Az epehólyag tünetei, a fájdalom okai és kockázati tényezők

2016. november 28

Ilyen vagy olyan módon az epehólyag-fájdalmat szinte mindig egy adott epehólyag-probléma okozza: epekő. Úgy gondolják, hogy a teljes felnőtt népesség körülbelül 10-20 százalékának (egyes korcsoportokban akár 40 százaléka) legalább enyhe vagy mérsékelt epekője van. Az epehólyag tüneteinek előfordulása az életkor előrehaladtával növekszik, ezért a 60 éven felüliek a leginkább fogékonyak. (1)

A 40 év feletti nőnél az epekő leggyakrabban fejlődik ki, ezért a férfiakhoz képest nagyobb valószínűséggel foglalkoznak visszatérő epehólyag-tünetekkel, például hasi fájdalommal, hátfájással és emésztési zavarokkal. Az epehólyag tüneteinek legtöbbször a koleszterinből, kalciumból és más részecskékből képződő kis kövek képződésének köszönhető, amelyek egymáshoz kötődnek és az epehólyag belsejében elhelyezkedhetnek.

Egy másik súlyos epehólyag-probléma az epehólyag-gyulladás vagy az epehólyag gyulladása. A Merk Manuals Medical Dictionary kimondja, hogy a kolecisztitist általában a cisztás csatornát elzáró epekő okozza, amely az epét az epehólyagból szállítja. Jellemzően erős vagy nagyon súlyos hasi fájdalmat okoz, amely hat órán át vagy tovább tart, néha más tünetek kísérik, például láz és hányinger. (2)

Számos tényező növelheti az epekövek és más epehólyag-tünetek, például koleszcisztitisz kialakulásának kockázatát. Az étrend minőségét, testsúlyát, életkorát, nemét és genetikáját befolyásoló tényezők mind befolyásolják a emésztőszervei egészsége. Számos olyan életkörülmény, amelyről a legtöbb ember nem veszi észre, hozzájárulhat az epehólyag problémáihoz: terhesség, rohamos fogyókúra, gyors fogyás, mozgáshiány/mozgásszegény életmód és alacsony HDL „jó” koleszterinszint.

Miért van epehólyagunk?

Az epehólyag egy „zsák” alakú kis szerv, amelynek elsődleges szerepe a májban keletkezett epe tárolása. A emésztőrendszer, az epehólyag segít oda-vissza kommunikálni más szervekkel olyan funkciók ellátása érdekében, mint például az enzimtermelés és -tárolás, az ételeket tápanyagokra bontó kémiai reakciók és a hulladék eltávolítása.

Az epehólyag közvetlenül a máj alatt ül, és a két szerv szoros munkakapcsolatban áll egymással. Az epehólyag felesleges epének tárolására és újrafeldolgozására elsődleges szükséglete, hogy az epe újból felhasználható legyen a jövő étkezésének emésztéséhez. Az epe segít a szervezetben lévő enzimeknek a zsírokat zsírsavakká bontani. Miután az epe a májban létrejött, az epehólyagba jut a cisztás csatornának nevezett csatornán keresztül. Az epehólyag az epét az étkezések között tárolja, így amikor ejt eszünk, szükség szerint át lehet préselni az epevezetéken, és fel lehet használni az ételek lebontására, mielőtt az a belekbe jutna.

Ha az epehólyag gyullad, a szerv eltávolítására irányuló műtét néha utolsó lehetőség a repedés megelőzésére. Az eltávolítást követően az epehólyagra valójában nincs szükség a túléléshez vagy az emésztéshez, mert az epe a májból közvetlenül a vékonybélbe áramolhat. Ezért azt mondják, hogy az epehólyag nem lényeges szerv. (3)

Az epehólyag problémái és az epehólyag tünetei

Függetlenül attól, hogy az epehólyag fájdalma epekövek vagy más ok miatt van-e, a tünetek valószínűleg a következők: (4)

Fájdalom a hasban és a hátban
Néha súlyos lövészfájdalmak, különösen a has jobb felső részének megnyomásakor. A súlyos fájdalom kifelé is terjedhet a hát alsó részén, a jobb lapockán vagy a comb tetején
Gyengédség és duzzanat az epehólyag felett
Az epehólyag merevsége és a hasból való elmozdulás vagy csavarodás problémája
Hányinger, étvágytalanság és néha hányás
Légzési nehézség
Néha láz tünetei, izommerevség, gyengeség, fáradtság, szédülés és hidegrázás. A láz az akut epehólyag-gyulladásban szenvedőket érinti leggyakrabban, de ritkán fordul elő krónikus kolecisztitiszben szenvedőknél

Epekő tünetei

Az epekövek az epehólyagban képződő apró kövek, amelyek elsősorban koleszterinből, kalciumlerakódásokból és néha más ásványi anyagokból állnak. Összehasonlítva vesekövek, az epekövek általában kisebbek és lágyabbak (szinte olyan, mint az iszap vagy a homok), mivel a koleszterin, amely az egyik fő epekövet képző anyag, nem szilárd anyag. Az epekövek általában hirtelen (akut) epehólyag-tünetekhez és krónikus epehólyag-gyulladáshoz is kötődnek.

Epekövek okozta kolecisztitisz tünetei

Az epehólyag-gyulladás lehet akut (hirtelen kezdődő és jellemzően rövidebb ideig tartó) vagy krónikus (idővel kialakul és tartósan tartós tüneteket okoz).

Az akut kolecisztitisz általában súlyos, állandó fájdalmat okoz a has felső részén. A kutatások azt mutatják, hogy az akut kolecisztitiszben szenvedő emberek körülbelül 95 százalékának epekövei vannak, amelyek elzárják az epehólyagból vezető fontos csatornát. Bizonyos esetekben az epekő elzáródása olyan fertőzést okozhat, amelyben az epehólyag folyadékkal teli és megvastagszik. Ha az epehólyag nagyon megduzzad, akkor szakadás lehetséges, ezért néha sürgősségi műtétre van szükség.

A krónikus kolecisztitisz szinte mindig az epekövek miatt következik be, és a tünetek és a fájdalom visszatérő rohamait okozza, amikor egy kő blokkolja a cisztás csatornát. Idővel ez károsítja az epehólyagot, és megvastagodást, hegesedést, duzzanatot vagy zsugorodást okozhat. Minél jobban gyullad és hegesedik az epehólyag, annál több ásványi lerakódás (például kalcium) ragad el, fájdalmas és az epehólyag megrepedésének veszélye.

Kolecisztitisz epekő nélkül

Bár az epehólyag-gyulladás legtöbb esete epekövek miatt következik be, néha epekövek nincsenek jelen - ezt acalculous cholecystitisnek nevezik. Még akkor is, ha az epeköveket nem észlelik, az epehólyag-gyulladásban szenvedő betegek többségében az epehólyagban valamilyen apró maradványrészecskék vannak, amelyek hozzájárulnak a fájdalomhoz és a tünetekhez. Más helyzetek, amikor az epehólyag fájdalma epekövek nélkül is kialakulhat, a műtétet követően súlyos gyulladásos vagy vér által okozott betegségből való kilábalás után, hosszú ideig tartó éhgyomorra (nem evés), autoimmun rendellenesség esetén vagy esetleg egy olyan vírusból származik, amely befolyásolja a különféle szervek szövetét.

Epehólyag tünetei csecsemőknél/csecsemőknél

A Journal of Clinical Gastroenterology folyóiratban megjelent jelentés kimondja, hogy csecsemőknél a kócos tünetek néha fontos jelek lehetnek az epehólyag problémáinak vagy a májat érintő kapcsolódó tüneteknek. (5) A kóros tünetek közé tartozik a nyűg, a sírás, a bélváltozás és az alvászavar.

Kólika az epizódok a csecsemőtől függően néhány perctől három óráig vagy tovább tarthatnak, és néha bélmozgást vagy gázképződést eredményezhetnek. Bár a kólika nem mindig kötődik epehólyaghoz vagy májproblémákhoz, kiderült, hogy a kólikában szenvedő csecsemők általában emésztési zavarokkal küzdenek. A csecsemőknek és a kisgyermekeknek is nagyobb a kockázata az epehólyag-gyulladást okozó vírusok vagy fertőzések megszerzésében, különösen akkor, ha gyenge immunrendszerük van.

Az epehólyag tüneteinek okai és kockázati tényezői

Olyan tényezők, mint a stressz, a rossz étrend és elhízottság epehólyag-problémákhoz kötődnek, mert ezek hozzájárulhatnak a gyulladáshoz vagy veszélyeseket okozhatnak zsigeri zsír az emésztőrendszer vagy a létfontosságú szervek körül kialakulni. Az elhízásról kimutatták, hogy hozzájárul a máj magasabb koleszterinszintjéhez, és számos különféle emésztési zavarhoz vezethet. Az epekövekkel járó zsigeri zsír gyakran csak a valaki kinyújtott derekát nézi.

Az epekövek vagy az epehólyag-betegség kialakulásának egyéb okai és kockázati tényezői a következők: (6)

Rossz étrend fogyasztása és/vagy tápanyaghiány miatt szenved
Böjt, fogyókúra vagy más módon történő gyors fogyás
Terhesség és egyéb hormonális változások tapasztalata
A ... haszna fogamzásgátló tabletták/szájon át szedhető fogamzásgátló
Cukorbetegség
Miután magas trigliceridszint szint (egyfajta zsír a vérben)
Alacsony HDL koleszterin
A mozgásszegény életmód/ a fizikai aktivitás hiánya
Az epekövek vagy más epehólyag-tünetek családi kórtörténetében szerepel
A történelem autoimmun betegség, vírusok vagy fertőzések, amelyek gátolják az immunrendszert

Hagyományos kezelések az epehólyag tüneteire (beleértve az epehólyag műtétét)

Ha súlyos kolecisztitisz epehólyag-gyulladás jeleit észlelik, különösen akkor, ha a támadások folyamatosan visszatérnek, sok orvos az epehólyag eltávolítását választja. Az epehólyag eltávolító műtétet kolecisztektómiának hívják, amelyet invazívan vagy nem invazívan hajtanak végre. Az epehólyagot általában műtét útján távolítják el laparoszkóp segítségével.

Az epehólyag-műtét (az epekövek vagy maga a szerv eltávolítása érdekében) baja az, hogy általában nem fogja ténylegesen megoldani a fájdalmat és egyéb tüneteket okozó alapproblémát, és a kövek eltávolítása sem fogja szükségszerűen megakadályozni a későbbiek kialakulását. Az epeköveket bizonyos esetekben bizonyos gyógyszerekkel nem sebészeti úton lehet eltávolítani, de bebizonyosodott, hogy gyakran nem működnek hosszú távon, életmódbeli változások nélkül. Ráadásul az epekövek általában a nem műtéti kezelést követő öt éven belül újra kialakulhatnak, különösen akkor, ha nem foglalkoznak olyan tényezőkkel, mint a rossz étrend és a csökkent immunitás.

Az epehólyag problémáinak természetes kezelése

1. Tartsa be a gyulladáscsökkentő epehólyag-étrendet

A epehólyag-diéta főleg növényi élelmiszerek és egyéb feldolgozatlan termékek fogyasztásával jár a súly kezelése, a hormonok egyensúlyának fenntartása és a gyulladás csökkentése érdekében. Csak kerülje a túl alacsony kalória-csökkentést, mivel a kutatások azt mutatják, hogy a jo-jo diéta vagy a divatos diéta (ami miatt az emberek heti több mint három fontot veszítenek) növelheti az epekövek esélyét.

Egyél többet probiotikus ételek és magas rosttartalmú ételek (30-40 gramm rostot célozzon naponta), beleértve a tenyésztett joghurtot/kefirt, avokádót, leveles zöldséget, paradicsomot, édesburgonyát, banánt, céklát, articsókát és pitypangzöldet. Koncentráljon a finomítatlan egészséges zsírokra, beleértve az olíva- vagy kókuszolajat, a csírázott dióféléket és a magokat. Fogyasszon tiszta és sovány fehérjét, mint legelőn nevelt csirke, pulyka, fűvel táplált marhahús, bölény, vadon kifogott hal és szerves fehérjepor, beleértve a csont leves.

Az elkerülendő epehólyag-problémás élelmiszerek közé tartoznak a sült ételek és a hidrogénezett olajok, a gyorsételek, az ebéd-/deli húsok, a kényelmi ételek, mint a chips vagy a süti, a szalámi és más pácolt húsok, sertéshúsból készült termékek, hozzáadott cukor, a feldolgozott tejtermékek és a hagyományos gabonával táplált állati hús. A magas zsírtartalmú ételek ronthatják az epehólyag problémáit, ezért fontos az egészséges zsírok mérsékelt fogyasztása.

2. testmozgás

Szabályos gyakorlat segíthet megvédeni az epeköveket, mert a fizikai aktivitás jótékony hatással van a hormonális egyensúlyra, csökkenti a gyulladást, az emésztés egészségi állapotát és fenntartja az egészséges súlyt. (7) Célozzon minden nap körülbelül 30–60 perc közepesen intenzív testmozgást.

3. Az egyensúlyi hormonok természetesen

A Diabetes, Emésztési és Vesebetegségek Országos Alapítványa szerint az ösztrogén női nemi hormon lehet az oka annak, hogy az epekövek gyakoribbak a nőknél, mint a férfiaknál. Az ösztrogén dominancia a férfiak körében is problémát jelent, különösen, ha rossz étrendet fogyasztanak és túlsúlyosak. Segíthetsz egyensúlyban tartja a hormonokat természetesen testmozgással, stressz csökkentésével, a kémiai/toxin expozíció elkerülésével és az egészséges étrenddel.

4. Ellenőrizze a gyógyszereket

Ha jelenleg gyógyszereket szed, beleértve az orális fogamzásgátlókat (fogamzásgátló tablettákat), hormonpótló gyógyszerek vagy koleszterin gyógyszerek, majd beszélje meg orvosával, hogy ezek hozzájárulhatnak-e az epehólyag problémáihoz.

5. Fontolja meg a Kiegészítéseket

Azok a természetes kiegészítők, amelyek segíthetnek az epehólyag tüneteinek kezelésében és a támadások megelőzésében máriatövis, kurkuma, epesók, pitypanggyökér, lipáz enzimek és rozmaring illóolaj.

Tények és adatok az epehólyag tüneteiről

Úgy gondolják, hogy a teljes felnőtt populáció körülbelül 10-20% -ának (vagy többnek) epekője van. Azoknál, akiknél akut epehólyag-gyulladás alakul ki, legalább 95 százalékuknak epekő van.
Az epehólyag tünetei, beleértve az epeköveket is, a nőknél, a 40 év feletti felnőtteknél és a túlsúlyosaknál vagy elhízottaknál fordulnak elő leggyakrabban - a 60 év feletti férfiak 10–15 százaléka és az azonos korú nők 20–40 százaléka epekövek vannak.
Az epehólyag-roham során a hasi fájdalom általában körülbelül 6-12 órán át tart, de tovább tarthat. Az epehólyag-fájdalom általában az indulás után 15–60 perccel tetőzik, majd az epizód végéig állandó marad.
Az epehólyag-támadások többsége két-három nap alatt fájdalmat okoz. A legtöbb esetben a fájdalomnak körülbelül egy héten belül meg kell szűnnie, de gyakran később visszatér, ha az epekövek kiváltó okait nem kezelik.
Az epekőműtét vagy a gyulladt epehólyag eltávolítására szolgáló műtét az iparosodott nemzetek leggyakrabban elvégzett műtétei közül egyedül Észak-Amerikában évente több mint 750 000 műtétet végeznek az epekövek eltávolítására.
Az epehólyag-műtétet általában a tünetek megjelenésétől számított 24-48 órán belül végzik, ha súlyos gyulladást észlelnek. Ha nem kezelik, az epehólyag-gyulladás típusa, amelyet acalculous cholecystitisnek neveznek, az emberek körülbelül 65 százalékának halálát eredményezi. Ez a rendellenesség súlyos szövődményeket okozhat, beleértve a repedést is.

Óvintézkedések az epehólyag problémáival kapcsolatban

Bár az epekövek általában nem veszélyeztetik az életet, és általában csak rövid távú fájdalmat okoznak, néha a tünetek nagyon súlyosakká és veszélyesekké válhatnak. Az acalculous epehólyag-gyulladás az epehólyag-probléma legveszélyesebb típusa, amely általában hirtelen, gyötrő fájdalmat okoz a hasban, magas szintű epehólyag-gyulladást és néha az epehólyag felszakadását okozza.

Mindig kérjen segítséget orvosától, vagy menjen az ügyeletre, ha gyanítja, hogy epeköve van, vagy akalculous cholecystitis tünetei vannak. Ha ezt az állapotot kezeletlenül hagyja, valaki nagyon megbetegszik, sőt meghalhat. Keresse meg a szövődmények alábbi jeleinek bármelyikét, és azonnal értesítse orvosát, ha ezeket a tüneteket súlyosbítja:

Egyre erősebb fájdalom
Magas láz és hidegrázás
Nagy mennyiségű puffadás és duzzanat az epehólyag felett, gennyes zsebekből (tályogok) vagy könnyből (perforáció)
Sárgaság, beleértve a bőr sárgulását (amelyet a máj epejének kolesztázisnak nevezett tartaléka okoz)
Sötét vizelet és világos színű széklet

Végső gondolatok

Az epehólyag tünetei, beleértve az epeköveket is, gyakori probléma a 40 év feletti felnőttek körében, különösen azok, akik túlsúlyosak, rosszul étkeznek, hormonális egyensúlyhiányuk vagy koleszterinszintjük van.
Az epekő vagy az epehólyag betegség/gyulladás tünetei közé tartozik a hasi fájdalom, amely néha súlyos és támadásokban jelentkezik, hátfájás, láz, az epehólyag feletti érzékenység és duzzanat, valamint émelygés.
Az epehólyag tüneteinek megelőzésének és kezelésének természetes módjai a feldolgozatlan étrend (magas rosttartalom, antioxidánsok és elektrolit tartalom), az egészséges testsúly és a szív fenntartása, a gyógyszerek beállítása és a testmozgás.

Olvassa el a következőt: Az epehólyag étrendje és a természetes kezelés protokollja

INGYENES hozzáférést kap!

Dr. Josh Axe küldetése az, hogy Ön és családja számára a világ legjobb minőségű táplálkozási tippjeit és egészséges receptjeit nyújtsa. Iratkozzon fel, és INGYEN kap VIP hozzáférést e-könyveihez és értékes heti egészségügyi tippekhez!

Ingyenes e-könyv növelni
anyagcsere és gyógyulás

30 gluténmentes recept
& méregtelenítő gyümölcscentrifuga

Vásárlási útmutató &
prémium hírlevél