Az embriók nem esnek ki az IVF-transzfer után

Sok beteg aggódik amiatt, hogy mit tehet és mit nem tehet az embrió átültetése után. A félelem az, hogy ha valamit rosszul cselekszenek, akkor az embrió nem kapcsolódik vagy esik ki.

Ez egyszerűen nem igaz. Igen, az IVF embriótranszfer után pihenni és könnyedén kell. De nem, ágynyugalom nem szükséges.

Az embriótranszfer

Az IVF egyik leggyakrabban használt mondata: "A reproduktív endokrinológus beülteti az embriókat a beteg méhébe." Ez nem így működik - az embriónak vagy az embrióknak egyedül kell beültetniük magukat.

Így működik:

Az in vitro megtermékenyítés során az embrió (k) három-öt napig Petri-csészében fejlődik ki, és a transzferhez a legegészségesebb embriót/embriókat választják meg. Az embriológus eltávolítja az embriókat az inkubátorból, és megmutatja a betegnek, akár 1000-szeresére nagyítva a videó képernyőn.

A következő lépés egy hüvelyi tükör segítségével mossuk le a méhnyakot steril folyadékkal. A beteg nyomást érez, de általában nincs fájdalom. Méhen belüli megtermékenyítésen (IUI) átesett nők esetében az érzésnek nagyon hasonlónak kell lennie.

Maga az átadás meglehetősen egyszerű eljárás, nagyon kevés kellemetlenséggel. Vékony, puha katéter van befűzve a méhnyakon ultrahang vezérléssel, egészen pontosan az embrió elhelyezésének helyén, általában 1-2 cm-re a méh üregének tetejétől. Miután a méhnyakot oldattal megtisztította, az orvos egy üres transzferkatétert helyez a méhnyakon keresztül a méh üregébe. Ezután az embriológus elhozza az embrió (ka) t tartalmazó katétert a laboratóriumtól néhány méterre, így minimalizálhatjuk az embriók expozíciójának idejét.

Miután megvan az embrió (k), a katétert az embrió (ka) val tápláljuk a helyén lévő üres katéteren keresztül. Az ultrahang képernyőn a beteg figyelni tudja az embrió levegő- és folyadékbuborékját, amelyet óvatosan a méh üregébe helyeznek. Az embrió (k) elhelyezése után az embriológus mikroszkóp alatt ellenőrzi a katétert, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az embrió (k) megfelelően átkerülnek-e. Ezután a beteg felkelhet, és szükség esetén egyenesen a fürdőszobába mehet.

Ezt követően az embrióknak a következő napokban egyedül kell beültetniük a méhnyálkahártyába, azzal a céllal, hogy sikeres terhessé váljanak.

De nem kéne ágyneműre menni?

Számos friss tanulmány megerősítette, hogy az embriótranszfer után azonnali ágynyugalom teljesen felesleges. Ellen intuitívnak tűnhet, de valójában egy jól elismert, Fertility and Sterility folyóiratban publikált tanulmány (Fertil Steril 2013; 100: 729-35) jobb terhességi rátát mutatott a normál tevékenység azonnali folytatásával. (beleértve a fürdőszobát is) az ágynyugalomhoz képest közvetlenül az embrió átültetése után.

Még az 1980-as években, az embrió átültetése után előírtuk, hogy a betegek három órán át maradjanak teljes ágyban, és még ágyneműkre is támaszkodjanak, ahelyett, hogy a fürdőszobába mennének. Ma nem ezt írjuk elő.

Tudjuk, hogy bármilyen folyadék, amelyet megjelenhet, a steril tisztítószerből származik. Még némi foltot is láthat, és ez nem aggódik. Miért? Azért van, mert az embriók nem esnek ki.

Amikor mégis hazamész, feltétlenül előírja, hogy "heverő krumpli" legyen. Ülhet és nézhet tévét, vagy dolgozhat laptopján vagy iPadjén. Az Ön álláspontja nem számít.

Az embrió átvitele utáni első 24 óra valószínűleg a legkritikusabb. Ebben az időkeretben kell egy embriónak a méh falához „kapcsolódnia”, mielőtt teljes beültethetővé válna, ami több napig is eltarthat. Ezért az első egy-két napban maradjon otthon és pihenjen.

Kerülje az olyan erőteljes tevékenységeket, mint a nehéz emelés, hajlítás vagy testmozgás. Miért? Azt szeretné, hogy az embriók a méh üregében maradjanak, és ne kerüljenek bele a petevezetékbe, ami méhen kívüli vagy tubális terhességet eredményezne.

A józan ész nagyot vezet. Szükség szerint elmehet a fürdőszobába, és használhat lépcsőket is, de nem fut fel és le. Ha úgy érzi, hogy nem kell valamit tennie, ne tegye.

Kerülje a túlzott meleget. Nincs forró fürdő vagy pezsgőfürdő, és nincs pezsgőfürdő. A záporok rendben vannak, mert nem emelik a test hőmérsékletét. Nem akarjuk, hogy rohangáljon vagy erőteljes testmozgást végezzen, mert emelheti a test hőmérsékletét. Az embriók nem szeretik a meleget.

Próbáljon meg ellazulni és pozitív maradjon a „kéthetes várakozás” alatt - a terhességi tesztre váró 10–12 nap alatt. Nem akarod kitalálni magad bizonyos tevékenységek elvégzésével kapcsolatban.

Nem az ön hibája, ha az embrió nem ültet be, de nem akarja megadni magának a lehetséges okokat, hogy bűnösnek érezze magát vagy másodszor kitalálja az aktivitási szintjét, ha az IVF-eljárás ezúttal nem működik.

Dr. Jacobs Mayo Klinika képzett Reproduktív Endokrinológus és szülész és nőgyógyászati képesítéssel rendelkező igazgatóság. 1975 óta gyakorolja az orvostudományt. Orvosiskolát, valamint Szülészeti és Nőgyógyászati Rezidenciát végzett az Északnyugati Egyetemen, majd 1988-ban a Mayo Klinikán folytatta a reproduktív endokrinológia és meddőség ösztöndíját. Dr. Jacobs a az illinoisi termékenységi központokban a policisztás petefészek-szindróma kiválósági központja (PCOS).