Az étrend módosítása a hiperaktív hólyag esetében: bizonyítékokon alapuló áttekintés

Absztrakt

A hiperaktív hólyag (OAB) egy olyan klinikai diagnózis, amelyet a sürgető vizelet jelenléte határoz meg sürgős vizeletinkontinenciával vagy anélkül (UUI), és gyakran gyakorisággal és nokturiával társul. Az OAB első vonalbeli kezelése a viselkedés és az étrend módosítása, mivel minimális mellékhatásokkal és nagy potenciális előnyökkel járnak. Bizonyíték van arra, hogy a diéta jelentős hatással lehet az OAB tüneteire. Ez egyre nagyobb érdeklődéshez vezetett a specifikus étrendi változások OAB prevalenciára és súlyosságára gyakorolt hatásának jellemzése iránt. A cikk célja az OAB-val összefüggő specifikus táplálkozási tényezők áttekintése, valamint az OAB és az étrenddel kapcsolatos egészségi állapotok, például az elhízás és az inzulinrezisztencia kapcsolatának ismertetése.

Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.

Hozzáférési lehetőségek

Vásároljon egyetlen cikket

Azonnali hozzáférés a teljes cikk PDF-hez.

Az adószámítás a fizetés során véglegesül.

Feliratkozás naplóra

Azonnali online hozzáférés minden kérdéshez 2019-től. Az előfizetés évente automatikusan megújul.

Az adószámítás a fizetés során véglegesül.

Hivatkozások

A közelmúltban megjelent, különös érdeklődésű dolgozatokat a következőkként emelték ki: • Fontosak •• Nagy jelentőségűek

Gormley EA, Lightner DJ, Burgio KL, Chai TC, Clemens JQ, Culkin DJ és mtsai. A hiperaktív hólyag (nem neurogén) diagnózisa és kezelése felnőtteknél: AUA/SUFU irányelv. J Urol. 2012; 188 (6 kiegészítés): 2455–63.

Dmochowski R. Az antikolinerg szerek tolerálhatóságának javítása a hiperaktív hólyag kezelésében. Kábítószer-biztonság: Int J Med Toxicol Drug Experience. 2005; 28 (7): 583–600.

Stewart WF, Van Rooyen JB, Cundiff GW, Abrams P, Herzog AR, Corey R és mtsai. A hiperaktív hólyag elterjedtsége és terhe az Egyesült Államokban. Világ J Urol. 2003; 20 (6): 327–36.

Chang SJ, Chiang IN, Lin CD, Hsieh CH, Yang SS. Elhízott gyermekek, akiknél nagyobb a hiperaktív hólyagtünetek kockázata: közösségi alapú tanulmány. Neurourol urodinamika. 2013.

Ko IG, Lim MH, Choi PB, Kim KH, Jee YS. A hosszú távú testmozgás hatása az elhízott idős nők ürítési funkcióira. Int Neurourol J. 2013; 17 (3): 130–8.

McGrother CW, Donaldson MM, Thompson J, Wagg A, Tincello DG, Manktelow BN. A hiperaktív hólyag etiológiája: étrend és életmódmodell az idősebb nők cukorbetegségére és elhízására. Neurourol urodinamika. 2012; 31 (4): 487–95. Ez a tanulmány megmutatta a különbséget abban, hogy az adipozitás milyen összefüggésben van az OAB-val férfiak és nők között. Lehetséges okot javasolt arra, hogy az elhízás következetesen összefügg az OAB-val a nőknél, a férfiaknál azonban nem.

Subak LL, Richter HE, Hunskaar S. Elhízás és vizeletinkontinencia: epidemiológia és klinikai kutatások frissítése. J Urol. 2009; 182 (6 kiegészítés): S2–7.

Wen JG, Li JS, Wang ZM, Huang CX, Shang XP, Su ZQ és mtsai. Az OAB prevalenciája és kockázati tényezői középkorú és idős emberekben Kínában. Neurourol urodinamika. 2014; 33 (4): 387–91. Egy nemrégiben végzett tanulmány, amely azt mutatta, hogy a BMI> 30 fokozta az OAB iránti érzékenységet.

Whitcomb EL, Horgan S, Donohue MC, Lukacz ES. A műtéti úton kiváltott fogyás hatása a medencefenék rendellenességeire. Int Urogynecol J. 2012; 23 (8): 1111–6.

McGrother CW, Donaldson MM, Hayward T, Matthews R, Dallosso HM, Hyde C. Húgyúti tárolási tünetek és társbetegségek: prospektív populációs kohorsz vizsgálat középkorú és idősebb nőknél. Kor öregedése. 2006; 35 (1): 16–24.

Handa VL, Pierce CB, Munoz A, Blomquist JL. A hiperaktív hólyag és a stressz inkontinencia hosszanti változásai a parous nők körében. Neurourol urodinamika. 2014.

Danforth KN, Townsend MK, Lifford K, Curhan GC, Resnick NM, Grodstein F. A vizeletinkontinencia kockázati tényezői középkorú nők körében. Am J Obstet Gynecol. 2006; 194 (2): 339–45.

Dallosso HM, McGrother CW, Matthews RJ, Donaldson MM. Az étrend és más életmódbeli tényezők összefüggése a túlzott hólyag- és stressz-inkontinenciával: longitudinális vizsgálat nőknél. BJU Int. 2003; 92 (1): 69–77. Ez az egyetlen publikált longitudinális tanulmány. A szerzők kiértékelhették a teljes étrendi profilt a kiinduláskor, majd 1 éves időközön belül felmérhették az OAB megjelenését.

Bortolotti A, Bernardini B, Colli E, Di Benedetto P, Giocoli Nacci G, Landoni M és mtsai. A vizeletinkontinencia előfordulása és kockázati tényezői Olaszországban. Eur Urol. 2000; 37 (1): 30–5.

Schmidbauer J, Temml C, Schatzl G, Haidinger G, Madersbacher S. A vizeletinkontinencia kockázati tényezői mindkét nemben. Egészségügyi szűrővizsgálatok elemzése. Eur Urol. 2001; 39 (5): 565–70.

Link CL, Steers WD, Kusek JW, McKinlay JB. Úgy tűnik, hogy az adipozitás és a hiperaktív hólyag összefüggése nemenként különbözik: a Boston Area Community Health felmérés eredményei. J Urol. 2011; 185 (3): 955–63.

Uzun H, Yilmaz A, Kemik A, Zorba OU, Kalkan M. Az inzulinrezisztencia társulása túlműködő hólyaggal női betegeknél. Int Neurourol J. 2012; 16 (4): 181–6. Ez a tanulmány azt mutatta, hogy az OAB-ban szenvedő nőknél magasabb volt az átlagos inzulinszint és nagyobb volt az inzulinrezisztencia az összehasonlított kontrollokhoz képest.

Leiria LO, Sollon C, Bau FR, Monica FZ, D’Ancona CL, De Nucci G és mtsai. Az inzulin ellazítja a húgyhólyagot a nyálkahártya PI3K/AKT/eNOS útvonal-aktivációján keresztül: kibontakozott fehérje-válaszfüggő inzulinrezisztencia, mint az elhízáshoz kapcsolódó túlaktív hólyag oka. J Physiol. 2013; 591 (Pt 9): 2259–73.

Karoli R, Bhat S, Fatima J, Priya S. A hólyag diszfunkciójának vizsgálata 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő nőknél. Indiai JEndocrinol Metab. 2014; 18 (4): 552–7.

Uzun H, Zorba OU. Metabolikus szindróma túlműködő hólyagban szenvedő női betegeknél. Urológia. 2012; 79 (1): 72–5.

Vella VL, Jaffe W, Lidicker J, Meilahn J, Dandolu V. A vizelési tünetek előfordulása kórosan elhízott nőknél és változások a bariatrikus műtét után. J Reprod. Med. 2009; 54 (10): 597–602.

Subak LL, Wing R, West DS, Franklin F, Vittinghoff E, Creasman JM és mtsai. Fogyás a vizeletinkontinencia kezelésére túlsúlyos és elhízott nőknél. N Engl J Med. 2009; 360 (5): 481–90.

Curto TM, Giovannucci EL, McKinlay JB, Maserejian NN. A C-vitamin bevitele és az alsó húgyúti tünetek súlyossága közötti összefüggés kiegészítő vagy étrendi bevitel révén. BJU Int. 2014. Ez a tanulmány kimutatta, hogy a kiegészítő C-vitamin az ürítési tünetek súlyosbodásával járt. Az étrendi C-vitamin bevitele csökkent ürítési tünetekkel járt.

Maserejian NN, Giovannucci EL, McVary KT, McKinlay JB. Vitaminok és ásványi anyagok bevitele a nők vizeletinkontinenciájához, ürítéséhez és tárolási tüneteihez: keresztmetszeti elemzés a Boston Area Community Health felméréséből. Eur Urol. 2011; 59 (6): 1039–47.

Parker-Autry CY, Markland AD, Ballard AC, Downs-Gunn D, Richter HE. A D-vitamin állapota a medencefenék tüneteiben szenvedő nőknél Int Urogynecol J. 2012; 23 (12): 1699–705.

Dallosso HM, McGrother CW, Matthews RJ, Donaldson MM. Az étrend tápanyag-összetétele és a hiperaktív hólyag kialakulása: longitudinális vizsgálat nőknél. Neurourol Urodyn. 2004; 23 (3): 204–10.

Badaliai SS, Rosenbaum PF. A D-vitamin és a medencefenék betegségei nőknél: a Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálat eredményei. Obstet Gynecol. 2010; 115 (4): 795–803.

Hashim H, Al Mousa R. A folyadékbevitel kezelése hiperaktív hólyagban szenvedő betegeknél. Curr Urol Rep. 2009; 10 (6): 428–33.

Hashim H, Abrams P. Hogyan kell a hiperaktív hólyagban szenvedő betegeknek manipulálniuk a folyadékbevitelt? BJU Int. 2008; 102 (1): 62–6.

Zimmern P, Litman HJ, Mueller E, Norton P, Goode P. A folyadékmenedzsment hatása a folyadékbevitelre és az inkontinencia sürgetésére a nőknél a hiperaktív hólyag-vizsgálatban. BJU Int. 2010; 105 (12): 1680–5.

Dasgupta J, Elliott RA, Doshani A, Tincello DG. A patkány hólyag összehúzódásának fokozása mesterséges édesítőszerekkel az extracelluláris Ca2 + beáramlás révén. Toxicol Appl Pharmacol. 2006; 217 (2): 216–24.

Dasgupta J, Elliott RA, Tincello Főigazgatóság. A patkány detrusor izomösszehúzódásának módosítása aszkorbinsavval és citromsavval, fokozott neurotranszmitter felszabadulással és Ca2 + beáramlással. Neurourol Urodyn. 2009; 28 (6): 542–8.

Cartwright R, Srikrishna S, Cardozo L, Gonzalez J. A diétás koksz túlzott hólyagot okoz? Négyutas crossover vizsgálat, amelyben szénsavas üdítők hatását vizsgálták a túlzott hólyagtünetekre normál önkénteseknél. Neurourol Urodyn. 2007; 26 (5): 626–7.

Selo-Ojeme D, Pathak S, Aziz A, Odumosu M. Folyadék- és koffeinbevitel és vizelési tünetek az Egyesült Királyságban. Int J Gynaecol szülészet: Off Organ Int Fed Gynaecol Obstet. 2013; 122 (2): 159–60.

Jura YH, Townsend MK, Curhan GC, Resnick NM, Grodstein F. Koffeinbevitel, valamint a stressz, a sürgősség és a kevert vizeletinkontinencia kockázata. J Urol. 2011; 185 (5): 1775–80. Ez a tanulmány a Nurses Health Study II adatait használta fel. A szerzők ezt a nagy kohortot használták a koffein jelentős hatásának kimutatására az OAB tüneteire.

Lohsiriwat S, Hirunsai M, Chaiyaprasithi B. A koffein hatása a húgyhólyag működésére hiperaktív hólyagtünetekben szenvedő betegeknél. Urol Annals. 2011; 3 (1): 14–8. Ez a tanulmány megmutatta, hogy az urodinamikai eredményeket hogyan befolyásolja a koffein fogyasztása. Az eredmények azt mutatták, hogy a sürgősség érzése alacsonyabb átlagos térfogatnál volt tapasztalható koffeinmentes víz fogyasztása esetén, mint a nem koffeinmentes víz fogyasztása.

Townsend MK, Resnick NM, Grodstein F. Koffeinbevitel és a vizeletinkontinencia progressziójának kockázata a nők körében. Obstet Gynecol. 2012; 119 (5): 950–7.

Wells MJ, Jamieson K, Markham TC, Green SM, Fader MJ. A koffeintartalmú és koffeinmentes italok hatása a hiperaktív hólyagra: kettős-vak, randomizált, keresztezett vizsgálat. J Wound, Ostomy, Continence Nurs: Off Publ Wound, Ostomy Continence Nurses Soc/WOCN. 2014; 41 (4): 371–8.

Barone JJ, Roberts HR. Koffein fogyasztás. Food Chem Toxicol: Int J Megjelent Br Ind Biol Res Assoc. 1996; 34 (1): 119–29.

Dallosso HM, Matthews RJ, McGrother CW, Donaldson MM, Shaw C. Az étrend és más életmódbeli tényezők társulása a túlzott hólyag kialakulásával: longitudinális vizsgálat férfiaknál. Közegészségügyi Nutr. 2004; 7 (7): 885–91.

Az etikai irányelvek betartása

Összeférhetetlenség

Michael Ernst, Jacquelyn Gonka, Olga Povcher és Jason Kim kijelentik, hogy nincsenek összeférhetetlenségük.

Emberi és állati jogok és tájékozott beleegyezés

Ez a cikk nem tartalmaz olyan tanulmányokat emberekkel vagy állatokkal, amelyeket egyik szerző sem végzett.

Szerzői információk

Hovatartozások

Urológiai Tanszék, Egészségtudományi Központ T9-040, Stony Brook Medicine, Stony Brook, NY, 11794-8093, USA

Michael Ernst, Jacquelyn Gonka, Olga Povcher és Jason Kim

A PubMed Google Scholar alkalmazásban is kereshet erre a szerzőre

Levelezési cím

További információ

Michael Ernst és Jacquelyn Gonka társszerzők.

Ez a cikk a következő témakör gyűjteménye Túlaktív hólyag