Hanna Saadah

Az idegek, az artériák és a vénák rendellenességei között zűrzavar tapasztalható, mivel a terminológia nehézkes és összetett. A követés egy egyszerűsített bevezetés a gyakori perifériás rendellenességekhez, amelyek sújtják ezeket a hosszú testeket, amelyek elágaznak és elágaznak az egész testünkben.

A. Neuropathia egy nem specifikus kifejezés, amely idegbetegséget jelent. Az idegbetegségek érzékszervi zavarokhoz és/vagy az izmok gyengeségéhez vezetnek, és általában nem a vérellátás vagy a keringés problémái okozzák. Az alábbiakban néhány általános példát mutatunk be:

a) A mono-neuropathia egy ideg betegsége. Gyakori példa erre a karpális alagút szindróma, amikor a középideg a csuklónál rekedt, ami a kéz zsibbadásához és gyengeségéhez vezet a hüvelykujj, a mutató- és a gyűrűsujj oldalán. Gyakran felébreszt egyet az alvásból, és megkönnyebbül a kezével. Ha súlyos és krónikus állapotba kerül, injekciókat vagy műtétet igényelhet a csapdába esett középideg kiszabadításához.

b) A perifériás neuropathia a hosszú idegek végeinek betegsége, amelyek ellátják a test széleit vagy perifériáját. Gyakori példa a diabéteszes neuropathia, ahol a krónikus magas cukor miatt az idegvégződések fokozatosan károsodnak. A betegek kezdenek zsibbadni a lábakban, és ez a zsibbadás felmászik a lábakon, és magában foglalhatja a kezeket és a karokat is. A zsibbadással járnak a lábfekélyek és az ízületi deformitások a csökkent helyzetérzet következtében. A legjobb kezelés a megelőző, vagyis a cukorbetegség folyamatos ellenőrzése. A B12-vitamin hiánya hasonló neuropathiát okozhat, és súlyosbíthatja a diabéteszes neuropathiát, amikor az együtt jár vele. A végtagok vérellátása általában jó.

c) A neurogén claudication azt jelenti, hogy minél tovább jár, annál zsibbadtabb, fájdalmasabb és gyengébb lesz a lábizma, amíg kénytelen lesz abbahagyni a járást. Ezt az állapotot a gerincoszlop csontos csatornáiban lévő idegek beragadása okozza, miután kilépnek a gerincvelőből. Ezek a gerinces csontos csatornák idővel szűkülhetnek, amíg el nem kezdik fojtani a kialakuló idegeket. Mivel ezt a fulladást súlyosbítja a járás, ez a neurogén claudication szindrómáját okozza, amely megfordul, miután az ember leül és egy ideig pihenti a lábát. Megint a lábak vérellátása általában jó.

d) A neuralgia idegfájdalmat jelent. Az okok számosak, de a gyakori okok kevés. A trigeminus neuralgia például a trigeminus ideg által generált arcfájdalom, amely az agyból jön ki, és érzést nyújt az arcnak. A fájdalom éles, elektromos, és villanásokkal jelentkezik, ha az arcot megérinti vagy elmozdítja. A Post Zoster Neuralgia az a regionális idegfájdalom, amely övsömör támadást követ és hetekig, hónapokig vagy évekig tarthat.

B. Artériás elégtelenség vagy a rossz vérellátást az eldugult artériák okozzák. A lábak ischaemiássá válhatnak (oxigénhiányosak), sápadtak, hidegek és pulzustalanná válhatnak. A gyaloglást korlátozza a csökkent vérellátás, amely az időszakos Claudication néven ismert szindrómát okozza.

a) Az intermittáló Claudication hasonló a neurogén Claudication-hoz, mert a láb és a láb izma fájdalmasan fáj és gyengébbé válik, annál hosszabb ideig jár, amíg megállásra és pihenésre kényszerül. Itt, a neuropathiától eltérően, az idegek épek, de a vérellátás és az artériás pulzusok károsodnak.

b) Az Angina Pectoris, vagyis az erőlködéssel járó mellkasi fájdalom hasonló az intermittáló Claudicationhoz, de itt a mellkasi fájdalom a perifériás helyett központi, és a szívizom csökkenő vérellátása okozza, ami oxigénadósságot vagy ischaemiát okoz.

c) A lábak iszkémiás fekélyét a rossz vérellátás okozza, amelynek következtében a bőr nyomáspontjainál nekrózis és gangréna alakul ki. A lábujjak és a lábak feketévé válhatnak és mumifikálódhatnak. Az amputációk lehetnek az egyetlen lehetőség, kivéve, ha a vérellátás műtéti bypass vagy stentelés útján helyreállítható. Az artériás impulzusok nem észlelhetők a lábak vizsgálatakor.

C. Vénás elégtelenség sérült vénák okozzák. A vénák feladata a vér visszajuttatása a testből a szívbe. A vért izommozgások hajtják, a véráramlást központilag a vénákba stratégiailag elhelyezett szelepek irányítják. Ezek a szelepek mindig a szív felé mutatnak, és csak abban az irányban irányítják a vért. A vérnek nem szabad visszafejlődnie vagy visszaesnie, amíg a vénás szelepek épek. Amikor azonban a szelepek megsérülnek, vagy ha a vénák annyira kitágulnak, hogy megakadályozzák a szelepek reteszelését, a vér hajlamos a test felé visszafelé áramlani és a szívből távozni. Ezt a megnövekedett vénás visszafolyási nyomást vénás elégtelenségnek nevezzük.

a) A visszér a lábak vénás elégtelenségének leggyakoribb oka. A vénás dilatáció és ennek következtében fellépő szelepműködési zavarok következtében a lábak és az alsó lábak duzzadnak nappal, amikor a lábak lenn vannak. Ez a duzzanat hajlamos alvás közben visszahúzódni, amikor a lábak egy magasságban vannak a testtel, és nappal felfelé halmozódik, amikor az ember fent van. Amikor a vénás elégtelenség súlyosbodik, vénás fekélyek alakulhatnak ki a borjakon, az állcsontokon vagy a lábakon. A térd alatti tartócső, amely korlátozza a vénás dilatációt, segíthet az állapot stabilizálásában. Az artériás impulzusok általában sértetlenek.

b) A phlebitis utáni vénás elégtelenség akkor fordul elő, ahogy a neve is mutatja, miután a lábvénákat vérrögök támadják. A vérrögök elpusztítják a vénaszelepeket, amelyek megvédik a központi véráramlást. A szelepek hiánya elősegíti a vér visszaáramlását, ami a lábak és lábak duzzadásához és fekélyesedéséhez vezet. A térd alatt tartó tömlő és a vérhígító a fő kezelés. Az artériás keringés és az impulzusok általában sértetlenek.

D. Lábfekélyek: A lábfekélyek megkülönböztetéséhez klinikai megítélés szükséges. Az artériás vérellátás hiánya által okozott iszkémiás fekélyek hideg, pulzus nélküli lábakkal járnak. Vénás elégtelenség A fekélyek rossz vénákkal járnak, amelyek a jó artériás impulzusok ellenére megduzzadják a lábakat. A neuropátiás fekélyek súlyosan csökkent vagy teljesen hiányzó lábérzetekkel járnak. Nyomás A fekélyeket vagy felfekvéseket olyan hosszan tartó fekvés okozza, amelyek tartós nyomást gyakorolnak bizonyos ágy érintkezési zónákra, nekrózist okozva a jó artériák, vénák és idegek ellenére. A kezelés célja a folyamat megfordítása gyakori helyzetváltoztatással.

E. Lábödéma: A láb- és lábduzzanatnak számos oka van, a legfontosabb a rossz vénák. Egyéb gyakori okok a magas vérnyomás, bizonyos gyógyszerek, szívelégtelenség, elhízás, túlzott sófogyasztás, máj- és vesebetegségek, valamint elhúzódó autó- és repülőgép-utazások.

Ez az információ nem azt a személyes orvost hivatott pótolni, akivel mindig konzultálni kell bármilyen kezelés vagy intézkedés előtt.