Az elhízott egyének nagyobb valószínűséggel terjedhetnek influenzára

- Az elhízásnak a vírus elterjedésére gyakorolt ​​hatása, és nemcsak annak súlyossága, első bizonyíték

Molly Walker, a személyzet írója, a MedPage Today 2018. augusztus 2

terjeszthetik

Ez a cikk a MedPage Today és:

Az influenzában szenvedő, elhízott felnőttek hosszabb ideig bocsátják ki a vírust, mint a nem elhízott felnőttek, függetlenül attól, hogy tünetiek-e - állapították meg a kutatók.

A tünetekkel elhízott felnőttek az A influenzát 42% -kal hosszabb ideig bocsátják ki, mint a nem elhízott felnőttek (korrigált eseményidő arány 1,42, 95% CI 1,06-1,89) - jelentette Aubree Gordon, PhD, a Michigani Egyetem Közegészségügyi Iskolája Ann Arborból, és kollégák.

Ráadásul az ≤1 tünettel (a lázat nem számítva) az elhízott felnőttek 104% -kal hosszabb ideig bocsátják ki a vírust, mint a nem elhízott felnőttek (korrigált ETR 2,04, 95% CI 1,35-3,09) - írták a szerzők a Journal of Infectious Diseases.

Korábbi epidemiológiai vizsgálatok a Morbidity and Mortality Weekly Report és a PLoS Medicine között összefüggést találtak az elhízás és az influenza súlyos szövődményei és halála között, különösen időseknél - jegyezte meg Gordon csoportja. Az elhízás "megváltozott immunfunkcióhoz és krónikus gyulladáshoz vezet, amely az életkor előrehaladtával növekszik, a légzési mechanikai nehézségek és a megnövekedett oxigénigény mellett", de az elhízás kevésbé súlyos influenzára gyakorolt ​​hatását még nem vizsgálták jól.

"Ez az első valódi bizonyíték arra, hogy az elhízás nemcsak a betegség súlyosságára gyakorolhat hatást" - mondta Gordon közleményében. "Közvetlenül befolyásolhatja az átvitelt is."

A csoport megvizsgálta a nicaraguai háztartások két tanulmányát - a háztartási influenza átviteli és a háztartási influenza kohort tanulmányt. Mindkét vizsgálatban a háztartás tagjait 10-13 napig figyelték a tüneti influenzás eset azonosítása után. A résztvevők napi tüneti naplókat töltöttek ki, és legfeljebb öt orr/oropharyngealis tampont mértek. A nyomon követési időszak alatt minden háztartási kontaktusnál mértük a hőmérsékletet, a tünetektől függetlenül.

A szétválás időtartama a betegség kialakulásától a vírusos széthullás megszüntetéséig tartó idő volt. Az elhízást úgy határozták meg, hogy felnőttek testtömeg-indexe (BMI) ≥30 volt, és 5 évesnél fiatalabb gyermekek BMI z-pontszáma> 3, vagy 5-17 éves gyermekeknél pedig> 2-es BMI z-pontszám.

Összességében 320 háztartásból 1783 ember adott 7066 tamponmintát a teszteléshez (résztvevőnként átlagosan 4,0 tampont). A tünetek naplójának medián időtartama 10 nap volt.

812, 18 és 92 év közötti felnőtt vett részt a vizsgálatban. A felnőttek csaknem háromnegyede nő volt, a felnőttek körülbelül 40% -a elhízott. Ezenkívül a vizsgálatban 631 5–17 éves és 340 0–4 éves gyermek vett részt.

Nem meglepő, hogy az elhízott influenzás egyének tüneti vagy súlyos betegségben szenvednek - jegyezték meg a szerzők. Az elhízott egyének körében az influenza esetek alacsonyabb része paucis-tünetmentes volt (3,6%, míg nem elhízott egyéneknél 16,5%), vagy tünetmentes (16,1%, szemben 18,7%).

A szerzők megállapították, hogy nincs összefüggés az elhízással és az influenza B vírus elterjedésének időtartamával. Azt mondták, hogy nem világos, hogy ez az összefüggés miért volt specifikus az A influenzára, de megjegyezték, hogy az American Journal of Epidemiology kutatása szerint "nagyobb változékonyságot találtak az influenza B vírus elterjedésében, mint az influenza A (H1N1) vírus eloszlásában".

Stacey Schultz-Cherry, PhD, a memphisi St. Jude Gyermekkutató Kórházból, aki nem vett részt az új tanulmányban, megjegyezte az olyan terápiák fejlesztésének fontosságát, amelyek az elhízott lakosság számára.

"Még fontosabb, hogy hatékony stratégiákat dolgozzanak ki az influenza megelőzésére és ellenőrzésére, különösen a túlsúlyos és elhízott lakosság körében, ami kihívást jelenthet e populáció gyenge vakcinaválasza miatt" - áll Schultz-Cherry közleményében. "Az univerzális influenza elleni oltás fejlesztésének fokozott figyelembevételével az influenzával szembeni jobb védelem van kilátásban. Felmerül a kérdés, hogy ezek a megközelítések nemcsak megvédik-e ezt a célpopulációt, hanem csökkentik-e a vírusok leadásának időtartamát."

A tanulmányt részben az Országos Allergiai és Fertőző Betegségek Intézete, a Fogerty Nemzetközi Központ és az Országos Egészségügyi Intézet támogatta.

A szerzők arról számoltak be, hogy nincsenek összeférhetetlenségük.