Izomgörcsök

, MD, Orvostudományi Főiskola, Saskatchewani Egyetem

3D modellek (0)
Audió (0)
Számológépek (0)
Képek (0)
Labor teszt (0)
Oldalsávok (1)
Asztalok (1)
Videók (1)

A görcs egy izom vagy izomcsoport hirtelen, rövid, nem szándékos (akaratlan) és általában fájdalmas összehúzódása. Az izomgörcsök az idegrendszer meghibásodásának tünetei lehetnek.

Okoz

A leggyakoribb okai az izomgörcsök

Jóindulatú lábgörcsök, amelyek ismeretlen ok nélkül, jellemzően éjszaka jelentkeznek

A testmozgással összefüggő izomgörcsök (görcsök az edzés alatt vagy közvetlenül utána)

Izomgörcsök (más néven charley lovak) gyakran fordulnak elő egészséges embereknél, általában középkorúaknál és idősebbeknél, de néha fiatalabbaknál is. A görcsök általában erőteljes testmozgás közben vagy után jelentkeznek, de néha pihenés közben is. Néhány embernek fájdalmas lábgörcsök vannak alvás közben. Az alvással összefüggő lábgörcsök általában a borjú és a láb izmait érintik, emiatt a láb és a lábujjak lefelé görbülnek. Bár fájdalmasak, ezek a görcsök általában nem súlyosak, ezért jóindulatú lábgörcsöknek hívják őket.

Szinte mindenkinek izomgörcse van valamikor, de bizonyos állapotok növelik a görcsök kockázatát és/vagy súlyosságát. Ezek a következőket tartalmazzák:

Feszes vádli izomzat, amelynek oka lehet az, hogy az alsó lábszáron nem nyújtózik meg, inaktivitás vagy néha ismétlődő folyadékgyülem (ún. Ödéma)

Alacsony elektrolitszint (például kálium, magnézium vagy kalcium) a vérben

Idegbetegség vagy pajzsmirigy alulműködése (hipotireózis)

Bizonyos gyógyszerek szedése

Az alacsony elektrolitszint bizonyos vizelethajtók, alkoholizmus, bizonyos hormonális (endokrin rendellenességek), D-vitamin-hiány vagy folyadék (és ezáltal elektrolit) veszteséget okozó állapotok következménye lehet. Az elektrolitszint a terhesség végén késővé válhat.

Görcsök röviddel a dialízis után jelentkezhetnek, valószínűleg azért, mert a dialízis túl sok folyadékot távolít el a testből, túl gyorsan eltávolítja a folyadékot és/vagy csökkenti az elektrolit szintet.

Olyan állapotok, amelyek izomgörcsöket okoznak vagy hozzájárulhatnak ezekhez

Bizonyos gyógyszerek használata

Angiotenzin II receptor blokkolók és néhány béta-blokkoló (magas vérnyomás kezelésére használják), hörgőtágítók (asztma kezelésére szolgálnak), ciszplatin, klofibrát, diuretikumok, donepezil, lovasztatin, fogamzásgátlók (orális fogamzásgátlók), pirazinamid, raloxifen, szintetikus mellékpajzsmirigy hormon (teriparatid), tolkapon vagy vinkrisztin

Serkentők, például amfetaminok, koffein, kokain, efedrin, nikotin vagy pszeudoefedrin

Egy gyógyszer hirtelen abbahagyása

Nyugtatók, például alkohol, barbiturátok vagy benzodiazepinek

Az álmatlanság vagy szorongás kezelésére használt gyógyszerek

Elektrolit és hormonális (endokrin) rendellenességek

Alacsony káliumszint (hypokalemia), alacsony magnéziumszint (hypomagnesemia) vagy alacsony kalciumszint (hypocalcemia)

Hypothyreosis (pajzsmirigy alulműködése)

Feszes borjúizmok

Myopathiák (izomzavarok)

Szerkezeti rendellenességek, például lapos lábak vagy genu recurvatum (a térdízület deformitása, amely a térd hátrafelé hajlítását okozza)

Motoros idegbetegség (idegi rendellenességek, amelyek befolyásolják az önkéntes izmokat - ezeket tudatos erőfeszítések irányítják)

Perifériás neuropathiák (az agyon és a gerincvelőn kívüli idegek károsodása)

A gerinc ideggyökér összenyomódása

Vízháztartási zavarok

Túlzott izzadás a só vagy kálium nem megfelelő pótlásával

A dialízis hatásai - például ha túl sok folyadékot távolítanak el a testből, vagy ha a folyadékot túl gyorsan távolítják el

Testmozgás és életmód

Görcsök edzés közben vagy utána

Sokáig ül

Hasonló tüneteket okozó rendellenességek

Egyes rendellenességek olyan tüneteket okoznak, amelyek hasonlítanak az izomgörcsökre.

Dystóniák akaratlan izomösszehúzódások, de általában hosszabb ideig tartanak és gyakrabban fordulnak elő, mint a görcsök. Emellett más izmokra is hatással vannak, és sok más izomra is hatással lehetnek, beleértve a végtagokat, valamint a hát, a nyak és a hang izmait. Ezzel szemben a jóindulatú lábgörcsök és a testmozgással összefüggő izomgörcsök általában befolyásolják a borjú izmait.

Tetany folyamatos vagy időszakos izomgörcsök az egész testben. Ezek a görcsök általában sokkal tovább tartanak, mint az izomgörcsök, és szélesebb körben elterjedtek. Az izmok is megrándulhatnak.

Illuszor izomgörcsök előfordulhat néhány embernél. Ezek az emberek úgy érzik, mintha görcsök lennének, de nem jelentkeznek izomösszehúzódások.

A láb artériáinak megkeményedése (perifériás artériás betegség) borjúfájdalmat (claudikációt) okozhat fizikai aktivitás, például járás közben. Ez a fájdalom az izmok nem megfelelő véráramlásának köszönhető, nem pedig az izomösszehúzódásnak, amely görcsöknél jelentkezik.

Értékelés

A következő információk segíthetnek az embereknek eldönteni, hogy szükség van-e orvos értékelésére, és segíthetnek abban, hogy mire számítsanak az értékelés során.

Figyelmeztető jelek

Izomgörcsös embereknél a következő tünetek és jellemzők különös aggodalomra adnak okot:

Görcsök a karokban vagy a csomagtartóban

Görcsök, amelyek a testnedvek elvesztése (kiszáradás) vagy a vízhajtók alkalmazása után jelentkeznek

Fájdalom vagy érzésvesztés, kivéve, ha a görcsöléssel egy időben jelentkeznek

Ha az embereknek a karjukban vagy a csomagtartójukban görcsök vannak, vagy izomrángások vannak, akkor ennek oka valószínűleg rendellenesség (például elektrolit vagy hormonális rendellenesség) vagy gyógyszer, mint jóindulatú lábgörcs vagy testmozgással kapcsolatos izomgörcs.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Az izomgörcsöt szenvedőknek a lehető leghamarabb konzultálniuk kell orvosukkal, ha alkoholizmusuk, hirtelen gyengeségük vagy érzékelésük elvesztése, vagy súlyos tünetek jelentkeznek, vagy ha testnedvüket vesztették (például hányás, hasmenés vagy túlzott izzadás miatt). Ellenkező esetben az embereknek fel kell hívniuk orvosukat, hogy megbeszéljék, milyen hamar kell az orvoshoz fordulniuk.

Amit az orvos csinál

Az orvosok először kérdéseket tesznek fel a személy tüneteivel és kórtörténetével kapcsolatban, majd fizikai vizsgálatot végeznek. Amit az orvosok a kórelőzmény és a fizikális vizsgálat során találtak, gyakran felveti az okot és a szükséges vizsgálatokat.

Az orvosok arra kérik a személyt, hogy írja le a görcsöket, beleértve a következőket:

Amikor bekövetkeznek

Meddig tartanak

Milyen gyakoriak

Vajon bármely esemény kiváltja-e őket

Vannak-e egyéb tünetek

Az orvosok olyan tünetekről kérdeznek, amelyek utalnak az okra:

A menstruációs periódusok hiánya vagy a menstruációs rendellenességek - a terhességgel kapcsolatos lábgörcsökre utaló tünetek

Hányás, hasmenés, diuretikumok használata, túlzott testmozgás és izzadás - a testnedvek vagy elektrolitok elvesztésére utaló tünetek

Nehézség a hideg, a súlygyarapodás és a durva, vastag bőr elviselésében - olyan tünetek, amelyek hypothyreosisra utalhatnak

Gyengeség, fájdalom vagy érzékelésvesztés - idegi rendellenességre utaló tünetek

Megkérdezik a személyt a kábítószerek és az alkohol használatáról, a közelmúltbeli dialízis kezeléséről, valamint a korábbi dialízis kezelések és az izomgörcsök közötti összefüggésekről.

A fizikai vizsgálat elsősorban az idegrendszerre összpontosít (neurológiai vizsgálat), ideértve az izmok és a reflexek felmérését is. Az orvosok megvizsgálják a bőrt az alábbiak jelei után:

Alkoholizmus (például pókvénák, vörös tenyér és férfiaknál a nemi hajszál változásai)

Pajzsmirigy alulműködés (például duzzadt arc és szemöldökhaj elvesztése)

Dehidráció (például kevésbé rugalmas bőr)

Tesztelés

Rutinszerűen nem végeznek teszteket.

Ha a görcsök széles körben elterjedtek, különösen akkor, ha a reflexek túl aktívak, az orvosok megmérik a vércukor- és elektrolitszinteket (beleértve a kalciumot és a magnéziumot is), és vérvizsgálatokat végeznek a veseműködési rendellenességek ellenőrzésére (ami a kalcium- és magnéziumszint kóros működését okozhatja).

Ha a görcsös izmok is gyengék, elektromiográfia végezhető. Ehhez a teszthez egy kis tűt helyeznek az izomba, hogy rögzítsék az izom elektromos aktivitását, amikor az izom nyugalmi állapotban van, és amikor összehúzódik.

Ha az izomgyengeség széles körben elterjedt, és az orvosok úgy gondolják, hogy ez az idegrendszer problémájához kapcsolódik, az agy és a gerincvelő mágneses rezonancia képalkotása (MRI) történik.

Megelőzés

A görcsök megelőzése a legjobb megközelítés. A következő intézkedések segíthetnek:

Nem edzés után azonnal edzeni

Óvatosan nyújtva az izmokat edzés vagy lefekvés előtt

Fogyasszon sok folyadékot (különösen káliumot tartalmazó sportitalokat) edzés után

Nem fogyaszt koffeint (például kávéban vagy csokoládéban)

Stimuláns szerek, például efedrin vagy pszeudoefedrin (dekongesztáns) kerülése sok olyan termékben, amelyek nem igényelnek vényt, de csak a gyógyszertári pult mögött kaphatók

A nyújtás rugalmasabbá teszi az izmokat és az inakat, és kevésbé valószínű, hogy önkéntelenül összehúzódnak. A futó (gastrocnemius) szakasza a legjobb szakasz a borjúgörcsök megelőzésére. Egy személy egyik lábával előre, térdre hajolva, a másik lábbal egyenes térddel áll - meredek helyzetben. Az egyensúly érdekében a kezek a falra helyezhetők. Mindkét sarok a földön marad. Az elülső láb térde tovább hajlik, amíg a másik láb háta mentén nyúlás nem érződik. Minél nagyobb a távolság a két láb között, és minél jobban hajlik az elülső térd, annál nagyobb a nyújtás. A nyújtást 30 másodpercig tartjuk, és 4 vagy 5 alkalommal megismételjük. Ezután a szakaszok halmaza megismétlődik a másik oldalon.

Tudtad.

A nyújtás segít megelőzni a görcsöket, mert ezáltal az izmok kevésbé akaratlanul összehúzódnak - anélkül, hogy az illető szándékában állna.