Az epekő képződés hasonlósága 900 kcal/nap étrendben, amely 16 g és 30 g napi zsírt tartalmaz (Bizonyíték arra, hogy a zsír korlátozása nem a kolitithiasis fő oka a gyors súlycsökkentés során)

Absztrakt

A lényegében zsír nélküli, napi 1-2 g zsírosabb étrend koleszterin epeköveket eredményezett. A nagyobb zsír kevesebb epehólyag-pangást eredményezhet. A kutyakövek nagyobb zsírtartalmúak? 272 közepesen elhízott alanyot vizsgáltunk, akiknek normál húgyhólyag-ultrahangvizsgálata volt. A 900 kcal/nap folyékony étrend vagy 16 g zsírt (N = 94) vagy 30 g zsírt (N = 178) tartalmazott minden nap, 13 héten keresztül. Egy második epehólyag-ultrahangot végeztünk. A 16 g-os zsírcsoport 94-ből tizenhatban (17,0%) kövek alakultak ki 18 (± 7) kg súlycsökkenéssel és 6 (± 2) kg/m 2 testtömeg-index (BMI) csökkenéssel. A 30 g-os zsírcsoport 178-ból (11,2%) 20-ban alakult ki kövek (P = 0,18, nincs különbség a kőképződésben), hasonló testsúlycsökkenés 20 (± 7) kg (P = 0,08) és a BMI csökkenés 7 (± 2) kg/m 2 (P = 0,04). A gyors súlycsökkentő étrend jelentős mennyiségű zsírja epekő képződést eredményezett. Mivel a kísérletek kimutatták, hogy magasabb zsírtartalmú étrendünk, étkezésenként 10 g zsírt tartalmazva, az epehólyag maximális kiürülését eredményezi, a gyors súlycsökkenésből eredő kolelithiasis nem csak az epehólyag-státusznak tudható be.

hasonlósága

Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.

Hozzáférési lehetőségek

Vásároljon egyetlen cikket

Azonnali hozzáférés a teljes cikk PDF-hez.

Az adószámítás a fizetés során véglegesül.

Feliratkozás naplóra

Azonnali online hozzáférés minden kérdéshez 2019-től. Az előfizetés évente automatikusan megújul.

Az adószámítás a fizetés során véglegesül.

HIVATKOZÁSOK

Broomfield PH, Chopra R, Sheinbaum RC és mtsai: Az ursodeoxikolsav és az aszpirin hatása a litogén epe és az epekő kialakulására a súlyvesztés során. N Engl J Med 319: 1567-1572, 1988

Liddle RA, Goldstein RB, Saxton J: Epekő képződés súlycsökkentő fogyókúra alatt. Arch Intern Med 149: 1750 - 1753, 1989

Yang H, Petersen GM, Roth MP, Schoenfield LJ, Marks JW: Az epekő képződésének kockázati tényezői a gyors fogyás során. Dig Dis Sci. 37: 912-918, 1992

Shiffman ML, Kaplan GD, Brinkman-Kaplan V, Vickers FF: Az epekövek kialakulásának megelőzése ursodeoxi-kolsavval nagyon alacsony kalóriatartalmú étrend programban résztvevő betegeknél. Ann Intern Med. 122: 899 - 905, 1995

Kamrath RO, Plummer LJ, Sadur CN és munkatársai: Cholelithiasis nagyon alacsony kalóriatartalmú étrenddel kezelt betegeknél. Am J Clin Nutr 56: 255S-257S, 1992

Hoy MK, Heshka S, Allison DB és munkatársai: A májműködési teszt rendellenességeinek és az új epekő képződésének csökkentett kockázata súlyveszteséggel 3350 kJ (800 kcal) tápszerű étrenden. Am J Clin Nutr 60: 249-254, 1994

Spirt BA, Graves LW, Weinstock R, Bartlett SJ, Wadden TA: Epekő képződés elhízott nőkben, alacsony kalóriatartalmú étrenddel. Int J Obes Relat Metab Disord 19: 593–595, 1995

Az elhízás megelőzésével és kezelésével foglalkozó nemzeti munkacsoport, Országos Egészségügyi Intézetek: Nagyon alacsony kalóriatartalmú étrend. JAMA 270: 967-974, 1993

Heshka S, Spitz A, Nunez C, Fittante AM, Heymsfield SB, Pi-Sunyer FX: Elhízás és az epekő kialakulásának kockázata 1200 kcal/d (5025 kJ/d) rendszeres étrenden. Int J Obes Relat Metab Disord 20, 450 - 454, 1996

LaMorte WW, Schoetz DJJ, Birkett DH, Williams LFJ: Az epehólyag szerepe a koleszterin epekövek patogenezisében. Gasztroenterológia 77: 580-592, 1979

Pitt HA, King W, Mann LL és mtsai: Növeli a kolelithiasis d kockázatát hosszan tartó teljes parenterális táplálkozással. Am J Surg 145: 106 - 112, 1983

Hutton SW, Sievert CE Jr., Vennes JA, Duane WC: Az epekő képződésének gátlása sphincterotomiával a prérikutyán: reve rsal atropin. Gastroenterology 82: 1308 - 1313, 1982

Hutton SW, Sievert CE Jr., Vennes JA, Shafer RB, Duane WC: Üveggyöngyök spontán áthaladása a kutya epehólyag-r-ből: Könnyítés sphincte rotomiával. Gastroe nte rology 94: 1031-1035, 1988

Stone BG, Ansel HJ, Peterson FJ, Gebhard RL: Epehólyag ürítő ingerek elhízott és normál testsúlyú alanyokban. Hepatology 15: 795–798, 1992

Gebhard RL, Prigge WF, Ansel HJ és mtsai: Az epehólyag ürítésének szerepe az epekő képződésében a diéta okozta gyors fogyás során. Hepatology 24: 544 - 548, 1996

Macon HP: RS/1 Rese ívrendszer. Bájt február: 172–176, 1988

Mathieson JR, So CB, Malone DE, Becker CD, Burhenne HJ: A szonográfia pontossága az epehólyagkövek számának és méretének meghatározásához az elő- és utó lithotripsziában. AJR 153: 977–980, 1989

Lee SP, Maher K, Nicholls JF: Az epeiszap eredete és sorsa. Gastroenterology 94: 170 - 176, 1988

Lee SP, Nicholls JF, Park HZ: Biliáris iszap, mint az akut pancre atitis oka. N Engl J Med. 326: 589 - 593, 1992

Pocock SJ: Űrlapok és adatkezelés. Ban benKlinikai vizsgálatok: gyakorlati megközelítés. Chichester, John Wiley & Sons, 1983, 160. o

Korán LM: A klinikai vizsgálatok, adatok és ítéletek felelőssége (a két rész első része). N Engl J Med 293: 642-646, 1975

Korán LM: A klinikai vizsgálatok, adatok és ítéletek felelőssége (a két rész második része). N Engl J Med 293: 695-701, 1975

McLachlan MS, Thomson JG, Taylor DW, Kelly ME, Sackett DL: Megfigyelő variáció az alsó végtag venogramjainak értelmezésében. AJR 132: 227–229, 1979

Gimmon Z, Kelley RE, Simko V, Fischer JE: A teljes parenterális tápoldat növeli az epe litogenitását patkányokban. J Surg Res 32: 256 - 263, 1982

Holzbach RT: Epehólyag-stasis: Hosszú távú parenterális hiperalime ntáció és a kolelithiasis rizikófaktorának következménye. Gastroenterology 84: 1055–1058, 1983

Sitzmann JV, Pitt HA, Steinborn PA, Pasha ZR, Sanders RC: A kolecisztokinin megakadályozza a parente ral táplálkozás által kiváltott epeúti iszapot emberekben. Surg Gynecol Obstet 170: 25-31, 1990

Messing B, Bories C, Kunstlinger F, Bernier JJ: A teljes parenterális táplálás indukálja az epehólyag iszapképződését és a lithiasisot? Gastroenterology 84: 1012-1019, 1983

Gafa M, Sarli L, Miselli A, Pietra N, Carreras F, Peracchia A: Az epeutak iszapja és mikrolitiaza a teljes gastrectomia és a posztoperatív teljes parenterális táplálkozás után. Surg Gynecol Obstet 165: 413-418, 1987

Matos C, Avni EF, Van Gansbeke D, Pardou A, Struyven J: Teljes parenterális táplálás (TPN) és epehólyag-betegségek újszülöttekben. Szonográfiai értékelés. J Ultrasound Med 6, 243-248 (1987)

Donner A, Klar N: Klaszter randomizációs kísérletek az epidemiológiában: elmélet és alkalmazás. J Stat Plann következtetés, 42: 37-56, 1994

Sichieri R, Everhart JE, Roth H: Az epekő betegséggel történő kórházi kezelés prospektív vizsgálata a nők körében: Az étrendi tényezők, az éhezési időszak és a fogyókúra szerepe. Am J Public Health 81: 880 - 884, 1991

Thijs C, Knipschild P, Leffers P: Az epekőbetegséget elhízás vagy diétázás okozza? Am J Epidemiol 135: 274 - 280, 1992

Bennion LJ, Grundy SM: Az elhízás és a kalóriabevitel hatása az epe lipid anyagcserére emberben. J Clin Invest 56: 996 - 1011, 1975

Wattchow DA, Hall JC, Whiting MJ, Bradley B, Iannos J, Watts JM: Az epekövek elterjedtsége és kezelése a gyomor bypass műtéte után kóros elhízás. Br Med J Clin Res 286, 763-764, 1983

Beaver BB, Ferrara JJ, Martin EW, Carey LC: Cholelithiasis a gyomor particionálása után. Curr Surg május-június: 187–189., 1984

Amaral JF, Thompson WR: Gallbladde r betegség morbid elhízásban. Am J Surg 149: 551–557, 1985

Schmidt JH, Hocking MP, Rout WR, Woodward ER: A profilaxisos kolecisztektómia esete a gyomor re strictusával egyidejűleg kóros elhízás esetén. Am Surg 54: 269 - 272, 1988

Shiffman ML, Sugerman HJ, Kellum JM, Brewer WH, Moore EW: Epekő képződés gyors súlycsökkenés után: Prospektív vizsgálat gyomor bypass-túlfeszültségen átesett betegeknél kóros elhízás kezelésére. Am J Gastroenterol 86: 1000 - 1005, 1991

Seinige UL, Sataloff DM, Lieber CP, DellaCroce JM, Sorouri ES: Epehólyag-betegség kórosan elhízott betegben. Obes Surg 1: 51-56, 1991

Williams CN, Gowan R, Perey BJ: Az ursodeoxi-kolsav kettős-vak placebokontrollált vizsgálata az epekövek megelőzésében a függőleges sávos gasztroplasztika utáni gyors fogyás során. Obes Surg 3, 257-259 (1993)

Worobetz LJ, Inglis FG, Shaffer EA: Az ursodeoxycholsav-terápia hatása az epekő képződésére a kórosan elhízott gyors fogyás során. Am J Gastroenterol 88: 1705 - 1710, 1993

Shiffman ML, Sugerman HJ, Kellum JH, Brewer WH, Moore EW: Epekövek kóros elhízásban szenvedő betegeknél. Kapcsolat a testtömeggel, a fogyással és az epehólyag epe koleszterin oldhatóságával. Int J Obes 17, 153-158 (1993)

Shaffer EA, Braasch JW, Small DM: Epeösszetétel a műtét után és után normál embereknél és epekövekben szenvedő betegeknél. A kolecisztektómia hatása. N Engl J Med 287: 1317-1322, 1972

Metzger AL, Adler R, Heymsfield S, Grundy SM: Napi variáció az epe lipidösszetételben. Lehetséges szerep a koleszterin epekő képződésében. N Engl J Med 288: 333-336, 1973

Williams CN, Morse JW, MacDonald IA, Kotoor R, Riding MD: Az epe megnövekedett éhgyomorra normál alanyoknál. Am J Dig Dis 22: 189 - 194, 1977

Mok HY, Von-Bergmann K, Crouse JR, Grundy SM: Biliaris lipid me tabolism az elhízásban. Az epesav-táplálás hatása a súlycsökkentés előtt és alatt. Gasztroenterológia 76: 556-567, 1979

Schlierf G, Schellenberg B, Stiehl A, Czygan P, Oster P: Biliáris koleszterin-telítettség és súlycsökkentés - az éhezés és az alacsony kalóriatartalmú étrend hatása. Emésztés 21:44 - 49, 1981

Janowitz P, Swobodnik W, Wechsler JG és mtsai: Az epe-litogenitás változásai d-t okoznak 4 hét súlycsökkenéssel. Leber Magen Darm 19: 190 - 195, 1989

Marks JW, Broomfield P, Bonorris GG, Schoenfield LJ: Az emberi epehólyagban és a nyombélben lévő epében a koleszterin nukleációjának mérését befolyásoló tényezők. Gastroenterology 101: 214 - 219, 1991

Shiffman ML, Sugerman HJ, Kellum JM, Moore EW: Az epehólyag-képződés és a súlycsökkenés változásai az epehólyag-epe epekompozíciójában. Gastroente rology 103: 214 - 221, 1992

Marzio L, Capone F, Neri M, Mezzetti A, De Angelis C, Cuccurullo F: Gallbladde r kinetika elhízott betegeknél. A rendszeres étkezés és az alacsony kalóriatartalmú étkezés hatása. Dig Dis Sci. 33: 4–9, 1988

Perreard M, Iconomidis N, Bernard C, Chayvialle J, Ge rolami A: [Az alacsony zsírtartalmú diéta hatása az epehólyag éhomi mennyiségére és étkezés utáni ürítésére r.]. Gastroenterol Clin Biol 17, 435-440 (1993)

Paigen B: A zsírtartalmú és magas koleszterinszintű diétákra való reagálás genetikája az egérben. Am J Clin Nutr 62: 458S - 462S, 1995

LaMorte WW, O'Leary DP, Booker ML, Scott TE: Növekszik az étrendi zsírtartalom acce lerate s choleste rol epekő képződésben a koleszterint tápláló prérikutyában. Hepatology 18: 1498 - 1503, 1993

Anderson JW, Jones AE, Riddell-Mason S: Tíz különböző étkezési rost jelentősen eltérő hatást gyakorol a koleszte rollal táplált patkányok szérum- és májlipidjeire. J Nutr 124: 78-83, 1994

Calhoun R, Willbanks O: Az epehólyag betegség és a kóros elhízás együttélése. Am J Surg 154: 655–658, 1987