatairól szóló legfrissebb adatokat fogja megvitatni 2008. április 4-én, 1: 15-től 3: 15-ig a 270. ülésszak alatt: Elhízás és CKD. További felszólalók: Kovesdy Csaba és Allon Friedman.

Az Országos Vese Alapítvány a vese- és húgyúti betegségek megelőzésére, az e betegségekben érintett egyének és családok egészségének és jólétének javítására, valamint az összes szerv transzplantációhoz való hozzáférhetőségének javítására fordít.