Az elhízott terhes nők biztonságosan leadhatnak kilókat?

NEW YORK NEW YORK (Reuters Health) - A nagyon elhízott nők képesek lehetnek biztonságosan fogyni a terhesség alatt - és esetleg csökkenthetik a császármetszés szükségességének kockázatát - javasolja egy új tanulmány.

Az Obstetrics & Gynecology folyóiratban közölt megállapítások hozzáadják a bizonyítékokat, hogy legalább néhány elhízott nő képes lehet leadni a terhesség alatt a fontokat anélkül, hogy károsítaná önmagát vagy babáját.

De a kutatók továbbra is óvatosságra intenek, hogy a nők ne kezdjenek fogyókúrás étrendet terhesség alatt, hanem beszéljenek orvosukkal az egészséges étrendről és az életmód megváltoztatásáról.

Az Institute of Medicine (IOM), az amerikai kormány tanácsadó testületének általános ajánlásai szerint az elhízott nőknek 11-20 fontot kell felszedniük terhesség alatt.

Ez kevesebb, mint a normál testsúlyú nők számára ajánlott 25-35 font. De néhány kutató kritizálta az IOM irányelveit, mert nem veszik figyelembe az elhízás különböző szintjeit.

Néhány tanulmány azt sugallta, hogy az erősen elhízott nők kevesebb terhességet fogyaszthatnak, vagy akár fogyhatnak is anélkül, hogy károsítanák babájukat vagy saját egészségüket.

Az új tanulmányban Dr. Marie Blomberg, a svéd Linkopingi Egyetem több mint 46 000 elhízott terhes nő kórlapjait vizsgálta, akik 1993 és 2008 között szültek.

A nőket az elhízás három kategóriájába sorolta: az 1. osztályú elhízás, ami 30-35 közötti testtömeg-indexet (BMI) jelent; 2. osztály (35 és 40 közötti BMI); és 3. osztály (BMI 40 vagy annál magasabb).

Blomberg megállapította, hogy az utóbbi két csoportba tartozó nők közül azok, akik kevesebbet gyarapodtak, mint amennyit az IOM javasol - vagy akár lefogytak - kevésbé valószínű, hogy nagy újszülöttet szülnek, vagy C-szakaszra van szükségük, mint társaik, akik valóban megszerezték az ajánlott mennyiséget.

A 2. osztályú elhízással küzdő nők között például a fogyók 17% -ának volt C-szakasza, szemben az IOM által ajánlott mennyiséget elért 24% -kal.

És úgy tűnt, hogy nagyon elhízott, súlycsökkentő nőktől született csecsemők, valamint azok a csecsemők, akiknek anyja megszerezte az ajánlott mennyiséget.

Nem voltak valószínűbb, hogy magzati szorongásba esnek, vagy alacsony Apgar-pontszámuk van - ez a légzés, a pulzus és egyéb egészségügyi mutatók a születés után.

Az eredmények arra utalnak, hogy "legalábbis nem káros" a nagyon elhízott terhes nők számára az IOM által ajánlottnál kevesebb hízás, vagy esetleg kilók fogyása - mondta Blomberg a Reuters Health e-mailben.

Az azonban nem világos, hogy pontosan mekkora lehet a fogyás. Blombergnek ebben a vizsgálatban nem volt információja a nők közötti fogyás tartományáról. És azt mondta, hogy nincs tudomása más olyan vizsgálatokról, amelyek biztonságos tartományra utalnak.

Kompromisszum is lehet, amikor az elhízott nők terhesség alatt fogynak: megnő annak a kockázata, hogy terhességi korukra kicsi a baba - kisebb, mint a csecsemő nemének normája és a terhesség azon hete, amelynek során született.

Blomberg megállapította, hogy a legtöbb elhízott nő közül (a BMI 40 vagy annál nagyobb) a fogyókúrák kétszer nagyobb eséllyel születtek terhességi korukra.

Ez azonban megdobta arányukat azzal, amit általában a terhes nőknél látnak. Összességében 3,7 százaléknak volt kis terhességi korú újszülöttje - szemben az összes születés 3,6 százalékos arányával Svédországban.

Blomberg szerint a lényeg az, hogy bizonyos súlycsökkenés "meglehetősen biztonságos" lehet az erősen elhízott nők számára.

Ugyanakkor figyelmeztette a nőket, hogy terhesség alatt semmiféle fogyókúrát ne kezdjenek. Ehelyett azt mondta, hogy kiegyensúlyozott, egészséges étrendre kell törekedniük, és rendszeresen mérsékelt testmozgást kell elérniük, például napi félórás sétát.

Ez az általános tanács. De "nagyon fontos" - mondta Blomberg -, hogy az elhízott terhes nők beszéljenek saját orvosukkal bármilyen étrendről és életmódbeli változtatásról, amelyet esetleg el kell végezniük.