Epekövek laparoszkópos epehólyag-műtéte
A műtét áttekintése
Laparoszkópos epehólyag-műtét (kolecisztektómia) eltávolítja az epehólyagot és az epeköveket a has több apró vágása (bemetszése) révén. A sebész a tisztán látás érdekében levegővel vagy szén-dioxiddal felfújja a hasát.
A sebész a videokamerához (laparoszkóp) rögzített világítótestet a hasi gomb közelében lévő egyik metszésbe illeszti. A sebész ezután egy videomonitorot használ útmutatóként, miközben sebészeti eszközöket helyez a többi bemetszésbe az epehólyag eltávolításához.
Mielőtt a sebész eltávolítja az epehólyagot, speciális röntgeneljárást végezhet, amelyet intraoperatív kolangiográfiának hívnak, amely megmutatja az epevezeték anatómiáját.
Ehhez a műtéthez általános érzéstelenítésre lesz szüksége, amely általában 2 órán át vagy annál rövidebb ideig tart.
A műtét után az epe a májból (ahol készül) a közös epevezetéken keresztül a vékonybélbe áramlik. Mivel az epehólyagot eltávolították, a test már nem képes az epét tárolni az étkezések között. A legtöbb embernél ez alig vagy egyáltalán nem befolyásolja az emésztést.
100 laparoszkópos epehólyag-műtétből 5-10 esetben a sebésznek át kell térnie egy nyílt műtéti módszerre, amely nagyobb metszést igényel. 1. lábjegyzet. A laparoszkópos műtét helyett nyitott műtétet igénylő problémákra váratlan gyulladás, hegszövet, sérülés és vérzés lehet szükség.
Mi várható a műtét után
Lehet, hogy járóbetegként epehólyag-műtétet végez, vagy 1 vagy 2 napot maradhat a kórházban.
A legtöbb ember 7-10 nap múlva térhet vissza szokásos tevékenységéhez. Azok az emberek, akik laparoszkópos epehólyag-műtéten esnek át, körülbelül egy hétig fájnak. De 2-3 hét alatt sokkal kevesebb kényelmetlenséget szenvednek, mint a nyílt műtéten átesett emberek. A műtét után nincs szükség speciális diétákra vagy egyéb óvintézkedésekre.
Miért kész
A laparoszkópos epehólyag-műtét a legjobb módszer a tüneteket okozó epekövek kezelésére, hacsak nincs oka annak, hogy a műtétet nem szabad elvégezni.
A laparoszkópos műtétet akkor alkalmazzák leggyakrabban, ha nincsenek olyan tényezők, amelyek bonyolíthatják a műtétet.
Mennyire működik
A laparoszkópos epehólyag-műtét biztonságos és hatékony. A műtét megszabadul az epehólyagban található epekövektől. Nem távolítja el a köveket a közös epevezetékből. Az epekövek évekkel az epehólyag eltávolítása után képződhetnek a közös epevezetékben, bár ez ritka.
Kockázatok
A laparoszkópos epehólyag-műtét általános kockázata nagyon alacsony. A legsúlyosabb lehetséges szövődmények a következők:
- A metszés fertőzése.
- Belső vérzés.
- A közös epevezeték sérülése .
- A vékonybél sérülése a műtét során használt egyik eszközzel.
- Az általános érzéstelenítés kockázatai.
Egyéb nem gyakori szövődmények lehetnek:
- Epekövek, amelyek a hasüregben maradnak.
- A hasüregbe szivárgó epe.
- A hasi erek, például a szívből a májba (májartéria) vért szállító fő erek sérülése. Ez ritka.
- Az epekövet a közös epevezetékbe tolják.
- A májat elvágják.
Több műtétre lehet szükség ezen szövődmények kijavítására.
Az epehólyag-műtét után néhány embernek folyamatosan hasi tünetei vannak, például fájdalom, puffadás, gáz és hasmenés (post-cholecystectomia szindróma).
Mire kell gondolni
A gyógyulás sokkal gyorsabb és kevésbé fájdalmas a laparoszkópos műtét után, mint a nyílt műtét után.
- A laparoszkópos műtét utáni kórházi tartózkodás rövidebb, mint a nyílt műtét után. Az emberek általában ugyanazon a napon vagy másnap mennek haza, szemben a nyílt műtét 2–4 napjával vagy annál tovább.
- A gyógyulás gyorsabb a laparoszkópos műtét után.
- Kevesebb időt tölt a munkától és egyéb tevékenységektől távol laparoszkópos műtét után (kb. 7-10 nap 4-6 héthez képest).
Hivatkozások
Idézetek
- Glasgow RE, Mulvihill SJ (2010). Az epekő betegség kezelése. M Feldman et al., Szerk., Sleisenger és Fordtran emésztőrendszeri és májbetegségei, 9. kiadás, vol. 1, 1121–1138. Philadelphia: Saunders.
Hitelek
Aktuális állapot: 2019. augusztus 12
Szerző: Healthwise Staff
Orvosi áttekintés: E. Gregory Thompson, MD - Belgyógyászat
Brian O'Brien, MD, FRCPC - Belgyógyászat
Adam Husney, orvos - családorvoslás
Arvydas D. Vanagunas, MD, FACP, FACG - Gasztroenterológia
Aktuális állapot: 2019. augusztus 12
Orvosi áttekintés: E. Gregory Thompson, MD - belgyógyász és Brian O'Brien, MD, FRCPC - belgyógyászat és Adam Husney, MD - családorvoslás és Arvydas D. Vanagunas, MD, FACP, FACG - gasztroenterológia
Ez az információ nem helyettesíti az orvos tanácsát. Az Healthwise, Incorporated nem vállal semmilyen garanciát vagy felelősséget ezen információk használatáért. Ezen információk használata azt jelenti, hogy elfogadja a Felhasználási feltételeket és az Adatvédelmi irányelveket. Tudja meg, hogyan fejlesztjük a tartalmunkat.
Ha többet szeretne megtudni az Healthwise-ról, látogasson el a Healthwise.org webhelyre.
- Laparoszkópos epehólyag-műtét Sebészeti fogyás szakorvosok, Utah, Egyesült Államok
- Megtartotta-e az epehólyagját annak ellenére, hogy epekövei vannak - Digital Spy
- Mennyibe kerül az epehólyag eltávolítása (kolecisztektómia) - a laparoszkópos költségek közel vannak MDsave
- Laparoszkópos anti-reflux (GERD) sebészeti beteginformációk a SAGES-tól
- A 3. fokozatú zsírmájú férfi laparoszkópos műtét által meggyógyult